Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4538927

Трясёт, если пропущу приём пищи

Долгий тремор, слабость, холодные конечности после пропуска приёма пищи, в основном вовремя не пообедаю когда, и физ. нагрузках. Сахар в норме по анализам, гормоны щит. железы (сдавала 2 года назад) были в норме. Ещё беспокоит то, что в груди по середине, как будто резко пару раз пульсирует. Такие приступы бывают

Остеохондроз, тонзилит
34 года
9 Сентября ·Просмотров: 148·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкозу сдавали в момент приступа или планово натощак?
Какой у Вас рост и вес на данный момент?
Данные приступы возникают ночью или преимущественно утром и днем?
Данное явление постоянно при пропуске еды или эпизодически?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, но сегодня приобрету глюкометр и буду мерить. 163/85. Днем, после физ. нагр. На голодный желудок. Прстоянно

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сначало начинает жутко сосать желудок и после 15 минут начинается тремор

В данном случае необходимо дообследование.
Сдайте анализ на глюкозу крови из вены натощак.
Так же при наличии приступа глюкометром измерить глюкозу, если на момент приступа глюкоза будет ниже 3.2 ммоль/л
То дополнительно сдать анализ на с-пептид и инслун.
Так же выполнить узи брюшной полости

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А узи брюшной полости для чего?

С целью исключения изменений в поджелудочной железе.
Но первым этапом выполнить глюкозы из вены натощак.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Приложила анализы, сдавала в феврале

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень похоже на приступ гипогликемии (понижение сахара в крови). Нужно обследование в рамках исключения проблем с углеводным обменом - глюкоза натощак и гликированный гемоглобин. С целью самодиагностики можно использовать глюкометры или системы непрерывного мониторинга глюкозы, например ican i3 или libre 2. Расскажите, это замечается только при длительных паузах между приёмами пищи или после еды тоже? Ночью нет такого?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, ночью нет и после еды тоже

Будет достаточно первичных двух обследований на глюкозу и гликированный, сахар глюкометром поконтролировать в моменты когда аналогичные жалобы появляются

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А что делать, пока анализы не сдала? Чтоб никого не повторялось. Я еще на гв

оптимизировать потребление углеводов, желательно сложных - крупы, хлеб из цельнозерновой муки, фрукты в перекусы, не допускать больших пауз между приёмами пищи.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Приложила анализы, сдавала в феврале

отклонений не было

Принятый ответ

Здравствуйте. Если купите глюкометр попробуйте померить сахар во время приступа. При лишнем весе может наблюдаться инсулинорезистентность, тоже так может проявляться, нужно ограничить легкоусвояемые углеводы, питайтесь малыми порциями часто, в каждый приём пищи добавляйте белок.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добавила анализы, сдавала в феврале. Купила, осталось купить тест-полоски

Серьезных отклонений не было

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень похоже на гипогликемию, но подтвердить ее можно только измерением глюкозы непосредственно во время приступа. Если сахар при симптомах нормальный, причина не в гипогликемии. Пока не пропускайте приемы пищи, особенно на фоне ГВ и физической нагрузки. Дополнительно стоит посмотреть ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови и ферритин. Ощущение пульсации в груди требует ЭКГ, при повторении, Холтер ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае симптомы схожи с состоянием гипогликемии, в данном случае первично рекомендуют сдать анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца. Дополнительно по данным жалобам рекомендуют сдать анализы крови на ферритин и витамин д3, важные показатели для общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Так же в данном случае рекомендуют приобрести глюкометр, в момент приступа измерить уровень глюкозы крови, что понять есть состояния глюкозы ниже её нормального значения или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.