Потеря аппетита , налет на языке. Альфа нормикс
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня был поставлен диагноз Сибр . Мне врач выписала альфа нормикс . Я начала его пить , но не смогла пропить полностью , у меня на его фоне произошло резкое увеличение чсс до 180 уларов в покое . После прошла кардиолога , все выполнила - норма . Это был 4 день приема . И далее я стала пить ( чтоб допить до 7 дней хотя бы) по половине от 200 гр . В итоге выпила 7 дней . После ничего пить не стала . Но по прошествии 2- ух недель у меня покрылся язык белым налетом и пропал аппетит . Состояние отравления . Сдавала все анализы крови , узи , Фгдс - норма . Помогите , что делать. Ем через силу . Но при приеме пробиотиков или энтерофурил аппетит сразу возвращается . Но болит очень голова от пробиотиков . Тоже курс пропить не смогла . Помогите пожалуйста, мне нужно снова пропить антибиотики? Мне назначили очно тримелат . Это вообще не ясно зачем . Болей нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкции среди побочных эффектов альфанормикса имеется нарушение моторики ЖКТ, что может провоцировать снижение аппетита.
Тримедат обладает свойством прокинетика, а также стимулирует перестальтику кишечника. Поэтому в такой ситуации я тоже бы рекомендовала его рассмотреть в дозировке 200 мг 3р в день до 3-4 нед
Для ускорения выведения "остатков" альфанормикса к терапии можно добавить смекта по 1 пак 1р в день до 5 дней.
Согласно клиническим рекомендациям, если пациент не может принимать медикаментозную терапию в отношении СИБР, то единственным методом лечения выступает диета low-fodmap
Готова ответить на Ваши вопросы)
Подскажите пожалуйста. У меня почему- на фоне энтерофурила ( попробовала пропить несколько дней) сразу улучшается аппетит ?
А сейчас состояние отравления . И налет на языке это про жкт же неполадки ? И момент еще , раз я не пропила курс правильно , не могло ли произойти так , что осталась Флора , которая так сказать стала агрессивнее …
Энтерофурил влияет на условно-патогенную флору, т.к лечение против СИБР не прошло полностью, то вероятнее всего СИБР остался, поэтому и улучшение. Но энтерофурил не рекомендуется для лечения СИБР, т.к часто возникают рецидивы.
Недолеченная флора СИБР не является более агрессивной.
Налет на языке может быть проявлением нарушения моторики
А можно еще спросить . Я получила Сибр собственной глупостью . Я пила бак сет форте более 5 месяцев подряд . Думала это очень хорошо пить пробиотики . А взамен «хорошо» получила непрекращающееся вздутие от любой еды. Но вот , что примечательно , тогда голова не болела вообще от них . Сейчас пью и прям сразу головные боли. Это не может быть следствием Сибр ? Тоже
Как правило СИБР не вызывает головной боли.
Возможно на фоне применения пробиотиков испытываете стресс , что и вызывает головную боль
А энтерофурил пропить полный курс есть смысл ? Убрать остатки , что не убрал альфа нормикс , так как я его не допила
В такой ситуации возможно рассмотреть применение энтерофурила 200 мг 4р в день 7д . Но есть риск рецидива СИБР, т.к энтерофурил не является эффективным против всех бактерии, которые провоцируют СИБР
А если альфа нормикс ? Имеет смысл пропить еще курс , но полный? И надо ли пробиотики после него ?
Учитывая, что на альфанормикс была негативная реакция организма, то не рекомендуется.
Альфанормикс не требует обязательного применения пробиотиков.
При СИБР также назначаются метронидазол или ципрофлоксацин ( согласно клиническим рекомендациям)
Спасибо
Всегда рада помочь 🤗.
Но в такой ситуации, по моему мнению стоит дать кишечнику отдохнуть от антибиотиков и рассмотреть тримедат + смекта + диета
Да дело в том . Что я уже месяц экспериментирую. Мне плакать уже хочется . Аппетит то не возвращается нормальный . И я ощущаю как интоксикацию. Бывает как то получше , а бывает очень нехорошо . Но до лечения альфа нормикс ом этого небыло никогда . Было вздутие , да . Но язык и аппетит всегда хорошие . Я уже обошла 4 врача , тут все перечитала от отчаяния . Сама вопрос создала .
Понимаю Вашу усталость от симптомов.
Но если постоянно чередовать антибиотики, то повышается риск развития клостридиальной инфекции, что ещё хуже, чем СИБР.
Диета fodmap является также лечебным элементом в отношении СИБР. Если эффект не будет достигнут, то тогда решается вопрос о метронидазоле или ципрофлоксацине ( нужно посмотреть тест на сибр)
Вы понимаете , я уже не знаю Сибр это или нет ( я столкнулась с полной потерей аппетита после приема альфа нормикс а ,и это не сразу произошло . А спустя 2 недели от лечения . И диета фодмап может и хороша , только есть я ничего не могу . Язык сухой , прилипает и белый . Я сомневаюсь , что это норма. Но мне все говорят диета . Я и так на диете . Я есть не хочу . Это же не норма ? Моторика уже за 1,5 месяца восстановилась бы. Да и в туалет я нормально хожу , в одно и тоже время .
Но и "мешать" антибиотики тоже не верно.
Подскажите, а Вы только кал на дисбактериоз сдавали? Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР нет?
Честно говоря ничего не сдавала . Мне поставили его по симптомам именно непроходящее вздутие . На пробиотиках пребиотикпх оно усиливается . А сейчас вот вообще после альфа нормикс а все ухудшилось ( есть не хочется . Состояние токсинов в организме . Но я начинала энтерофурил на пару дней и мне стало лучше, но потом мне постоветовали сменить на энтерол и все стало опять плохо . Надела до лечения не было вообще (
Я в отчаянии .
