Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
Поясничный лордоз сохранен. Фронтальная ось позвоночника сохранена. При бесконтрастном исследовании участков деструкции, зон 0 патологической денситометрической плотностью в осмотренных костях скелета не выявлено. Высота тел остальных позвонков, переднезадние размеры не изменены. По переднему и боковым контурам позвонков краевые костные разрастания. Неравномерно снижена высота межпозвонковых дисков, вакуум - эффект в |_4—5 сегменте в результате выраженного дистрофического процесса, растрескивания и образования полостей в структуре диска. Передне-верхний край 5 позвонка выражено деформирована с наличием частично консолидированного костного фрагмента, размером 8мм. Верхняя запирательная пластинка изъедена, имеется единичная грыжа Шморля. В сегменте |_4—5 неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска вправо, выступающая в просвет позвоночного канала в 4,5 мм, создает условия для компрессии корешков. Проявления артроза дугоотросчатых суставов с неравномерным сужением и расширением суставных щелей, субхондральным склерозом замыкательных пластинок. В проекции позвоночного канала образования с патологической денситометрической плотностью не выявлены. Паравертебральные ткани не изменены. В левой подвздошной кости, близ суставной поверхности —воздушная киста размером 8-9мм, деформирующая контур. 3 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в форме остеохондроза, деформирующего спондилоартроза 1—2т. Протрузия МПД Ціб. КГ—признаки частично консолидированного краевого перелома |.5 позвонка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравтсвуйте! по Кт изменения в позвоночнике есть, но они не критичные. Каике у вас жалобы?
Екатерина, постоянные боли. Когда долго сижу, чувствую что пульсирует в пояснице . стоять, ходить. Жар в пояснице
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, А это КТ сделал в другом городе через 9 дней. Здесь заключение другое
Поясничный лордоз выпрямлен. ' "
В передне—верхнемотделе _тела‘позвонка {Зчсправад'определяется Скошенность за счет
краевого дефекта, спереди и книзудотнего;“сливаясь'с утолщенной и обызвествленной
передней продольной связкой,-ТимеетсякостнЫй фрагмент ( смещенный апофиз позвонка)
неправильной формы, размерами›_."18›_‹‘_'5_х:5,5им:};Кзадиот дефекта в переднем отделе
в нем и в пролябироваНном интракорпоральнО
отделаправой половины тела позвонка 1.5. . : —=_3:5` _, __ _ ‘
Форма и размеры’остгальныхпоясничных позвонков обычная, структура их не измененадід` 4
На уровне межпозвонкового диска |_1-2 без признаков протрузии и пролябировании диска. _`
На уровне межпозвонкового диска [_2-3 без признаков протрузии и пролябировании диска.
На уровне межпозвонкового диска |_3—4 без признаков протрузии и пролябировании диска;
На уровне межпозвонкового диска !.4-5 неравномерная циркулярная протрузия диска до 5
мм вправо, до 5 мм вентрально, до 4 мм влево, до 6 мм дорзально.
На уровне межпозвонкового диска 1561 без признаков протрузии и пролябировании диска.
Заключение: Смешенныи апофиз позвонка 1.5. Дегенеративно—
меЖПОЗВОНКОВОГО диска Ь4-5, проявляющиеся в неравномернои циркулярнои протрузии
диска.
описнаие немного другое, так как делали в другом месте и там другой специалист описівал, но суть та же
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией, которая оказывает влияние на нервные корешки, а также признаки сросшегося перелома 5 поясничного позвонка.
По лечению:
- мовалис 1.5мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы - артракам 1 порошок в день 6 недель
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, чтобы разгрузить его.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
Принятый ответ
Здравствуйте, проколите фламадекс 2,0 вм 5дней, комбилипен 2,0 вм 10дней, калмирекс 1,0 вм 10дней, артрадол 200мг вм 20 раз через день, одновременно принимайте карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть изменения по кт, сказать что они критичны не могу, есть протрузия (выпячивание диска) , но протрузия давит на корешки, отсюда и боли.
По лечению:
Тексаред 20 мг (1 флакон) + 2 мл воды для инъекции внутримышечно 1 раз в день после еды – 1 неделя.
-Калмирекс (мидокалм, толперизон) 150 мг по по таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 10 дней.
-Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (или Нейромультивит по 1 таб 2 раза в сутки - 1 месяц, или то или то).
Втирать в поясницу Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова поясничным отделом 20 минут 2-3 раза в день - 10 дней.
Спать на боку и на ортопед матрасе желательно.
Как боли уменьшатся регулярно выполнять ЛФК по Бубновскому по ютубу.
Тяжести не носить , в наклонную не работать.
Какой режим должен быть у меня?
Какое основание нужно для освобождения от работы ?
Так как боли постоянный сейчас у вас, режим полупостельный, то есть Вы должен больше лежать и отдыхать ,но при этом временами ходить, разминать тоже нужно.
Основанием для больничного будет осмотр врача невролога, Вас осмотрят, Вы пожалуетесь на боли, плюс невро статус проверит и врач сделает своё заключение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть изменения, но не критичные. С ними можно справляться препаратами. А что-то беспокоит или для контроля делали?
А это КТ сделал в другом городе через 9 дней.
Поясничный лордоз выпрямлен. ' "
В передне—верхнемотделе _тела‘позвонка {Зчсправад'определяется Скошенность за счет
краевого дефекта, спереди и книзудотнего;“сливаясь'с утолщенной и обызвествленной
передней продольной связкой,-ТимеетсякостнЫй фрагмент ( смещенный апофиз позвонка)
неправильной формы, размерами›_."18›_‹‘_'5_х:5,5им:};Кзадиот дефекта в переднем отделе
в нем и в пролябироваНном интракорпоральнО
отделаправой половины тела позвонка 1.5. . : —=_3:5` _, __ _ ‘
Форма и размеры’остгальныхпоясничных позвонков обычная, структура их не измененадід` 4
На уровне межпозвонкового диска |_1-2 без признаков протрузии и пролябировании диска. _`
На уровне межпозвонкового диска [_2-3 без признаков протрузии и пролябировании диска.
На уровне межпозвонкового диска |_3—4 без признаков протрузии и пролябировании диска;
На уровне межпозвонкового диска !.4-5 неравномерная циркулярная протрузия диска до 5
мм вправо, до 5 мм вентрально, до 4 мм влево, до 6 мм дорзально.
На уровне межпозвонкового диска 1561 без признаков протрузии и пролябировании диска.
Заключение: Смешенныи апофиз позвонка 1.5. Дегенеративно—
меЖПОЗВОНКОВОГО диска Ь4-5, проявляющиеся в неравномернои циркулярнои протрузии
диска.
Если нужен больничный - ложитесь в неврологическое отделение или нужно его брать у врача в поликлинике. Он оценивает очно, трудоспособны вы или нет. Только кт не основание.
Можно пройти такую схему лечения :
1. Артоксан - снимет отек и воспаление по 2,0 мл внутримышечно 2 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 5 дней
2. Тизалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 на ночь 14 дней - уберет спазм мышц
3. Нейробион по 1 таб 1 раз в день 10 дней - витамины группы В для улучшения проведения импульсов
4. Лирика 75 мг по 1 капс на ночь - убирает нейропатическую боль
5.местно гель Кеторол 2% наносить на поясницу 4 раза в день
6.Аппликатора Кузнецова по 15 минут 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа