Жжет грудь при применении достинекса для прекращения лактации

Светлана Гуренкова17 Сентября

3.3

Маммолог, Онколог

2 317 консультаций

Анна, здравствуйте!

После таблетированного завершения ГВ препарат блокирует новую выработку молочка, воздействуя на гормон пролактин, а оставшееся в протоках, может ощущаться.

Сейчас мог сформироваться лактостаз (застой молочка в протоках), для избежания развития мастита, необходимо чуть-чуть подсцедить грудь до облегчения, не до последней капли.
После сцеживания, приложить холод к молочной железе на 10-15 минут.
Сцеживаться только при чувстве расписания, по несколько минут.

С противовоспалительной целью, ибупрофен 400мг или парацетамол 500мг 2 раза в день.
Грубый массаж, горячий душ, разминание запрещено.

Наблюдайте за температурой тела, измеряйте в локтевом сгибе.

Постепенно, к концу первой - второй недели, Вы почувствуете облегчения.
Восстановление молочных желез занимает два - три месяца.
Подтекание капель молочка возможно до трех лет.

Юлия Починкова18 Сентября

5.0

Хирург, Маммолог, Онколог

3 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Достинекс подавляет выработку нового молока, но то которое уже вырабатолось мгновенно не исчезнет, поэтому чувствуется такой дискомфорт.
Не сцеживаться в подобных случаях прямая дорога к лактостазу и маститу, сцеживаться можно до облегчения симптоматики, важно сцеживаться не до конца.
Так можно прикладывать холодные компрессы через ткань.
В целях обезболивания, при отсутствии противопоказаний и аллергии можно принять ибупрофен.
В среднем на подавление лактации уходит от 2 до 4 дней.

Владислав Водолазский18 Сентября

5.0

Маммолог, Онколог

43 506 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных клинических ситуациях рекомендуют при необходимости до облегчения (но не полностью и очень аккуратно) рекомендуется сцеживаться, лучше молокоотсосом.

При дискомфорте в течение 7-10 дней рекомендуется наносить на молочные железы НПВС - например, Долгит - 3-4 раза в день

Эффект от Достинекса оценивают через 48 часов после приема последней дозы
Далеко не всегда одного курса препарата достаточно

В подобных случаях рекомендуют повторить курсис Достинекса по схеме:
по 1/2-таблетки 2 раза в день (с интервалом в 12 часов) в течение 2 дней

Алена Рябоконь18 Сентября

2.9

Маммолог, Онколог

3 753 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Достинекс (каберголин) подавляет выработку пролактина, но молоко, уже скопившееся в протоках, никуда не исчезает мгновенно, оно должно постепенно всосаться. Пока грудь переполнена, ткани растягиваются, а соски становятся крайне чувствительными из-за отека и давления. Это нормальная, хоть и тяжёлая реакция на резкое прекращение лактации.

Холод на грудь сейчас это главное. Прикладывайте холодные компрессы (полотенце, смоченное холодной водой, или грелку со льдом через ткань) на 15–20 минут каждые 1–2 часа. Холод уменьшает отёк, боль и замедляет приток крови, а значит и выработку молока. Не сцеживайте до пустоты. Врач права, полное сцеживание стимулирует новую выработку. Но если боль нестерпимая, допустимо слегка подцедить несколько миллилитров до облегчения распирания, но не больше, и только руками или же молокоотсосом на минимальной тяге, без массажа и стимуляции сосков.
Можно принять ибупрофен (например, 400 мг), он не только снимает боль, но и уменьшает воспаление. Парацетамол тоже допустим. Носите плотный, но не сдавливающий бюстгальтер без косточек, лучше хлопковый. Не грейте грудь, не делайте массаж, не стойте под горячим душем, тепло усиливает отёк и боль.

Пик болезненности обычно приходится на 2–4 сутки после последней таблетки. Заметное облегчение наступает к 5–7 дню, полное исчезновение нагрубания до 2 недель.

Наталья Максимова18 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 552 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Однозначно сцеживать.

Сцеживать почаще, но малыми порциями. Триггер лактогенеза - пустая доля, поэтому не нужно сцеживать досуха. Но подцеживание до облегчения нужно, оно снизит риск осложнений и не пролонгирует лактацию.

Легче становится обычно через 2-3 суток после приема последней дозы препарата. Если этого не произошло, несмотря на сцеживания, курс достинекса можно повторить, это безопасно.