СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Могло ли быть бешенство?

Здравствуйте! Где-то в начале сентября увидела бездомную собаку, покормила из одноразовой тарелочки Эту же тарелочку сразу после кормления у собаки забрала, почти сразу прям чтобы ветром пустую не унесло На руках были свежие ранки от кошки и содранных заусенец Прошло уже около 15 дней с того момента Помню, что марала руки немного, но кормом или слюной-не помню Нужно ли делать вакцинацию? Есть ли риск?

22 года
5 часов назад·Просмотров: 139·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что через предметы бешенство не передаётся и если прямого контакта с животным (укуса, оцарапывания, ослюнения раны) не было,то опасности нет и вакцинация не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если я взяла сразу после собаки и были на руках ранки? Просто вирусу же тоже время нужно инактивироваться во внешней среде

Да, даже в таком случае рисков нет, только прямой контакт может быть опасен.
В теории да, но на практике не фиксируется случаев опосредованного заражения людей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Не за что, будьте здоровы!

Здравствуйте!
Исходя из предоставленной информации прямого контакта с животным не было. Собака не кусала, не царапала, не облизывала кожу и слизистые.
Опосредованно через предметы вирус бешенства не передается, так как вне пасти животного за считанные секунды теряет свою вирулентность, и уже заразить не может.
Риска заоазиться бешенством не было, показаний для проведения экстренной профилактики бешенства не выявлено, можно со спокойной душой отпустить ситуацию.

Яна, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: вакцинацию делать не нужно, так как у Вас не было прямого контакта с животным. Через предметы бешенство не передается. Риск инфицирования нулевой. Вашей жизни ничего не угрожает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто слышала случай, когда мальчик заразился, потому что ему линзу облизала собака, при том даже что он эту линзу промыл водой
А я не уверена, что сращу после того, как собака поела, я не тронула свежую слюну тк отличить влажный корм и слюну сложно

Потому что было ослюнение слизистых, здесь есть риск.
В Вашей ситуации слюна была на тарелке - вне организма вирус сразу погибает - угрозы никакой не представляет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! Заразиться бешенством от предметов крайне сложно. Эта инфекция передается напрямую от животного к человеку. На предметах окружающей среды вирус сразу погибает. Так что вакцинация в подобных ситуациях не требуется .

Здравствуйте. Инфицирование человека вирусом бешенства происходит через укусы и царапины животных, при ослюнении поврежденных кожных покровов, при попадании слюны на слизистые оболочки.

В описываемых обстоятельствах прямого ослюнения кожи из пасти животного не было. Таким образом вашему здоровью ничего не угрожает, экстренная вакцинация не проводиться. Это связано с тем, что вирус бешенства в окружающей среде крайне не стоек и не способен вызвать заражение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто есть история, где у мальчика выпала линза, ее облизала собака, он ее промыл и все равно заразился
А здесь же у меня тоже ситуация где собака тарелку облизала, а я ее сразу же взяла, а на руках ранки свежие

Такой сценарий в реальной жизни не реализуем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

