Аллергический ринит?
Здравствуйте. Пишу от отчаяния. В начале июня заболела - больное горло, кашель, насморк. Спустя неделю прошло всё, кроме заложенности носа. По задней стенке постоянно стекало, рефлекторно откашливалась, не могла долго говорить из-за этого - покалывало горло. Замучил отёк, который практически не препятствует дыханию, но ухудшает качество жизни (уши хрустят, зрение портится, под вечер сильно давит и начинает болеть голова). Пропила амоксиклав - не помогло. Брызгала изофру - не помогло. Пропила кларитин и ломилан - тоже не помогло. Пошла ко врачу, поставили диагноз вазомоторный ринит. Назначили назонекс, месяц брызгала - не помогло. Заменили спрей на риалтрис - тоже не помогло. Помог мне только авамис (брызгала 14 дней два раза в день по 2 дозы и 14 дней два раза в день по 1 дозе). Отёк практически ушёл, оставалось немного с левой стороны. Спрей закончился, отёк вернулся, хоть и не в такой сильной степени, но в ушах хрустит всё равно, качество жизни снижается. Рентген показал гипертрофию слизистой носа, пазухи пневматизированы. Сдала панель аллергенов, выявили аллергию на домашнюю пыль: dermatophagoides pteronyssinus (d1) 2,36 кЕдА/л (нормальное значение лаборатории 0.00-0.10), dermatophagoides farinae (d2) 2,35 кЕдА/л (норма 0.00 - 0.10). Аллерголог назначил мне монтлезир, но как будто с учётом моей симптоматики это слишком жёстко. От цетрина становится полегче, но отёк всё равно не проходит до конца. Стала замечать, что на улице легче мне не становится. И это смущает. Насколько вообще критичны мои показатели в анализах? Это точно аллергия или надо какое-то другое исследование пройти? Можно ли брызгать авамис больше месяца? Я его опять купила после двухнедельного перерыва. Пять месяцев мучаюсь, спасите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вероятнее всего,имеет место сочетание вазомоторного и аллергического ринита.
Вазомоторный ринит — это хроническое неаллергическое и неинфекционное заболевание слизистой оболочки носа, при котором на фоне нарушений со стороны вегетативной нервной системы возникает чрезмерная реакция сосудов слизистой оболочки носа на различные внешние или внутренние триггеры -стресс,холод,тепло,ветер;острая или горячая пища, холодный или сухой воздух, физическая нагрузка, сильные эмоции.
Симптомы -чихание,заложенность носа,обильные водянистые выделения из носа,может быть головная боль.
Лечением вазомоторного ринита занимается ЛОР .
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать клинический анализ крови и риноцитограмму-повышение эозинофилов в анализах свидетельствует в пользу аллергического ринита,в подобной ситуации при сенсибилизации к клещам домашней пыли рекомендуется минимизировать количество ковров,шерстяных и перовых подушек и одеял(предпочтительнее использовать синтетические наполнители постельных принадлежностей-Холлофайбер Аллертек, Файбертек);проводить регулярную стирку подушек,одеял,штор,использовать воздухоочиститель для уменьшения количества аллергенов в воздухе;для защиты слизистой оболочки носа от действия аллергенов - использование барьерных назальных спреев Назаваль или Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
При лечении аллергического ринита Монтлезир считается одним из самых эффективных препаратов,Авамис может применяться в виде курсового лечения по согласованию с лечащим врачом.
Под наблюдением аллерголога может проводиться лечение аллергенами клещей(АСИТ),которое снижает реакцию на аллергены.
Всего доброго
Добрый день, описанная вами реакция действительно во многом похожа на круглогодичный аллергический ринит на клещей домашней пыли.
Об этом подсказывает тот факт, что легче дышится вам на улице. Также все же есть положительный эффект от гормональных ингаляционных препаратов, что говорит о том что в целом воспаление купируется.
Могтелукаст не является «жестким препаратом» он используется даже у детей с 2х лет при наличии показаний. Единственное что нужно оценивать такое побочное явление как возможное влияние препараты на ночной сон и изменения настроения, в таком случае терапию препаратом нужно будет прекратить.
Основным способом лечения аллергии на клещей домашней пыли является АСИТ терапия-АСИТт терапия это постепенное введение в организм аллергена с возрастающей дозой, когда организм формирует естественную толерантность (нечувствительность к аллергену). АСИТ терапию впервые начинают в кабинете у врача, длительность терапии занимает от 3-5лет
Название препарата -сталораль аллерген клещей домашней пыли.
Эта терапия способна в идеальном варианте полностью избавить от проявлений болезни в будущем. Без АСИТ терапии есть некоторый шанс прогрессии болезни
на улице мне легче НЕ становится
Уточните, а были ли моменты, когда вы в течение последнего времени например уезжали в отпуск, или на море? Проходили ли там симптомы?
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20246 ответов
- 20 Января 202417 ответов
- 15 Января 202422 ответа
- 15 Января 20245 ответов
- 6 Января 202410 ответов
- 23 Декабря 20239 ответов
- 11 Декабря 202312 ответов
- 8 Сентября 202312 ответов
- 28 Июня 202332 ответа
- 9 Января 20237 ответов