Что вас беспокоит?
Почему не заживает слизистая?
Здравствуйте После родов уже просто ужас.. микро надрывы не проходят на попе практически никогда Колона чистая , кальпротектин 19 Первый раз после роддома был запор 5 дн! Там и была острая трещина.. ее вылечили и вот теперь мучаюсь раза 3-5 в месяц такое опять, но менее больно Просто щиплет Вопрос. Может Быть От низкого Ферритина не заживает? Он у меня 10… капаю сейчас феринжект Еще вопрос. Хирург гинеколог поставила цистоцеле Что это? Моча подтекает в конце в трусы и при кашле сильном тоже Как Быть???? Выпадет матка потом как и у мамы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Низкий ферритин в таких случаях не является причиной - при отсутствии анемии ткани должны заживать адекватно
Причиной плохого заживления тканей в таких случаях может быть сохраняющийся запор - если каловые массы плотные (при этом стул может быть хоть ежедневный) может травмироваться слизистая
В таких случаях оптимально:
Препарат Экспортал начиная с 1 саше в жидкости в день, можно принимать длительно - целью является ежедневный МЯГКИЙ стул
Свечи Постеризан форте 2 раза в день
Также в таких случаях оптимально строго исключить травмирование туалетной бумагой, нужны подмывания теплой водой или аккуратно влажной туалетной бумагой
Какая степень цистоцеле установлена?
В таких случаях, чтобы не допустить дальнейшего опушения тазовых органов, очень актуально обратиться к тазовому реабилитологу для нормализации мускулатуры тазового дна и коррекции стрессового недержания мочи
Приложила выписку по цистоцеле
Ознакомилась
При таких данных указана умеренная степень
В таких случаях рекомендации по тазовому реабилитологу остаются актуальными 🙏🏻
А доза феринжекта норм?
Доза Феринжекта выглядит абсолютно адекватной относительно цифр гемоглобина
Здравствуйте.
Да, ферритин 10 это критический дефицит. Железо необходимо для синтеза коллагена и эпителизации, без него трещины не заживают.
Феринжект назначен верно, поддерживаю, но регенерация начнется только когда ферритин превысит 40–50.
Параллельно используйте местные репаранты (метилурацил, облепиха) и следите за мягким стулом.
Цистоцеле это опущение передней стенки влагалища с пролабированием мочевого пузыря. Подтекание мочи при кашле это стрессовое недержание из-за слабости тазового дна после родов.
Это не означает обязательное выпадение матки, но требует реабилитации.
Начните упражнения Кегеля, биофидбек-терапию или лазерную интимную реабилитацию.
Избегайте подъема тяжестей. При прогрессировании возможна пессарная коррекция или операция.
Обязательна консультация урогинеколога.
Рекомендовал бы не допускать запоров и избыточного натуживания, полезно делать встречные суппозитории например Натальсид для заживления.
Глицерин тоже можно , но используйте только при задержке стула. Для профилактики рецидивов трещин обязателен мягкий стул: лактулоза, макрогол, вода, клетчатка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Значит мои трещины не крона и не Няк ?
не похоже.
А почему хронической эти надрывы на становятся? Трещиной
Именно мелкие
Мелкие надрывы не становятся хронической трещиной, потому что они поверхностные и не затрагивают внутренний сфинктер. Именно спазм сфинктера нарушает кровоснабжение и мешает заживлению глубокой трещины.
Ваши микроразрывы это эрозии слизистой, которые рецидивируют из-за двух факторов: ферритин 10 блокирует регенерацию эпителия, а периодическое натуживание травмирует истончённую ткань.
При восполнении дефицита железа и нормализации стула слизистая восстановится полностью, без перехода в хронику.
Здравствуйте!
Сниженный ферритин может тормозить заживление слизистых оболочек, т.к. само по себе железо необходимо для регенерации тканей кишечника.
Рецидивы анальной трещины в большинстве случаев вызывают запоры и, как следствие, плотный стул.
По результатам колоноскопии обнаружена долихосигма - удлиненная сигмовидная кишка. Она нередко создаёт склонность к задержке и уплотнению стула, тем самым обостряя появление и рецидивы микротрещин и жжение после акта дефекации.
Пейте достаточно воды, добавьте в рацион клетчатку - овощи, фрукты. Если стул всё равно плотный, обычно помогает Макрогол (Форлакс) ежедневно с подбором дозы до появления мягкого оформленного стула.
При сохраняющихся эпизодах болей в области трещины около 3-5 раз в месяц стоит очно показаться колопроктологу именно в период жалоб.
Цистоцеле - опущение стенки мочевого пузыря. Это не значит, что матка обязательно выпадет, но риск опущения связочного аппарата тазового дна присутствует. При повышении внутрибрюшного давления мочеиспускательный канал не может плотно закрыться, поэтому появляются эпизоды недержания.
Очень помогают упражнения для укрепления тазового дна. Начните с мягких сокращений тазового дна: на выдохе слегка «подтяните» мышцы вокруг влагалища и ануса, как при попытке удержать мочу и газы. Держите 3-5 секунд, затем полностью расслабьте на 6-10 секунд. По 8-12 повторов, 3 раза в день.
И так делайте в течение 2-3 месяцев.
Важно не напрягать пресс, ягодицы и бёдра, не задерживать дыхание. Не тренируйтесь во время мочеиспускания.
При цистоцеле иногда подбирают пессарий, поэтому показана консультация уролога в плановом порядке.
