Найдены какие-то образования
Здравствуйте! Беспокоит чувство жжения в горле и языка, решила сдать гормоны. ТТГ в норме, св т4 в норме, а ат к тпо значительно превышает. Сейчас сходила на узи. И где-то за щитовидкой обнаружили образования. Куда-то уходят вглубь, в сторону за грудины. Спросила у узиолога насколько всё страшно. Ее ответ- по признакам узи доброкачественные, но надо обследоваться, сделать кт, идите к эндокринологу. Она спросила- не мешает ли кушать, глотать. Мне не мешает. Вышла вся в слезах.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
По прикрепленным результатам : гормоны щж в норме, то есть функция в норме.
Ат к тпо повышены это говорит о высоком риске развития заболевания ЩЖ, но не факт что оно будет именно у вас.
По узи ЩЖ действительно необходимо провести дообследования, уточнить это истинное образование ЩЖ или увеличенная пара щитовидная железа.
В данном случае необходимо провести КТ шеи, а так же гормональное дообследование : кальций ионизированный, фосфор , щф, витамин Д, паратгормон.
Огромное спасибо за ответ! Записалась на МРТ шеи на воскресенье. Вчера досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что слишком перенервничала, не могу успокоиться
Ознакомилась с результатами исследований , отмечается недостаточность витамина Д, в остальном критических изменений нету.
Кальцитонин в норме-это исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Обычно рекомендуют в таких случаях колекальциферол в дозе 7000 ме в сутки и контроль витамина Д через 3 мес.
По результатам МРТ будет понятна дальнейшая тактика введения, не переживайте, в большинстве случаях изменения бывают доброкачественными.
Лилия Сергеевна, вероятно, что это лимфоузлы? У меня хронический ринит, сижу на каплях. Или может быть особенность строения?
Вряд ли это лимфоузлы, у них особенная структура, я думаю, что специалист узи их не перепутал.
Так может расти загрудино еще сама щитовидная железа, как действительно особенность строения.
Поэтому стоит дождаться результатов дообследования)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В самой щитовидной железе образований нет, только кисточки - они доброкачественные.
Образования описанные пока не понятны, возможно лимфоузлы, возможно паращитовидные железы. Для уточнения действительно рекомендовано пройти КТ или МРТ органов щшеи с захватом средостения с контрастом, чтобы понять характер образований.
Для исключения повышения функции паращитовидных желез и причины их увеличения рекомендуется сдать кровь на паратгормон, кальций общий, альбумин, витамин Д, креатинин, фосфор.
АТТПО повышены, но функция щитовидной железы в норме. Поэтому лечения это не требует, только контроля гормонов 1 р в год.
Снижен ферритин. Жжение может быть связано с этим дефицитом. Менструация обильная? Заболеваний желудка нет?
Благодарю Вас за ответ. На МРТ поеду в воскресенье. Досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что из-за нервов, не могу себя успокоить
Ответы на Ваши вопросы: менструации всегда обильные, в желудке хронический гастрит, изжога связана с забросом желчи, я так думаю, так как приоткрыто окно по последнему фгс, делала 1,5 года назад.
Причины дефицита железа вероятны две - обильная менструация и заболевание желудка. Нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога.
Повышения функции паращитовидных желез по результатам не выявлено, поэтому вряд ли это паращитовидные железы.
Медуллярный рак исключен нормальным кальцитонином.
Есть небольшой дефицит витамина Д. Лечебная дозировка витамина при дефиците рекомендована 7000 МЕ в денеь в течение месяца, далее профилактически 2000 МЕ длительно.
Наталия Владимировна, очень-очень благодарна за ответ! 🙏 значит это вероятно лимфоузлы? А может быть какая-то особенность организма?
Вероятно это все же лимфоузлы. Но проверить нужно.
У меня хронический ринит, постоянно капаю нос. Наверное, оттуда и лимфоузлы...
Пока сложно понять. Думаю мрт поможет разобраться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю Ваше волнение, но на данный момент необходимо дообследование, так как по описанию узи пока не ясна точная картина.
Дополнительно выполнить кт шеи с контрастом.
Сдать анализы на паратгормон, витамин д, кальций общий с альбумином.
Сдать анализ на кальцитонин.
Щитовидная выполняет на данный момент свою функцию. Повышение антител часто встречается в норме у каждой 4 женщины и не является патологией.
Спасибо огромное за ответ! Записалась на МРТ шеи на воскресенье. Вчера досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что слишком перенервничала, не могу успокоиться. Была на очном приеме эндокринолога, сказал, что случай интересный, но точно самого страшного нет. Единственное , что его беспокоит, что это могут быть лимфоузлы от груди, отправил на консультацию к Маммологу. Но я раз в год наблюдаюсь, так как контролирую фиброаденомы, последний раз была в феврале, а просто на узи в мае
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, ситуация с образованиями на УЗИ до конца не ясна и требует внимания.
