Мажущие выделения вместо месячных

Арпине Микаелян7 часов назад

4.1

Гинеколог, Акушер

18 087 консультаций

Здравствуйте .
В похожих случаях предполагают что полноценная менструация не начинается из-за гормонального сбоя/нарушения овуляции. На УЗИ есть признаки аденомиоза, который тоже может менять характер менструаций и вызывать длительную мазню.
Но поскольку месячных нет уже с 22 августа, а вместо них идут кровянистые выделения, первым делом рекомендуют исключить беременность даже если выделения похожи на месячные.
Если беременность исключается , то причина чаще - это отсутствие овуляции,гормональные колебания,
влияние стресса, изменения веса, нагрузки например . Ощущение жара может быть связано с гормональными колебаниями
Если полноценная менструация так и не начнется , то тогда рекомендуют начать прием дюфастона по 1 таб 2 раза в день 10 дней. В течении 10 дней , обычно , менструация наступает . Как только она начнется , то препарат необходимо прекратить принимать . Если в течении 10 дней не начинаются выделения , то рекомендуют подождать в течении 7 дней , выделения начнутся в этом промежутке . Как только месячные приходят полноценно - начать пить Клайру

Анна Смёрдова7 часов назад

3.7

Гинеколог, Акушер

6 110 консультаций

Здравствуйте! Если беременность исключена, то рекомендуется начать к приему Дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день на 10 дней . Мажущие выделения обычно должны прекратиться на этом фоне, спустя 3-5 дней после отмены дюфастона обычно начинается менструация, на 1 день кровянистых выделений рекомендуется начать пить Клайру.

Елена Левицкая7 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 262 консультации

Здравствуйте, кровянистые выделения, которые наблюдают более восьми дней считаются аномальным маточным кровотечением, и пр этом важно определить причину. В первую очередь в похожих ситуациях исключают беременность при помощи оценки уровня ХГЧ. Возможно что причиной является отсутствие овуляции и секреторной трансформации эндометрия, поэтому он не может полноценно отторгнуться и поэтому нет менструации, и в таких ситуациях может рассматриваться применение препаратов прогестерона для отторжение эндометрия.

Анна Серебрякова3 часа назад

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 354 консультации

Здравствуйте.
Анфиса, прежде всего, ждать обычной менструации для начала Клайры не нужно. Если беременность исключена и противопоказания к КОК уже оценены лечащим врачом, начать приём можно уже сейчас, несмотря на продолжающееся кровомазание. Поскольку старт будет не в первый день менструации, первые 9 дней необходима дополнительная барьерная контрацепция. Само кровомазание в данном случае вполне может быть связано с аденомиозом: по УЗИ описана характерная неоднородность миометрия, а аденомиоз действительно относится к структурным причинам аномальных маточных кровотечений. К тому же КОК применяются именно для уменьшения связанных с ним кровянистых выделений и боли. Однако выделения продолжаются уже больше трёх недель, поэтому одним УЗИ ограничиваться не стоит. Для начала нужен очный осмотр шейки матки и актуальный цервикальный скрининг, если он не выполнен в положенный срок. При сохранении кровотечения на фоне лечения дальнейшее обследование эндометрия определит Ваш гинеколог. Приливы в 41 год могут быть проявлением менопаузального перехода, но ровным счётом не мешают начать назначенную Клайру.

Резеда Шагалиева2 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

36 774 консультации

Мажущие выделения вместо полноценной менструации в сочетании с приливами жара в возрасте 41 года указывают на первые признаки перименопаузы поэтому начинать прием Клайры прямо сейчас, до очной консультации с вашим гинекологом, не стоит. Согласно результатам УЗИ, ваш эндометрий может быть слишком тонким или, наоборот, неравномерно отторгающимся из-за дефицита прогестерона, а начало приема контрацептивов на фоне неустановленного гормонального статуса способно усугубить ациклическую мазню и замаскировать реальное состояние яичников. Клайра содержит эстрадиола валерат и диеногест, что делает её отличным препаратом для коррекции вегетативных симптомов и контроля цикла в преклимактерическом периоде, однако её первую таблетку по инструкции пьют строго в первый день настоящих менструальных выделений. Вам необходимо показать протокол УЗИ своему врачу, сдать анализы на гормоны (в первую очередь ФСГ и эстрадиол) и при необходимости исключить беременность с помощью теста, после чего гинеколог либо назначит препарат для вызова полноценной менструации с первого дня которой вы начнете Клайру, либо подберет иную схему менопаузальной гормонотерапии.