СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Сегодня сдали анализы 2 годовалому сыну, пожалуйста помогите разобраться Анализы закрепила

Нет
2 года
9 Сентября ·Просмотров: 182·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты в норме до 5,3, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, смотрим не на проценты, атна абсолютные числа. Норма нейтрофилов и лимфоцитов до 8,5

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше

Билирубин в норме до 21

Аст в норме до 60

В остальном, в биохимии, значимых изменений не отмечается

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Железо 28,3 в норме пишут что до 21
Разве железо не повышенное у 2х годовалого ребенка? Точно ли надо давать препараты железа?

Железо это не достаточно информативный показатель, зависит именно от питания, не отражает запасы.
Возможно накануне была пища, богатая железом
А вот ферритин в норме от 20 , лучше от 30

Принятый ответ

Здравствуйте! По биохимическим показателям:
АСТ в норме до 56,
Амилаза по верхней границе нормы, важно оценивать, если ли жалобы? Что беспокоит?

Билирубин в норме до 21.

Ферритин в норме от 20, немного снижен, что может быть при латентном дефиците железа, в таком случае показан прием мальтофера или ферлатум месяц, затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


По общему анализу крови:
Гемоглобин в норме,

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Принятый ответ

Добрый день, такой вопрос с какой целью сдавали эти анализы , по биохимическому показателю крови повышен один показатель печеночного фермента, и амилаза , здесь нужна консультация гастроэнтеролога. Возможно ребенок принимает какие то препараты, или недавно переболел, из-за чего есть такие изменения. ферритин снижен, в таком случае мы обычно назначаем профилактическую дозу препаратов железа не менее 3х месяцев, чтобы восстановить запас. Общий анализ крови в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне как маме кажется что мой ребенок немного желтый и показатели печеночные всегда повышены у ребенка, наш педиатр на это особо внимание не обращает
Ребенок агрессивный стал с возрастом, стул у ребенка половина кашицеобразный со слизью иногда, а половина комками. Кал и мочу еще не сдавали

тогда я бы рекомендовала провести узи печени и желчевыводящих путей, сдать кал на я/глист трижды с интервалом в 7 дней, записаться к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте.
При получении таких результатов обследования в большинстве случаев говорим об отсутствии патологии.

Оак без воспалительных изменений, анемии и признаков железодефицита нет.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)

По биохимии - возрастная норма
Аст до 56
Амилаза до 125
Билирубин до 21 ( прямой не более 25% от общего)
Витамин д норма, продолжаем прием в профилактической дозировке 1500 ме в сутки.
Ферритин согласно нормам ВОЗ норма от 15. Но многие источники называют норму от 20-30.
С учетом нормального гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных показателей прием препаратов железа не требуется.
Достаточно следить за питанием.
Рацион стараемся обогатить продуктами богатыми железом , ежедневно кушать говядину или индейку , яйца, на гарнир почаще давать гречу, чечевицу, включить рацион морепродукты, овсянку, сухофрукты, чай из шиповника, орехи, тыквенные семечки, брокколи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Всё это и так даю, говядину каждый день кушаем на обед. В весе не прибавляет. Как было 13кг в прошлом году так и есть

А в росте ребёнок прибывает?
Какой рост сейчас?

Со стулом проблем нет?
Регулярный, запоров нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рост прибавляет
Сейчас 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Запоров нет, но ходит только в подгузник, если в трусах может и не ходить сутками
1 раз стул
С комочками, а на половину кашицеобразный иногда со слизью
Если ест больше молочных продуктов, то и зеленоватый местами

Это допустимо в таком возрасте, главное, что ребенок продолжает расти.
После года часто бывает, что чередуются периоды активного роста, а затем период округления ( рост замедляется идет прибавка веса)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить, что значимых нарушений нет. Гемоглобин 130, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ и СРБ нормальные - признаков анемии или воспаления нет. Лимфоциты 58% для этого возраста допустимы. Глюкоза, HbA1c, креатинин, мочевина, ТТГ, Т4, витамин D и кальций в норме.

Небольшого контроля требуют АСТ 41,8, общий билирубин 18,4 с прямым 4,7 и амилаза 103,5. В подобных случаях обычно рекомендуют повторить АСТ, АЛТ, билирубин с фракциями и амилазу через 2-3 недели, при необходимости добавить липазу. Железо повышено умеренно, но ферритин 15,75 без признаков анемии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.