Что вас беспокоит?
У ребенка отек в носу и лающий кашель уже неделю
Ребенку три года, болезнь за болезнью и сейчас не выходя с больничного начал кашлять, сиплый мокрый кашель и отек в носу, сопли белые как клей, плохо высасываются потому что очень густые. Сдали кровь, повышены энзофилы, сказали что аллергия ( но мы пару месяцев сдавали на аллергию ничего не было), даже сделали рентген из за жуткого кашля, все ок. Пожалуйста посоветуйте что делать? Это длится уже неделю, видно что ребенка это беспокоит нос зудит, часто кашляет, глаза чешет. На данный момент принимаем синупрет, делаем ингаляцию с пульмикортом (педиатр сказал месяц, но как будто это очень много) , монтелукаст, капли в нос и промывание, имунорикс и зодак. Лучше не становиться от слова совсем. Умоляю подскажите что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Анна.Очень сочувствую вам — когда ребенок болеет неделю за неделей это выводит из строя всю семью. Судя по вашему описанию , это не похоже на обычную бактериальную инфекцию или аллергию. Скорее всего, это связано с гиперреактивностью дыхательных путей на фоне затяжного воспаления — состояние, при котором слизистая носа и бронхов остается раздраженной и реагирует на все подряд.Пульмикорт на месяц это не много, это местный гормон. При ингаляциях он действует на слизистую бронхов, снимая отек и воспаление, но почти не всасывается в кровь. Нужно набраться терпения (до 2 недель может занять восстановление), продолжать увлажнять и промывать нос, и обязательно задать ЛОР врачу вопрос про аллергический ринит и необходимость смены терапии, если улучшений нет.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях будет информативно выполнить у грамотного ЛОР врача эндоскопию носоглотки - это позволит оценить наличие очага воспалительного процесса в устьях околоносовых пазух, оценить состояние аденоидной ткани. Так как такие симптомы могут быть связаны с выраженным синдром постназального затека
Также в таких случаях рассматривается выполнение риноцитограммы для исключения аллергического ринита - аллергического характера воспаления слизистой оболочки носоглотки
Относительно лечения
Такие препараты, как Имунорикс не доказали своей эффективности, при этом есть лекарственная нагрузка на печень
Монтелукаст и Зодак в таких случаях могут продолжаться ежедневно, эффект может нарастать в течение 2-3 недель
Пульмикорт в таких случаях может использоваться на длительный курс - он работает прицельно в дыхательных путях без значимого системного эффекта (то есть не оказывает значимого гормонального влияния на весь организм), при длительном применении как раз позволяет стойко подавить воспалительный процесс
Сосудосуживающие капли НЕ разрешены дольше 3-5 дней, могут провоцировать привыкание
Обильные частые промывания носа только в плюс
Также в таких случаях строго после осмотра Лора рассматривается добавление гормонального спрея в нос (Мометазон) по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 1 ответ
- 11 Сентября 1 ответ
- 11 Сентября 1 ответ
- 11 Сентября 4 ответа
- 11 Сентября 13 ответов
- 11 Сентября 19 ответов
- 11 Сентября 1 ответ
- 11 Сентября 4 ответа
- 11 Сентября 2 ответа
- 11 Сентября 9 ответов