Следующим этапом обследования является КТ шеи с контрастом, сдача крови общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин Д.
Сами по себе повышенные антитела к ТПО не влияют на самочувствие, вес и качество жизни, если функция щитовидной железы не нарушена.
У вас ТТГ в норме, это основной показатель работы щитовидной железы, она отлично справляется. Пусть носительство антител вас не пугает, они обнаруживаются у многих людей и это не значит, что обязательно разовьется аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом.
Контроль ТТГ рекомендуется проводить 1 раз в год.
Ферритин снижен, что может говорить о дефиците железа в организме. Принимаете какое-то лечение по данному поводу?
Благодарю Вас за ответ! Записалась на МРТ шеи на воскресенье. Вчера досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что слишком перенервничала, не могу успокоиться. Была на очном приеме эндокринолога, сказал, что случай интересный, но точно самого страшного нет. Единственное , что его беспокоит, что это могут быть лимфоузлы от груди, отправил на консультацию к Маммологу. Но я раз в год наблюдаюсь, так как контролирую фиброаденомы, последний раз была в феврале, а просто на узи в мае
Да, тактика верная. Сейчас могут появиться симптомы : ком в горле, дискомфорт при глотании, першение. Вероятно, это из-за тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проведите КТ шеи с захватом средостения.
Оцените работу паращитовидных железы, определите в крови ПТГ (паратгормон), кальций общий, альбумин (с последующим определением кальция с поправкой на альбумин), фосфор, 25-OH витамин Д
Обращает на себя внимание сниженный ферритин (латентный дефицит железа)
Имеет место быть прием железа в течение 2-3 месяцев, например - сорбифер или тардиферон по 1 табл 1 р/д с последующим контролем ферритина (норма более 45)
Спасибо огромное за ответ! Записалась на МРТ шеи на воскресенье. Вчера досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что слишком перенервничала, не могу успокоиться. Была на очном приеме эндокринолога, сказал, что случай интересный, но точно самого страшного нет. Единственное , что его беспокоит, что это могут быть лимфоузлы от груди, отправил на консультацию к Маммологу. Но я раз в год наблюдаюсь, так как контролирую фиброаденомы, последний раз была в феврале, а просто на узи в мае
Здравствуйте. Образования не в структуре щитовидной железы, возможно паращитовидные железы стоит сдать кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин, возможно лимфоузлы. Стоит пройти КТ или МРТ органов шеи и верхнего средостения с контрастированием. Повышение только антител при нормальных гормонах означает носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. Снизить антитела невозможно таких препаратов нет
Благодарю за ответ. Записалась на МРТ шеи на воскресенье, очень сильно боюсь результата. Вчера досдала анализы, посмотрите, пожалуйста 🙏 эти два дня всё мешает глотать, думаю, что слишком перенервничала, не могу успокоиться. Была на очном приеме эндокринолога, сказал, что случай интересный, но точно самого страшного нет. Единственное , что его беспокоит, что это могут быть лимфоузлы от груди, отправил на консультацию к Маммологу. Но я раз в год наблюдаюсь, так как контролирую фиброаденомы, последний раз была в феврале, а просто на узи в мае
Кальций, паратгормон в норме это не аденома паращитовидных желез. Повышение антител тоже означает носительство. Низкий витамин д, для повышения можно принимать препарат например фортедетрим
Ленар Равилович, сейчас была у маммолога, он отправил меня на другое узи щитовидки, как сказал к очень опытному специалисту. Меня долго смотрел узиолог, потом долго думал и пришел к выводу, что это аномалия развития. Я спросила могли ли 12 лет назад этого не увидеть, сказал, что могли, аппараты были другие. Его заключение: дополнительные солидные образования паратрахеально справа схожей текстурой ткани с тиреоидной (дифференцировать аномалию развития -фрагментарную эктопию трех фрагментов тиреоидной ткани по ходу эмбриогенезной миграции вилочковой железы с др. вариантами). Умеренно выраженные диффузные структурные изменения щитовидной железы с тотальным невыраженным диффузным усилением паренхиматозной васкуляризации. Сейчас добавлю его узи.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202218 ответов
- 14 Декабря 202113 ответов
- 24 Ноября 20219 ответов
- 9 Июля 202110 ответов
- 21 Апреля 202116 ответов
- 31 Марта 202115 ответов
- 19 Марта 20216 ответов
- 28 Января 202144 ответа
- 6 Января 202036 ответов
- 21 Ноября 201811 ответов