СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Добрый день! Что делать с данной картиной на узи и нужно ли вообще что либо делать? По узи ставят аданомиоз, но меня не беспокоят кровотечения или обильные менструации, более того причиной узи было наоборот уменьшение объема месячных, чем до родов, и смущает всего 6,8мм эндометрий на 16дц в плане будущей беременности, если начну планировать не мал ли? опять же может ли быть при таком эндометрии адонемиоз? Болей во время месячных тоже нет. До родов был полип в полости матки, его удалили. После этого эндометрий рос всегда плохом, но беременность наступила спустя 9мес после удаления полипа, родила 2 года назад в сентябре 2024 Протокол узи прикрепляю.

29 лет
Вчера в 23:16·Просмотров: 87·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Во второй фазе цикла после овуляции эндометрий потом не растет, а секреторно трансформируется благодаря прогестерону, и из-за этого он может незначительно уменьшиться при этом в толщине после 13-14 дня цикла.
По последним исследованиям достаточно однозначно было показано, что для благополучного наступления беременности достаточно толщины эндометрия 6 мм и более. 6,8 мм на 16 день цикла объективно - достаточный для наступления беременности эндометрий. Стоит помнить, что он каждый цикл будет разным, то есть это не то, что бы 6 мм он был и будет всегда, конечно.
Аденомиоз может быть при такой толщине эндометрия, аденомиоз - это изменение мышечного слоя матки, с эндометрием связи тут нет. Но бессимптомный аденомиоз не является поводом для вмешательства и лечения, да и не всегда он им оказывается, не каждая «неоднородность миометрия» на узи - аденомиоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А аденомиоз (если это он) не мешает наступлению и протеканию беременности? И не могут ли это быть следа растяжения матки после родов?

В подавляющем большинстве случаев, к счастью, не мешает.
Сам факт неоднородности миометрия может быть и просто и без аденомиоза, и без родов в анамнезе в норме. Потому узи - лишь ориентир, а не «равно диагноз». Особенно когда нет типичных его симптомов.

Анастасия, добрый день.
Неоднородность миометрия характерна не только для аденомиоза, но и для хронического воспаления матки, например. Если ранее был полип + плохо растёт эндометрий, то можно косвенно предположить наличие хронического эндометрита, например.

В целом, если после удаления полипа уже была успешная беременность, можно планировать, конечно. Минимальная ширина эндометрия для имплантации должна составлять не менее 6-7 мм.

Сам аденомиоз может быть при любой ширине эндометрия, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что может быть причиной эндометрита, если инфекций никогда не было, ну разве что кандидоз? И какова тактика дальнейшая? Если эндометрит был бы, это бы не выявили в процессе прошлой беременности? Никаких впч, инфекций и тд нет и не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сам эндометрий всегда рост трехслойный после удаления полипа, даже хвалили по узи много раз, но не сильно большой по мм

Кандида и может быть причиной. Чаще всего причина - это своя же собственная условно-патогенная флора.

Хронический эндометрит можно подтвердить только путём ИГХ - исследования, поэтому могли и не поставить такой диагноз.

Если никаких симптомов и жалоб нет, можно планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тонкий он начал расти после удаления полипа, может его механически повредили?
Если правильно вас поняла, с этим ничего делать не надо? Даже если эндометрит и есть?

Да, конечно, могли повредить базальный слой, поэтому и плохо растёт.

Если после этого была успешная беременность (уже на фоне тонкого эндометрия), то в таких случаях никаких дополнительных мероприятий не требуется.

Дополнительные лечебно - диагностические мероприятия показаны при повторных неудачах, потерях на ранних сроках. Либо при отсутствии наступления беременности в течение 1 года

Добрый вечер, диффузные изменения эндометрия с акустическими тенями - это признаки эндометриоза, однако его распространение незначительное, пока только на передней стенке матки, даже не отмечается различие в толщине стенок, что характерно для распрострненного эндометриоза. Эндометрий совершенно не оказывает никакого влияния на развитие эндометриоза, его толщина может варьировать по циклам, если сохраняется толщина менее 5 мм и скудные менструации стоит подумать о хроническом эндометрите, для этого проводится тест ИГХ для его подтверждения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меньше 5мм эндометрия не было по узи и до родов и после, всегда от 6

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Плохо расти он начал именно после удаления полипа, но всегда был трехслойный, в период планирования беременности узи делала часто

Здравствуйте!

Если аденомиоз выявлен только по УЗИ, а болей, обильных менструаций и межменструальных кровянистых выделений нет - лечение не требуется.
В такой ситуации аденомиоз остается УЗИ находкой.

Эндометрий 6,8 мм на 16день цикла говорит о патологии и не исключает естественную беременность.

Аденомиоз при такой толщине эндометрия вполне возможен, поскольку это изменения миометрия, а не самого эндометрия.
Так же хочу отметить, что изменения на УЗИ характерные для аденомиоза, так же могут быть и после беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы говорите это говорит о патологиям, а о какой патологии это говорит? И что с этим делать, и надо ли? Если беременность уже была с таким эндометрием (после удаления полипа он не рост больше 6-7-8мм)

Извините, пропустила «не»

«Не говорит о патологии»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.