РЕЗЮМЕ
АТИПИЧНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСА БЕШЕНСТВА
ЧЕРЕЗ КОНТАКТНУЮ ЛИНЗУ ЗАГРЯЗНЕННУЮ
СЛЮНОЙ ИНФИЦИРОВАННОЙ СОБАКИ
(КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
Самсония М.Д1,2, Канделаки М.А1,2, Гиоргадзе Т.А3
.
1Кутаисский государственный университет им. А.
Церетели, медицинский факультет, Кутаиси, Грузия.
2Фармацевтическая компания – Legion “Provisus”,
Кутаиси, Грузия.
3Нью-Йоркский университет, Школа Глобального
Общественного Здравоохранения, Нью-Йорк, США.
Описан клинический случай течения бешенства
у ребенка 9 лет после атипичной передачи вируса
через контактную линзу, загрязненную слюной
инфицированной собаки. Эпиданамнез. Ученик третьего
класса общеобразовательной школы поступил в приемное
отделение в детской инфекционной больницы г. Кутаиси
с жалобами на лихорадку, периодически возникающие
приступы затрудненного дыхания, ощущение неполного
вдоха, слабость, головную боль, слезотечение,
заложенность носа, боль в горле, отсутствие аппетита и
бессонницу. Заболел остро за три дня до поступления в
стационар, когда отметил озноб (подъем температуры тела
до 38,5°C), боли в области правого надбровья, покраснение
правого глаза, слезотечение и заложенность носа. В
последующие дни на фоне сохраняющихся жалоб снизился
аппетит и нарушился сон. Периодически стали появляться
кратковременные приступы затрудненного дыхания,
чувство необъяснимой тревоги и страх задохнуться
возникающее преимущественно при питье воды. При
объективном обследовании: состояние средней тяжести.
Температура тела 37,8°C. Кожные покровы обычной
окраски, сыпи нет. Слизистая оболочка ротоглотки слегка
гиперемирована, миндалины не увеличены. Пальпируются
единичные увеличенные, но безболезненные подчелюстные
и шейные лимфатические узлы. Наблюдается покраснение
правого глаза, слезотечение и светобоязнь. Границы сердца
не расширены, тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС
70 в 1 минуту, АД 100/75 мм рт. ст. В легких дыхание
везикулярное, хрипов нет, ЧДД 17 в минуту, показатель
сатурации в пределах нормы (SpO2 ≥ 98%). Язык влажный,
обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий,
безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. В
клиническом анализе крови выявлен лейкоцитоз 15,0 х 109/л
(с количеством незрелых нейтрофилов более 10%), в анализе
мочи – альбуминурия, цилиндрурия и лейкоцитурия (12-
15 лейкоцитов в п/зр). Неврологический статус: cознание
ясное, менингеальных и очаговых симптомов нет. Походка
устойчивая, ровная. Со стороны черепно-мозговых нервов
патологии не выявлено. В последующие дни состояние
больного начало ухудшаться. В клинической картине
четко выражены: слабость, головная боль, бессонница,
постоянная чувства страха, отсутствие аппетита, снижение
настроения, периодически возникающее ощущение
«нехватки воздуха», кератоконъюнктивит правого глаза,
фотофобия, лакримация, слюнотечение и гипергидроз.
Воду пьет небольшими глотками, при этом у больного
развивается чувство страха и боязнь задохнуться.
Кратковременные приступы судорожных дыхательных
движений периодически возникают в покое. Отмечаются
зрительные и тактильные галлюцинации. Приступы
аэрофобии не постоянны. На основании динамики
клинических проявлений заболевания, установлен
диагноз «бешенство». При поиске путей заражения
вирусом бешенства, важные сведения были получены
от одноклассника пациента. Было установлено, что за
15 дней до госпитализации, бродячая собака напала на
ребенка (около школы). Во время нападения у мальчика
выпала линза из правого глаза и собака успела ослюнявить
ее. Ребенок линзу промыл проточной водой и надел
обратно. Через 5 дней после госпитализации, состояние
пациента резко ухудшилось. Четко выражен парез нижних
конечностей. В позе Барре поднятые ноги не удерживает.
Сгибание и разгибание ног производит с ослабленной
силой. Не может встать с постели. Наблюдается резкое
повышение температуры тела (≥39,5°C) и гипергидроз.
Конечности холодные. Заторможен, на вопросы отвечает
с трудом. Отмечается тахипное (32 в 1 мин.). Нерезкий
цианоз губ, акроцианоз. АД 130/90 мм рт. ст., ЧСС
100 в минуту. При нарастании признаков дыхательной
недостаточности и гемодинамических нарушений
констатирована биологическая смерть (через 20 дней после
контакта с инфицированной собакой). При постмортальном
исследовании в биопробе на белых мышах был выделен
уличный вирус бешенства.
Обычно инкубационный период при бешенстве
варьирует от 30 до 90 дней. Однако, попадание вируса
бешенства на поверхность роговицы, можно сравнить с
интрацеребральным инфицированием, что в конечном итоге
и предопределило быстрое распространение инфекций с
очень коротким инкубационным периодом (всего 15 дней).
К сожалению, при поступлении в стационар пациент уже
находился на стадии ажитации и патологические изменения
в ЦНС носили необрати

