Консультация эндокринолога /

Что делать с дозировкой? — вопрос №454291

124 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы Т4-17.,ТТГ-написали просто,что норма, а вот -Т3( свободный) 2,6 почти на нижней границе держится уже с лета. Щитовидка удалена, пью Эутирокс -75 мг. Мучает пульсация в горле, ощущение сдавленности и дискомфорт.Стоит ли дозировку увеличить или уменьшить, может ли быть из за понижения гормона такое состояние,очень прошу помочь!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. на заместительной терапии нет смысла сдавать Т3. Ориентир только по уровню ТТГ. Он должен быть в середине референса. По поводу жалоб проверьте уровень ферритина крови, возможно снижен запас железа.
Клиент
Наталия, здравствуйте. Железо сдавала летом, было в норме. Два года назад Т3 тоже был на этой границе пока совсем не упал прилично низко ,тогда мне эндокринолог изменил дозировку, а теперь к нему не дают направление из за того ,что в в норме. Может в период менопаузы такое? Сделала ЭКГ сердца,потому как постоянно что то сдавливает от горла до желудка,ощущение что сердце сильно бьется,очень не комфортно, особенно если даже чуть поволнуешься. В данный момент пишу вам и опять все горло сдавило. Терапевт предположила,что невроз ,выписала Фенибут и Небиволол - при учищении пульса , но у меня и так низкое давление. А фенибут я пропила две пачки еще летом,было похожее состояние, но так не трясло и ощущения тахикардии не было по крайней мере.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте ферритин, если он ниже 60, в этом проблема.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ! Попробую пропить то, что выписал врач,так как уже начала, может всё таки нервы.,есть стрессовая ситуация.,если не в этом дело, то придется сдать этот анализ.
Клиент
Наталия, ещё вопрос , если ферритин ниже, то нужны препараты железа или менять дозировку эутирокса?
Эндокринолог, Сомнолог
нужны препараты железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Александр
2021-03-22 07:03:53
22 марта 2021
Александр, 22 марта 2021
Странная у вас лаборатория: пишет не цифры, а "просто норма". Это несерьезно, вам бы пересдать в другой.

Увеличивать дозировку Т4 (эутирокса) так просто нельзя. Небезопасно это. Ее рассчитывают по ТТГ, никак иначе. Он должен быть в норме. Но можно добавять, собственно, небольшие количества (12,5 или 25 мг) т3 к т4. Он теперь не продается в аптеках, хотя раньше был всегда. Можно в интернете купить молдавского производства от фирм EPF и Balkan, называется обычно Citamel и стоит недорого.

А раньше таких проблем у людей не было. Продавался комбинированный препарат Тиреокомб, отдельный - Лиотиронин. И никто на такое, как у вас, не жаловался. Теперь же госпожа Мельниченко сидит в кабинете и сказки рассказывает, что, мол, Т3 не нужен. Врет.
АНЯ
2021-03-22 11:03:49
22 марта 2021
АНЯ, 22 марта 2021
Спасибо за ответ. Сама удивлена , что так написано без цифр,причем лаборатория при гос/поликлинике. Дело в том ,что после удаления мне не раз меняли дозировку за 15 лет от 75 до 100 мг, Почти каждые два года то больше то меньше.
Александр
2021-03-22 11:03:43
22 марта 2021
Александр, 22 марта 2021
Дозировку Т4 нужно подбирать строго по анализу на ТТГ, должно быть "обычное" его значение, не около нуля, ни малейшего превышения. А такое "в норме" - ну, это никуда не годится. Нужна цифра, норма - широкое понятие.

А т3 не зависит линейно от уровня т3. Это связано с питанием и физической активностью. У здоровых людей на жестких диетах уровень т3 падает (очень часто) и появляются микросимптомы гипотиреоза, которые исчезают через неделю-две обычного питания. Но у некоторых бывает плохой от природы конверсия Т4 в Т3.
Александр
2021-03-22 11:03:52
22 марта 2021
Александр, 22 марта 2021
Оговорился: не зависит линейно от уровня Т4
АНЯ
2021-03-22 09:03:40
22 марта 2021
АНЯ, 22 марта 2021
Спасибо за пояснение!
Похожие вопросы по теме
Подострый тиреоидит
22 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный ТТГ
1 час назад
1000.00 р.
Татьяна
Кто челюсти и аутоиммунное заболевание ЩЖ
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выпадение волос
51 мин. назад
699.00 р.
Татьяна
Повышенный ТТГ и т3 свободный
2 часа назад
700.00 р.
Людмила, Минусинск
Вопрос закрыт
Узел щитовидки
2 часа назад
899.00 р.
Татьяна
Сколько тироксина принимать
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый