Сыну 13 лет 4 мес. Рост 149 см, вес 36кг

Виолетта3 часа назад

Клиент

Изменился запах пота больше года назад. Прыщи на лице тоже давно. Волосы в паху.

Анастасия Дикарева2 часа назад

4.1

Педиатр

1 814 консультаций

Поняла вас. Но наиболее объективно степень полового развития можно оценить по размеру половых органов. Началось ли их увеличение, в первую очередь тестикул(яичек).

В такой ситуации, как правило, рекомендуют оценить костный возраст ребёнка , помощью рентгенографии кисти и лучезапястного сустава. Биологический возраст по результату, сравнивают с календарным. Незакрытые точки окостенения указывают на то, что ребёнок еще расти будет.
На очном осмотре у эндокринолога, оценивается уровень полового развития по Таннеру.
По описанию есть вероятность того, что рёбенок еще не сделал тот самый скачок и в скором времени он произойдет.
Ожидаемый рост, по росту родителей (174 + 157 + 13) / 2 = 172 см ±10см.
Т.е. 162см-182см

По результатам обследований диагностически значимых отклонений не выявляю. По клиническому анализу незначительно повышен уровень эозинофилов в % соотношении. Но , как правило, о ориентируемся мы на показатель в абсолютном числе , у ребёнка он в норме. Незначительное снижение IgA изолированно , тоже имеет низкую диагностическую ценность. В первую очередь смотрим для оценки работы иммунной системы.
Есть недостаток витамина Д.
В таком случае после планового осмотра эндокринолога можно обсудить корректировку дозировки, если уже даёте витамин.

Как правило, рекомендуют 2000МЕ в течении месяца. Далее после контроля уровня, переходят на профилактическую поддерживающую дозировку в 1500МЕ. Но с учетом пубертата, дощировка может сохраниться.

На данный момент у ребенка нет выраженной низкорослости. Рост низкий, но может бвть вариантом нормы. Для более объективной оценки ситуации требуется дообследование перечисленно выше👆