Дарья, здравствуйте!
Период после родов это колоссальная нагрузка на организм, все описанные проблемы разрешимы, если вовремя начать правильные действия, а низкий ферритин действительно может мешать заживлению тканей.
Железо отвечает за перенос кислорода к тканям и синтез коллагена. При уровне 10 слизистые оболочки становятся истонченными, сухими, хрупкими и легко рвутся при малейшем натяжении. Организм просто не имеет ресурсов, чтобы прочно затянуть даже микроскопическую ранку.
Стоит начать дкла ь капельницы.
А также в таких случаях могут рекомендовать :
Добиться идеально мягкого стула.
Для этого использовать безопасные при грудном вскармливании осмотические слабительные (например, лактулозу или макрогол) курсом, а не разово.
Отказаться от туалетной бумаги ,только подмывание прохладной водой.
После подмывания использовать метилурациловую мазь или мази с пантенолом для стимуляции заживления.
Цистоцеле это опущение передней стенки влагалища, из-за которого мочевой пузырь начинает слегка провисать в сторону влагалища.
После родов прошло еще относительно немного времени, ткани обладают высокой способностью к восстановлению под воздействием правильной реабилитации.
В таких случаях могут рекомендовать:
Найти специализированного гинеколога или реабилитолога тазового дна, который занимается БОС-терапией (биообратная связь). Специальные датчики научат изолированно сокращать нужные мышцы и расслаблять их.
Если доктор видит значительную стадию, на время восстановления (или прогулок/ношения ребенка) вам могут подобрать специальное силиконовое кольцо (кубический или урогинекологический пессарий).
А как быть с попой? Она жжёт и болит
Я приложила назначения про феринжект, нормально?
Да, Феринжект будет идеальным.
Что касается другого вопроса, то в таких случаях могут рекомендовать:
1.Использовать мази вроде Постеризана или метилурациловую мазь. Если боль острая, перед походом в туалет можно наносить мазь с лидокаином (например, Катеджель или Эмла), чтобы заморозить рецепторы.
2.Мази, расслабляющие спазм (если обычные не помогают)
При хронических трещинах попа горит из-за того, что мышцы вокруг нее сжаты в судороге и не дают крови поступать к ране. Врачи в таких случаях назначают Нитроглицериновую мазь 0,2% или мази с Дилтиаземом.
2.Даже если вам кажется, что запора нет, любой плотный комок будет заново рвать едва затянувшуюся кожу.
Начать принимать Макрогол (Форлакс) или Лактулозу (Дюфалак) ежедневно.
3. После каждого похода в туалет только подмывание прохладной или теплой водой.После подмывания аккуратно промакивать кожу мягким полотенцем, не трите.
4.Попробовать теплые сидячие ванночки (без мыла и трав, просто теплая вода) на 10 минут сразу после стула.
Поняла. А почему за 2 года она не стала хронической?
Феринжект по 4 мл каждые 7 дн
5 капельниц
Это норм при Ферритине 10 и гемоглобин 100????
По описанию возникают микронадрывы. Это означает, что старая острая трещина, которую вы вылечили после роддома, затянулась. Но из-за сухости и истончения слизистой кожа в этой деликатной зоне потеряла эластичность.Каждый раз, когда случается чуть более плотный стул или сильное натуживание, слизистая рвется в новом месте или поверхностно по старому рубцу.
Да, это нормальная и эффективная схема.
Дарья , здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина однозначно исключает воспалительные заболевания кишечника , как и нормальная колоноскопия
Низкий ферритин влияет на регенерацию тканей . Железо - это строительный белок кожи и слизистых оболочек. При его нехватке ткани становятся сухими , ломкими и теряют эластичность. Любое натяжение приводит к надрывам . Капельницы однозначно помогут поднять запасы
Долихосигма замедляет транзит , способствуя уплотнению кала. Ректоцеле - это выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища из-за расхождения мышц . Во время дефекации кал попадает в кармашек , вместо того чтобы двигаться к выходу. Приходится тужиться сильнее. Натуживание растягивает кожу анального канала
Цистоцеле - это опущение передней стенки влагалища , которая поддерживает мочевой пузырь . Во время беременности , родов связки и мышцы тазового дна значительно растянулась . При этом мочевой пузырь смещается чуть ниже . При кашле внутрибрюшное давление растет ,капли мочи выходят - это стрессовое недержание
В описании указано , что маточного пролапса - нет. Матка прекрасно удерживается связочным аппаратом
Рекомендована БОС-терапия , она действительно уменьшает симптомы пролапса , недержания , восстанавливая анатомическое взаимоотношение органов
В отношении анальных микронадрывов могут рассматривать мазь Релифипин , в также - нормализация стула
Феринжект по 4 мл каждые 7 дн
5 капельниц
Это норм при Ферритине 10 и гемоглобин 100????
Какой у Вас вес ?
Вес 67-69 вот так
Да, в подобных случаях требуется 1000 мг элементарного железа , что как раз содержится в 5 таких капельницах
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:3313 ответов
У ребёнка на спине девочка 9 лет возле подмышечных впадин появились подкожные розово-бордовые точки.
Вчера в 20:334 ответа- Вчера в 20:3211 ответов
- Вчера в 20:316 ответов
- Вчера в 20:275 ответов
- Вчера в 20:261 ответ
- Вчера в 20:2543 ответа
- Вчера в 20:241 ответ
- Вчера в 20:1414 ответов
- Вчера в 20:143 ответа