Что вас беспокоит?
Риносинусит , эос у ребенка
Скажите пожалуйста назначение лоротокса в течении 30 дней считается нормой ребенку? Врач который назначил говорит что передозировки и побочек не будет, ну я что то сомневаюсь, и вообще нормальное ли назначение, файл прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В течение какого времени беспокоят данные жалобы?
Из назначенных препаратов обычно рекомендуют использовать промывание носа солевым раствором около 5-7 дней, далее при отсутствии отделяемого из носа и кашля, промываний не требуется; Авамис основной препарат при лечении аденоидита в данном случае; Эффективность местных антибиотиков таких как трамицент вызывает у врачей сомнения, поэтому данный препарат не используется; Лоротокс является обезболивающим, капать его при отсутствии боли не имеет смысла; Зодак необходим при наличии признаков аллергии, если подтвержденной аллергии нет, его применение нецелесообразно.
Уточните, пожалуйста выполнялась ли эндоскопия носоглотки ребенку?
3-4 как начался прерывистый сон, просыпалась из-за кашля и когда укладывала было что она голову со стороны ушей на руки ложить не хотела показывала что больно ей , кашель с мокротой , он говорил гнойное отделяемое. Эндоскопию проводили, хотела прикрепить ну видео не получается прикрепить почему то 🥲
А и еще спит с открытым ртом часто
Общий анализ крови и СРБ не сдавали?
Нет
Ребенок активный , я до осмотра лора даже не думала что она болеет , подозревала аденоиды просто
При сочетании таких симптомов, рекомендуется сдать эти анализы, чтобы исключить острый бактериальный процесс. Если это экссудативный отит, то боли не бывает, могут быть жалобы на снижение слуха.
Температура повышалась?
Нет
При гнойном отделяемом на аденоидах, и риносинусите (скорее всего на эндоскопии было видно отделяемое из пазух), рекомендуется помимо лечения носа, системная антибактериальная терапия, обычно это Амоксиклав в возрастной дозировке.
Здравствуйте
Лоротокс не является препаратом выбора для лечения экссудативного отита, который представляет собой скопление негнойной жидкости за целой перепонкой, которая не пропускает капли в среднее ухо. Основной механизм воздействия на экссудативный отит в таких случаях заключается в улучшении функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо, и для этого рекомендуют использовать в таких случаях противовоспалительные препараты в нос: солевой раствор и Авамис в чистый нос длительно не менее 1-2 месяцев; также в таких случаях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика для нормализации давления за перепонками которое становится отрицательным при экссудативном отите, чтобы жидкость из среднего уха эвакуировалось через слуховую трубу в носоглотку самостоятельно
Лоротокс не оказывает каких-либо негативных эффектов в том числе при длительном применении, если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата, но для лечения экссудативного отита подобное лечение в таких случаях нецелесообразно.
Зода в подобных случаях рекомендуют использовать только при наличии проявлений аллергического ринита; трамицент не снимает отёк со слуховых труб в носоглотке поэтому в таких случаях так же не является препаратом выбора для лечения
Он так же мне сказал что лечить будем авамисом через нос, а их прописал как обезболивающее
В таком случае стоит 30 дней использовать?
Экссудативный отит не вызывает болевых ощущений, так как воспаление и жидкость за перепонкой в таких случаях не являются гнойными; применение Отипакса в таких случаях нецелесообразно в том числе в течение 30 дней
Здравствуйте
Лоротокс, трамицент в данном случае не имеет точки приложения, 30 дней также назначение некорректное.
Обычно в подобных
ситуациях рекомендуют использовать противовоспалительный препарат для носа
(Дезринит, Назонекс, Авамис) по 1 дозе 1 раз в день утром до 30 дней. Кроме того,
важным этапом лечения гипертрофии аденоидов является качественный аккуратный
туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором
(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Также важно следить за влажностью воздуха дома, оптимальная влажность должна
быть 45-60%, так как сухой воздух негативно сказывается на состоянии слизистых,
провоцирует сухость и затруднение носового дыхания.
Для уточнения степени гипертрофии и при необходимости корректировки тактики
лечения обычно рекомендуют провести эндоскопию
носоглотки (наиболее достоверный метод исследования аденоидов - осмотр
носоглотки специальной трубкой с камерой).
Осмотр проводили эндоскопом , прикрепить к сожалению не получается
Врач говорил что видел гнойное отделяемое
Гнойное отделяемое лечат системными антибиотиками, трамицент в таком случае не справится
Здравствуйте!
При развитии острого среднего отита капли в ухо обвчно не рекомендуют, т.к. барабнная перепонка целая и капли в полость среднего уха не попадёт. Препарат содержит лидокаин, за счет чего может быть обезболивающий эффект. Если уши болят то обычно назначают нурофен согласно веса ребенка.
Препарат действительно не накапливается, работает местно. Но в подобных случаях его не назначают.
Чаще всего назначают спреи на основе мометазона (назонекс, дезринит) по 1 впрыскиванию 2 раза в день от 14 дней или на основе флутиконазона (авамис) по той же схеме.
А по 2 дозы как он и назначил, это много да ? И трамицент стоит использовать? Он говорил видел гнойное отделяемое
Это немного, сначала можно по 2 дозы 10-14 дней, а затем по 1 дозе.
Трамицент- это местный антибиотик, но его концентрация слишком маленькая для действия, поэтому антибиотик в полость носа не рекомендуют в связи с недоказанной эффективностью.
Здравствуйте!
При экссудативном отите капать лоротокс не имеет смысла, так как он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Экссудативный отит в свою очередь вызван дисфункцией слуховой трубы , поэтому основная задача снять отек со слуховой трубы, снять отек аденойдной ткани, а при неэффективности показано хирургическое лечение в виде аденотомии и шунтирования барабанной полости.
В качестве лечения используют:
1. Сосудосуживающие капли (Називин)
2. Ирригационную терапию
3. Интраназальные глюкокортикоиды (Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 3 месяца)
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 22 ответа
- 16 Сентября 12 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 12 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 29 ответов
- 16 Сентября 13 ответов
- 16 Сентября 6 ответов
- 16 Сентября 68 ответов
- 16 Сентября 5 ответов