Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4540809

Расшифровать анализы

Добрый день! У меня беременность 18 недель и три дня. Примерно месяц мучаюсь с глубокой пиодермией, спасаюсь наружными средствами, но гнойничков много еще. Сегодня сдала анализы по сито, дерматологу не понравились…сказал плохие анализы, срочно антибиотики и срочно лечь в стационар. Действительно ли что то не так с анализами, я просто еще недавно переболела орви… Антибиотик хочет назначить джозамецин. Он безопасен на моем сроке ?

35 лет
10 Сентября ·Просмотров: 78·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для оценки состояния кожного прова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве: после этого возможно будет дать вам какие либо рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Ваши анализы не являются критическими если рассматривать их с точки зрения норм для беременных во втором триместре и недавно перенесеной ОРВИ, но они указывают на наличие в данный момент воспалительного процесса в организме.
Учитывая что наружное лечение пиодермии не эффективно уже в течение месяца, действительно рекомендуется совместно с лечащим врачом рассмотреть назначение антибиотиков внутрь, чтобы избежать риска генерализации инфекции. А учитывая беременность врач не может рисковать и предлагает госпитализацию.
Данный препарат считается допустимым во время беременности по назначению врача.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Зачем госпитализация, если антибиотики назначаются таблетками ?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

И почему дерматолог говорит, то лучше начать прием с 20 недели

Согласно инструкции к препарату у него нет четких ограничений по неделям беременности, лучше уточнить у врача.
Госпитализация может требоваться, если есть необходимость в мониторинге состояния плода, проведении дополнительных обследований, уточните у врача что именно планируется провести в условиях стационара.

Уточнить у врача почему делает акцент на 20 неделе, согласно рекомендациям общества акушеров-гинекологов, рекомендуется начинать прием после 16-20 недели.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Госпитализация в женское или кожное ? Просто наблюдение на плодом это женское отделение, а заложить меня хотят в кожное.

Поняла, тогда можно обсудить с врачом всё таки амбулаторное лечение, анализы не критичные, но месяц без эффекта на наружном лечении требует пересмотра тактики в пользу системного лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Уровень СОЭ во втором триместре беременности обычно считается нормальным до 35 мм/ч, также уровень мог повыситься из-за перенесенного ОРВИ. Лейкоциты во втором триместре в норме до 11х10.9/л. В таком случае обычно пересдают анализ через 2 недели после полного выздоровления, дополнительно можно сдать С-реактивный белок. Также необходимо оценить распространенность и тяжесть пиодермии, сопоставить результаты анализов с клинической картиной и после этого принимать решение о терапии. Джозамицин можно применять при беременности, если ожидаемая польза для матери выше возможных рисков для плода.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Значит ли что анализ крови не очень хороший, что инфекция пошла к малышу ?

Нет, не переживайте! Скорее всего такие изменения в анализе крови такие из-за беременности и перенесенного ОРВИ, если все же анализы в какой-то степени изменены из-за пиодермии, то ребенок защищен плацентой. Риски могут возникать при выраженном воспалении, которое сопровождается температурой, ухудшением состояния, распространенными высыпаниями, тогда системная терапия антибиотиками необходима.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с предоставленным Вами исследованием крови. Можно предположить что изменения крови связаны с ранее перенесенной вирусной инфекцией.
В таком случаи обычно рекомендуют пересдачу через 1 неделю.

Так как местная терапия не даёт эффекта, то в таком случаи по клиническим рекомендациям рекомендуется системная антибактериальная терапия. Рекомендованный врачом препарат разрешен в период беременности и является эффективным при данной патологии.
Госпитализация рекомендована с целью рисков беременности.
Всего доброго 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте !
Я ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Учитывая беременность, анализы в таком случае являются нормой. Сейчас в организме идет воспалительный процесс, поэтому некоторые показатели об этом указывают.
Если наружная терапия неэффективна, то подключают системную терапию, как в вашем случае назначили джозамицин.
При беременности этот препарат обычно разрешается принимать, но под контролем врачей, поэтому вам предложили госпитализироваться.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Если бы начался развиваться сепсис в связи с пиодермией ? Анализы были бы хуже ?

Здравствуйте!
Конечно, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.