СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вкус ацетона во рту у пожилого человека

Здравствуйте! У дедушки старше 80 лет последнее время беспокоит то, что он как будто набрал ложку ацетона во рту, не чувствует сладкий вкус чая из-за этого. К врачу идти не хочет.

Гипертония, изжога, ожирение, работа в огороде, депрессия
88 лет
10 часов назад·Просмотров: 0·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В подобной ситуации в первую очередь необходимо исключить гипергликемию-это повышение сахара, причём, когда появляется вкус или запах ацетона, повышение достаточно сильное в подобной ситуации, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови биохимический анализ, в том числе глюкозу, а также гликированный гемоглобин.

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключить нарушение углеводного обмена - сдать кровь на глюкозу, гликогемоглобин, общий анализ мочи и кетоны в моче.

Здравствуйте.

Ощущение ацетона во рту само по себе не позволяет понять причину. У пожилого человека это может быть как обычное нарушение вкуса, так и признак обменных нарушений, поэтому оставлять новый симптом без проверки не стоит

В первую очередь важно исключить повышение кетоновых тел. Это бывает при сахарном диабете, длительных перерывах в еде, обезвоживании, выраженном снижении аппетита, инфекциях. Реже необычный привкус бывает при заболеваниях полости рта, рефлюксе(заброс кислоты из желудка ₽ , приеме некоторых лекарств, нарушении функции почек

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Очный осмотр терапевта

Сдать общий анализ мочи

Сдать биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, мочевина, натрий, калий, гликированный гемоглобин

Если анализы будут нормальными, а привкус сохранится, тогда уже осмотр стоматолога и при если решит терапевт - гастроэнтеролога

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, есть ли возможность взять глюкометр для измерения сахара в крови?

Такие симптомы могут быть связаны с повышением сахара в крови, при этом не исключено серьезное повышение уровня глюкозы

В таких случаях не обойтись без диагностики:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор
Общий анализ мочи

Если нет возможности, как минимум в таких ситуациях необходимо ручным глюкометром измерить сахар в крови

Также в таких случаях необходимо оценить состояние относительно рефлюкса - на текущий момент беспокоит ли активно изжога, отрыжка, чувство горечи во рту?

Алексей, здравствуйте!

Появление выраженного привкуса или запаха ацетона во рту у пожилого человека старше 80 лет это серьезный и тревожный симптом, который указывает на развитие кетоацидоза.
Учитывая, что дедушка не чувствует сладкий вкус чая, это подтверждает, что химический привкус перебивает вкусовые рецепторы. Игнорировать это состояние в таком возрасте категорически нельзя.
Причинами могут быть:
1. Декомпенсированный сахарный диабет
2. Скрытое голодание или обезвоживание
3. Проблемы с почками или печенью

Если наряду с привкусом ацетона вы заметите у дедушки хотя бы один из следующих признаков, немедленно стоит вызыать СМП, так как есть риск развития кетоацидотической комы:
Сильная, неестественная жажда и постоянная сухость во рту.
Резкая слабость, сонливость, вялость или заторможенность (путаются мысли).
Учащенное, глубокое или шумное дыхание.
Жалобы на тошноту, рвоту или боли в животе.
Стоит вызвать врача на дом из поликлиники.
Также можно купить в аптеке глюкометр, чтобы измерить уровень сахара в крови и тест-полоски для мочи на кетоны/ацетон. Если тест-полоска покажет наличие ацетона в моче, или сахар крови окажется значительно выше нормы (более 10–11 ммоль/л), это станет неоспоримым аргументом для вызова врача.
До приезда врача давать дедушке пить чистую негазированную воду небольшими глотками, чтобы помочь почкам выводить токсины.
Подскажите у него в последнее время сильную жажду, частые походы в туалет или потерю веса? Болеет ли он диабетом, и принимает ли какие-то постоянные лекарства?

Здравствуйте!

При расщеплении организмом жиров образуются кетоновые тела, которые накапливаются, попадая в кровоток, а затем и в слюну, давая специфический привкус ацетона.

Наиболее частая причина сопровождающая данный симптом это нарушение углеводного обмена, т. е. сахарный диабет.

В первую очередь для исключения данной патологии рекомендуется проведение анализа крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, а также общий анализ мочи.

Также данный симптом может встречаться при злоупотреблении алкогольными напитками, голодании, заболеваниях печени и почек.

Дополнительно при исключении диабета рекомендуется проведение общего анализа крови, креатинина, мочевины, кст, алт, общего белка, УЗИ органов брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.