Так вот же случай, вполне реализуем

Пришлите пожалуйста ссылку на журнал, в котором опубликована данная статья, можно номер DOI. По ключевым фразам данная статья у меня не выдается. Возможно, что она к доказательной медицине не имеет отношения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

case report из Georgian Medical News за январь 2025 года, авторы M. Samsonia, M. Kandelaki и T. Giorgadze. Он индексируется в PubMed (PMID 40159253).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40159253/?utm_source=chatgpt.com

Принятый ответ

Спасибо за ссылку, в данной статье есть указание на то что собака напала на человека, таким образом могла его покусать или как минимум оцарапать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, просто указали только линзу и страшно так звучит) спасибо за разъяснения!

Здравствуйте!
Риска нет, таким образом нельзя заразиться бешенством, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте все будет хорошо, это не представляет никакой опасности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто слышала историю, что мальчик потерял линзу, ее облизала собака, он ее промыл водой, но все равно заразился
В данном случае подобного не может быть? Просто я точно марала чем-то руки, но влажный корм и слюни различить сложно, да и я тогда не придала значения
А на руках свежие ранки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще и собака пропала, не видно ее
Я просто дважды ее кормила, она там к одном зданию прибилась

Это очень интересная история
В реальности такого не происходит, опасности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простите, нашла все таки ту историю про мальчика, уж очень она пугает…

РЕЗЮМЕ
АТИПИЧНАЯ ПЕРЕДАЧА ВИРУСА БЕШЕНСТВА
ЧЕРЕЗ КОНТАКТНУЮ ЛИНЗУ
ЗАГРЯЗНЕННУЮ
СЛЮНОЙ
ИНФИЦИРОВАННОЙ
СОБАКИ
(КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
Самсония М.Д', Канделаки М.А, Гиоргадзе Т.А'.
"Кутаисский
государственный университет
IM.
A.
Церетели, медицинский факультет, Кутаиси, Грузия.
• Фармацевтическая компания
Legion
"Provisus".
Кутанси, Грузня.
'Нью-Йоркский университет,
Школа
Глобального
Общественного Здравоохранения, Нью-Йорк, США.
Onwcan
клинический случай течения бешенства
у ребенка лет после атипичной передачи вируса
через контактную линзу, загрязненную слюной
инфицированной собаки.

Было установлено, что за
15 дней до госпитализации, бродячая собака напала на ребенка (около школы). Во время нападения у мальчика выпала линза из правого глаза и собака успела ослюнявить
ce.
Ребенок линзу промыл проточной вОДОЙ надел
обратно. Через 5 дней после госпитализации, состояние пациента резко ухудшилось.

То есть такая ситуация была даже после промывания водой, а я почти сразу после того как собака поела взялась, то есть там слюны ее много раз она ела
А на руках свежие порезы
Времени то прошло между ее едой и моим взятием буквально несколько секунд

Она же напала, там помимо линзы могли быть царапины.
Да и срок в 5 дней очень сомнителен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

5 дней после госпитализации там, я просто не всю же статью брала)
А инкубационный период 15 дней

Насколько можно судить это по рассказу очевидца, поэтому от линзы или от царапин про которые никто и не вспомнил уточнить нельзя.
В широкой практике бешенство передаётся только при укусе или прямом ослюнении поврежденной кожи больным животным.
Через предметы оно не передается, иначе все давно бы вымерли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, вы очень успокоили!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Здравствуйте ! По предоставленной информации риска по бешенству нет.Вирус бешенства передаётся только при прямом контакте слюны больного животного с кровью (через укус, глубокую царапину, слизистые оболочки), в данной ситуации ничего такого не описывается. Неповреждённая кожа является надёжным барьером для вируса.Также вирус бешенства в слюне быстро погибает под воздействием воздуха, света и температуры. Живите спокойно , бешенство в данной ситуации не угрожает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так у меня на руках ранки свежие были на тот момент

Здравствуйте! Описанным способом бе заразиться нельзя. Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! ЗдороВам и Вашим близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.