Что вас беспокоит?
Быстро восстановиться после ОРВИ
01.09 меня выписали с больницы после лапароскопии по гинекологии.02.09 у меня заболело горло , после стал насморк температура 37,5 . 05.09 стала пить ингаверин , пропила 5 дней симптоматически лечилась но температура 37,2-37,0 так и держится днём,к вечеру слабость . Есть заложенность слабость , туманность сознания,появилось давление в груди ,чуть кашель. Сегодня 8 день болезни , не знаю что и делать. Может Изопринозин начать пить. У меня есть вирус Эбштейн бара.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Активная фаза вирусной инфекции, 4,к сожалению, может длиться до 14 дней, в том числе может быть остаточный температурный хвост
В таких случаях оптимально:
1. При выраженной заложенности носа, стекании слизи по задней стенке глотки и кашле на этом фоне спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней
2. Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, разнообразнее сбалансированное питание
3. Добавить витамин Д 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром
Также в таких случаях можно добавить витамин С в шипучках 1 раз в день
4. Полноценный сон не менее 8 часов
При отсутствии улучшения в течение недели в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
ВЭБ как у вас подтверждался? Только при подтверждении ПЦР или иммуноглобулины М на ВЭБ рассматривается противовирусная терапия, например, с препаратом Валацикловир для подавления активности вируса, в иных случаях лечения не требуется
Здравствуйте!
При вирусной инфекции температурный хвост в виде субфебрилитета(30-37, 3) может держаться вплоть до 1-2 недель.
В таких случаях рекомендуется выполнить общий анализ крови и С-реактивный белок чтобы исключить вторичную бактериальную инфекцию.
Учитывая чувство заложенности в груди также рекомендуется проведение рентгенографии органов грудной клетки для исключения пневмонии.
ДО результатов обследования лечение остается симптоматическим.
При заложенности носа- сосудосуживающие+ промывания любыми солевыми растворами 3-4 раза в сутки. При сильной заложенности можно добавить спрей на основе мометазона. Это местный гормон, действующий только в полости носа: назонекс/нозефрин/дезринит по 1 впрыску 2 раза в день в течение 14 дней
При влажном кашле рекомендуется прием препаратов способствующих разжижению и лучшему отхождению мокроты, например, АЦЦ 600 мг 1 таблетка 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Изопринозин является препаратом с недоказанной эффективностью, поэтому большого смысла в его применении на данный момент нет.
Здравствуйте!
После любой операции организму нужны большие силы для заживления тканей , из-за чего иммунная система чуть становится уязвимой
С огромной вероятностью - перед нами течение респираторной инфекции
Температурка - это течение постинфекционного астенического синдрома , как «хвостик» инфекции
Возникновение тумана , слабость к вечеру - это постинфекционная астения , результат интоксикации
Что касается вируса Эпштейна - Барр, он живет в организме более чем у 90% взрослых в спящем состоянии
Ингаверин и Изопринозин, не имеют убедительной доказательной базы эффективности , безопасности . Изопринозин не включен в стандарты для лечения вирусных инфекций , и начинать его прием не имеет смысла - он создаст нагрузку на печень и почки , а также может повысить уровень мочевой кислоты в крови
Могут рекомендовать туалет носа - раствор морской воды по 2-3 распыления в каждый носовой ход 3-4 раза в день
При заложенности носа Оксиметазолин по 1 впрыскиванию до 2-3 раз в день , не более 5 дней
При першении и кашле - рассасывание пастилок Тантум Верде / Стрепсилс с Флурбипрофеном по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды
Нужно лишь «помочь» организму быстрее справиться. В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов
⚪️ Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса
⚪️ По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%
⚪️ Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)
Здравствуйте!
Изопринозин это иммуномодулятор с противовирусным действием, однако к его доказательная эффект новость довольно низкая. Он не является препаратом первой линии для обычных ОРВИ. При вирусе Эпштейна-Барр (ВЭБ) он иногда используется, но только при подтверждённой активной инфекции. Носительство ВЭБ есть у 90% взрослых, и просто наличие вируса не показание к лечению.
Так как температура продолжает держаться больше 1 недели при этом есть давление в груди, то важно в таких случаях важно исключить пневмонию, поэтому обычно рекоменджут сдавать общий анализ крови+ срб, рентген грудной клетки (из-за давления в груди и кашля).
До проведения дообследование стоит продолжить симптоматическое лечение:
-
- Промывать нос солевыми растворами (например, аквалор, долфин, аквамарис). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее.
- При сильной болезненности в горле (если сохраняется) рекомендуют использовать спреи или леденцы с анестетиком (например, граммидин с красным шарфиком или спрей тантум верде)
- обильное питье, проветривание помещения. Если есть увлажнитель использовать его (оптимальная влажность 40-60%).
- Парацетамол 500 мг при температуре более 38 С или при плохой переносимости не более 4х раз в день
Здравствуйте. В подобной ситуации иммуностимуляторы не показаны. Только симптоматическое лечение. Потреблять больше теплой жидкости мелкими глотками. Установить увлажнитель в комнате. Орошение горла, промывание носа солевым раствором. Приподнять головной конец кровати на сон . возможен прием витамина с и д в профилактической дозировке
Здравствуйте!
Обычно на фоне стресса, анестезии и операционного вмешательства защитные силы организма снижаются, поэтому выздоровление идёт медленнее. Общий анализ крови без признаков активной бактериальной инфекции и воспаления. Реактивация вируса Эпштейна-Барр нередко даёт длительный субфебрилитет, слабость и туман в голове. При ощущении давления в груди и покашливании рекомендуют исключить пневмонию, даже при спокойном анализе крови
Рекомендуют:
- очный осмотр терапевта (на дому или в поликлинике) для проведения аускультации
- рентгенография или КТ грудной клетки
- анализ крови на ферритин, витамин D, ТТГ - дефициты и нарушение функции щитовидной железы могут затягивать выздоровление
Изопринозин и другие иммуномодуляторы не имеют достаточной доказательной базы для их рутинного применения при ОРВИ и вирусе Эпштейна-Барр.
Обычно в подобной ситуации рекомендуют покой, обильное питьё и симптоматические средства.
Антибиотики без подтверждённой бактериальной инфекции не нужны.
❓️Есть ли одышка при ходьбе или в покое? Какой характер кашля -сухой или с мокротой?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20202 ответа
- 25 Ноября 20207 ответов