СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на рассеянный склероз

Добрый день! Уже продолжительное время не могу понять что со мной происходит. Во первых болит глаз, сильно, обезболивающие не помогают, болит при движении глаз в стороны и вверх/вниз. обычно к вечеру очень сильно болит, аж хочется придержать глаз, такое впечатление что он сейчас вылезет наружу. Такое раньше происходило максимум пару дней, я списывала все на мигрень. В апреле 2026 г. это стало длится 5 дней, я пошла к врачу, посмотрели глазное дно, померили глазное давление и все везде хорошо. Отправили на мрт, его прилеплю. Как понимаю ничего не нашли. В августе я опять пошла к врачу с этими же проблемами, обнаружилось что у меня на 1 глазу, как раз который болел, снижено зрение, я смогла прочитать только 4 строчки. Давление в норме. Назначили капли расслабляющие, мидриаз. В сентябре на приеме у офтальмолога, в тот момент опять болел глаз, посмотрели глазное дно и все было хорошо, давление в норме. и к тому же я стала видеть тем глазом уже все строчки. Зрение восстановилось получается. Врач предположила начало заболевание РС. Почитав об этом в интернете я обратила внимание что у меня еще были другие признаки, на которые я не обращала внимание, так как все в итоге проходило само собой. Например когда у офтальмолога я проверяла зрение, один глаз закрывала а другим читала строчки, то у меня двоилось в глазу. но когда смотрела обоими глазами я этого не видела. Летом у меня был период когда у меня было нарушение координации. Я непадала, но постоянно билась руками и ногами обо все. В дверной проем не могла войти, всегда стукалась рукой, когда открывала дверь я почему то всегда рукой стукалась об дверную ручку, сбивала диваны и кровати. даже дочка заметила что я все время бьюсь обо все. Я уже задумалась о том что надо наверное сходить к врачу, но это прошло и я не пошла. И еще есть моменты что у меня нет памяти. Я могу забыть чем обедала час назад. Стала все записывать в заметки и в напоминания, но если я мало напишу в напоминании то потом трудно вспомнить что я имела ввиду. Это все началось примерно с зимы. Глаза периодически болят очень дано, лет 10 точно, остальное не помню уже точно, но весной было точно. Сейчас офтальмолог отправила меня погулять месяц и еще прокапать капли 10 дней. Через месяц прийти она посмотрит поля зрения. Хочу понять мне стоит раньше ее визита идти к неврологу или нет? и Еще вспомнила, что был период когда у мня неделю дергалось веко. и один раз около недели трясся палец на руке. к неврологам ходила, сказали ничего бывает. Никуда не направили.

Тугоухость 1 ст. на левое ухо
39 лет
Вчера в 15:59·Просмотров: 85·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! РС у Вас нет, так как по МРТ головного мозга не выявлено ни одного очага в головном мозге. Поэтому данное заболевание полностью исключено.
Есть еще одно похожее заболевание, где страдает зрение и могут быть двигательные нарушения и нарушения координации- оптикомиелит Дейвика.
Для исключения этого процесса стоит сделать МРТ шейного отдела спинного мозга и сдать кровь на антитела к аквапорину-4.
Так же боли при движении глазных яблок могут быть симптомом ревматологического процесса, поэтому стоит сдать развернутый анализ крови и кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, сиаловые кислоты.
Пошатывание, мышечные подергивания, могут быть следствием дефицитарных состояний, поэтому сдайте кровь на сахар, ферритин, витамины группы В и Д, электролиты- калий, кальций, магний, натрий.
Изменений на глазном дне у Вас не выявлено, что так же говорит не в пользу димиеленизирующего процесса.
Колебания остроты зрения могут быть при спазме аккомодации, обезвоживании организма и эндокринных нарушениях.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данных за рс нет
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам стоит посетить невролога в ближайшее время, не дожидаясь окончания месячного курса капель, но с конкретной целью: пройти стандартный клинический осмотр для окончательного закрытия вопроса о рассеянном склерозе (РС), а не для поиска его подтверждений.
С позиции доказательной медицины ваши текущие данные этот диагноз не поддерживают. Ключевой факт: МРТ головного мозга от апреля 2026 года не выявило очаговых изменений, что, согласно критериям МакДональда, делает РС крайне маловероятным. Ваши глазные симптомы (боль, преходящее снижение зрения, двоение в одном закрытом глазу) полностью объясняются выявленным офтальмологом спазмом аккомодации и астигматизмом, а не ретробульбарным невритом, поскольку глазное дно в норме, а зрение полностью восстановилось. Эпизоды неуклюжести, забывчивости и подергивания мышц на фоне чистого МРТ и высокой тревожности классически указывают на астению или соматоформную реакцию, а не на органическое поражение ЦНС.
Резюме: запишитесь к неврологу для очного осмотра и получения профессионального заверения в отсутствии неврологического дефицита. Параллельно завершите курс капель, назначенный офтальмологом, и постарайтесь исключить самодиагностику в интернете: она не добавляет объективных данных, но надежно усиливает фиксацию на симптомах и субъективное восприятие дискомфорта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.