Главное аппетит , он очень плохой . Как в инфекции когда . Будто интоксикация .
Поэтому я думаю про бактерии возможно условно патогенные , которые расмножились из-за курса маленького и отсутствия пробиотиков (
Если вам есть чем мне еще помочь , можем в консультацию перейти . На самом деле я в отчаяние . И на форумах и у вас тут , много читаю отзывала про потерю аппетита после этого препарата . А что делать не ясно . Вот думаю может энтерофурил попробовать . Сколько жить без аппетита
Вижу кал на дисбактериоз от августа 26г
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
В такой ситуации прежде чем начинать лечение нужно пройти дообследование и решать как действовать дальше:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин (повтор в динамике)
Соскоб с языка на кандиду.
Лечение только на основании симптомов может "загнать ещё в больший тупик "
На период дообследования, все те же рекомендации, что писала выше...
Даже в условиях личной консультации, мои рекомендации останутся прежними .
Спасибо . Подскажите пожалуйста, а на основании моих анализов нет основания на другие заболевания? Уже вся изнервничалаьс
По результатам ФГДС нет признаков воспаления слизистой желудка, пищевода и 12п кишки.
Уровень АСТ, АЛТ , ЩФ указывает на нормальную функцию печени без нарушения желчеоттока.
Уровень ФК 81, что может быть при функциональном нарушении работы кишечника и/или СИБР.
Т.е ничего страшного и жизнеугрожающего не отмечается)
Спасибо вам большое 🙌🏼
Вы очень отзывчивый врач
Фк я пересдавала он был 31. При неоформленном стуле 81 почему то стал
Как правило норма до 80. Либо погрешность лаборатории, либо СИБР .
Всегда рада помочь 🤗
Спасибо вам
🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить что рифаксимин (Альфа Нормикс) практически не всасывается из кишечника, поэтому тахикардия до 180 в покое с высокой вероятностью была не его прямым эффектом, а вегетативной/тревожной реакцией
Состояние отравления», налёт на языке и потеря аппетита при полностью нормальных анализах, УЗИ и ФГДС может быть связана с недолеченным сибр
Рекомендуется сдать водородно метановый тест на сибр чтобы подтвердить или исключить сибр , так как альфа нормикс действует только на водородный тип , на метановый нет
- соскоб с языка на кандиду
-антитела к тканевой трансглутаминазе
-Витамин B12, ферритин, 25‑OH витамин D
-панкреатическая эластаза кала
До результатов водородного теста по лечению рекомендуют
1) тримедат 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды 2 недели
2)диета фодмап 4 недели
Если подтвердится положительный сибр
При водородном рекомендуют альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
Если метановый тип то обычно рекомендуют альфа нормикс + метронидазол
Подскажите пожалуйста, раз есть «клиника», налет, аппетит плохой, то можно снова пропить альфа нормикс без теста ?
И есть такая вероятность , что я халатно пропила альфа нормикс и усугубились , а точнее появились проблемы в виде налета и потери аппетита ?
Здравствуйте 🙌🏼
На целивкию антитела я сдавала - норма . Ферритин 50. 25-он 32. Эластаза кала 500
И нужно ли пить пробиотики после альфа нормикс а
Да можно снова пропить
Рекомендуется 400 мг 3 раза в день 14 дней
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь, буду рада Вам помочь)
Подскажите, в связи с какими жалобами был назначен альфа нормикс. Так понимаю, дыхательный тест на СИБР Вы не сдавали? И на данный момент беспокоит только снижение аппетита и налет на языке?
-В такой ситуации рекомендовано сделать перерыв, никакие антибиотики принимать не нужно, можно рассмотреть прием про/пре-биотиков. Например, Энтеролактис Плюс по 1 капс/сут 2 недели. Если голова болела при приеме конкретных препаратов, то можно рассмотреть другие.
-Снижение аппетита, вероятнее всего, связано со стрессом, повышенной тревожностью. Налет на языке ни о чем конкретном со стороны ЖКТ не говорит, проблема в ротовой полости (например, кариес) или ЛОР-органах. По фото на кандидоз ротовой полости совсем не похоже.
-Недели через 2 необходимо выполнить дыхательный тест на СИБР
-При вздутии хорошо помогает диета Low fodmap
-Прием тримедата при отсутствии болей, ощущения переполнения в эпигастрии не рекомендован. Аппетит он не повышает. Правильно понимаю, что переполнение в эпигастрии и чувство раннего насыщения Вас не беспокоит?
Здравствуйте. Сибр поставлен на основании постоянного вздутия , урчания , переливания . Сейчас симптомы те же . Чувство боли в эпигастрии не бывает .
Когда нет аппетита тяжело . Есть через силу . И это же как сигнал , что что-то не в порядке. Поэтому полагаю проблема есть .
До этого , аппетит не пропадал никогда . Только после 4 дней альфа нормикс. Я полагаю микрофлора разрушена или что-то с этим .
Поняла Вас. В любом случае не рекомендован повторный курс альфа нормикса, учитывая плохую переносимость, а также неподтвержденный диагноз
Сделайте тест на СИБР через пару недель🙏🏻
Спасибо
Здоровья Вам🌸
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 6 ответов
- 25 Августа 39 ответов
- 4 Мая 7 ответов
- 1 Марта 27 ответов
- 9 Января 18 ответов
- 11 Августа 202528 ответов
- 9 Июня 202523 ответа
- 31 Октября 20246 ответов
- 30 Октября 202412 ответов
- 7 Января 202457 ответов