Что вас беспокоит?
Дисплазия у девочки в 6 месяцев
Добрый день Хотелось бы получить альтернативное мнение. Ребенку 7 месяцев. В 3 месяца ребенку (девочка) диагностировали дисплазию ТБС. По данным УЗИ в 3 месяца: справа - Альфа 61,бетта 54 1А; слева - Альфа 57, бетта 62 2б. По данным рентгена в 4 месяца: ядра окостенения не визуализируются, угол наклона правой вертлужной впадины к линии Хилькенрайнера 33 гр, левой - 31 гр. Линия Шентона справа нарушена. Назначены были электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, стремена Павлика на ночь. По данным УЗИ в 5 месяцев: правый - угол Альфа 63, бетта 54 1А; левый - Альфа 60, бетта 51 1А. Ядра окостенения отсутствуют По данным рентгена в 6 месяцев: ядра окостенения не симметричны ( правое не визуализируется, левое с нечетэтким неровным контуром). Угол наклона правой вертлужной впадины 25 гр, лево 26 гр. Линия Шентона нарушена с обеих сторон. Степень покрытия неудовлетворительнв с обеих сторон. Далее на осмотре ортопед отметил положительную динамику, сказал сделать еще курс электрофореза с кальцием, и ещё курс массажа. Про линию Шентона уточнил, что на рентгене могли не правильно уложить ребенка. Отметил, что есть небольшая ассиметрии в складках, но сказал, что опираемся на динамику по рентгену. Стремена сказал оставлять. Подскажите, все еще сохраняется необходимость в стременах? И может ли быть такое, что из-за неверного положения не верные результаты рентгена?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Укладка правильная и линии из-за неё не нарушены.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Ситуацию по рентгенограмме расцениваю, как остаточные явления дисплазии.
Шина нужна, но от Павлика уже можно отказаться в пользу шины Виленского, которая даёт больше свободы движения.
Обсудите замену шины со своим ортопедом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/
Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад7 ответов