СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спазматические боли в левом подреберье. Волнообразно. Резкая боль так же резко проходит.

Резкий спазм с острой болью в левом подреберье, который быстро проходит, но накатывает волной снова с разной частотой. Что это может быть?

Гастрит
50 лет
5 часов назад·Просмотров: 0·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана
уточните пожалуйста, связываете ли с чем-то начало симптомов? Были ли погрешности в питании, стрессовые ситуации? Прием лекарств по другим поводам?
Возникают ли спазмы в ночное время? Нет ли нарушения стула? тошноты, повышения температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня впервые началось такое после окончания лечения хеликобактер. Это было 1 год назад. Плюс в то время я ела много помидоров. 3 дня назад у меня было отравление средством против клещей( случайно надышалась парами, находясь в жарком помещении в обработанной одежде), был сильный понос и температура до 38,8. К врачам не обращалась, пила полисорб и изотонирующие растворы. Вчера состояние нормализовалось, но начались спазматические боли, как после употребления помидоров

Оксана, здравствуйте!

Подскажите, как давно появилась боль? Связана ли она с дефекацией или приемом пищи? Нет ли других симптомов, вздутия, запоров?

По описанию можно предположить, что боль возникает вследствие спазма кишечника.

Обычно, при подобной боли эффективен спазмолитик мебеверин, его назначают по 200 мг два раза в сутки.

Здравствуйте! Чаще всего боли в проекции левого подреберья даёт кишечник, ведь там расположен селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если в течении 6 месяцев не проводилось УЗИ ОБП, то его так же рекомендуют выполнить и сдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить функцию внутренних органов.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Оксана, Вы закрыли вопрос, поэтому я Вам напишу здесь:
Скорее всего боли спастического характера обусловлены нарушением со стороны кишечника. В левом подреберье расположен селезеночный угол толстой кишки, откуда и может исходить спазм.
В терапии хеликобактера используется довольно интенсивная схема с антибиотиками, что может приводить к нарушением моторики кишечника и миробиоте. Также важно исключить органические причины (воспаление), поэтому рекомендуется выполнить ряд базовых обследований для исключения патологий кишечника: кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД, кальпротектин в кале, дыхательный водородный тест на СИБР. На этапе дообследования рекомендуется прием спазмолитиков - например дюспаталин или тримедат, бускопан на 2-4 недели до уточнения причины боли, наблюдение за питанием, ограничить раздражающие продукты, газообразующие, сладости, жирную еду, специи, соленья. после обследований терапия корректируется и дополняется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.