Что вас беспокоит?
Расшифровка пункции лимфоузла
У собаки 12 лет увеличены подчелюстные лимфоузлы, взяли пункцию, но непонятна расшифровка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Основное заключение патоморфолога, выполнявшего исследование - это реактивный процесс. То есть выраженный, резкий ответ иммунной системы на какой-либо раздражитель (вирус, аутоиммунный процесс), который привёл к увеличению лимфатического узла.
То есть иммунная система среагировала и пытается выработать клетки, котрые будут подавлять действие раздражителя.
Но дополнительно врач, выполнявший исслелование, отмечает умеренно-выраженные признаки, которые могут говорить о присутствии опухолевого роста (мелкоклеточной лимфомы). Однозначно писать именно это заключение врач не стал, так как нет все признаков злокачественного роста в структуре лимфатического узла.
Подскажите, пожалуйста, почему было принято решение провести данное исследование?
После обращения в клинику терапевт после осмотра, узи лимфоузла и рентгена (сказали, что на рентгене все чисто) направила к онкологу, который назначил пить в течение недели кладаксу. После недели приема еще раз сделали узи, вроде как узлы стали меньше ( увеличены одинаково симметрично только позади нижней челюсти до 7 мм примерно), но на всякий случай сделали пункцию. И вот пришел такой ответ. Собака при этом активна, ни вялости, ни потери аппетита нет. Порода китайская хохолатая пуховая, вес 4 кг
Поняла Вас, спасибо, что подробно ответили.
В совокупности клинических признаков, отсутствию патологических изменений на УЗИ и рентгене, ответу на антибиотикотерарию, то с бóльшим процентом речь идет именно о реактивном ответе.
Возможно иммунная система питомца столкнулась с респираторным вирусом или есть воспалительный процесс в ротовой полости (гингивит, стоматит, повреждения корней зубов) из-за чего регионарные лимфатические узлы дали такую реакцию. В сторону данного процесса говорит и симметричное увеличением лимфатическиз узлов, так как при злокачественной этиологии , как правило есть один наиболее увеличенный очаг и менее увеличенные соседние (если речь о лимфоме "пучка" лимфатических узлов.
В настоящий момент рекомендуется повторно посетить врача, обсудить продолжение курса антибиотикотерапии, проведение исследований для исключения респираторных вирусных инфекций, проведение осмотра ротовой полости для исключения воспалительных процессов там.
Зубов осталось немного, я их чищу два раза в неделю Орозимом, внешне все хорошо, и терапевт, и онколог это подтвердили. Антибиотики конечно допьем до 14 дней, как доктор сказал. Я как-то сразу не написала, что на ощупь с каждой стороны по две горошины друг за другом, и у доктора не спросила, что так действительно расположены узлы? И вообще в норме у собаки 4 кг они какого размера?
Принятый ответ
По локализации лимфатических узлов: да, действительно подчелюстные лимфатические узлы могут располагаться очень близко, как-будто идти вряд, от передних нижнечелюстных к подбородочным. Расстояние между ними может быть не одинаковым, в области окончания кости челюсти и перехода к мягкой ткани могут как раз прощупываться несколько узлов, как пучок.
Это стандартное анатомическое расположение, тут не о чем переживать.
Нормальный размер лимфатических узлов, конечно, сильно индивидуален, но у мелких пород обычно "шарик" 0.4-0.6 см, иногда может быть и до 0.8 см - 1 см, но это скорее исключение.
Если вы ранее таких узлов у собаки не прощупывали и врачи при осмотре этого не замечали, то, конечно, сейчас они увеличены. Опять же, если размер "горошина, подразумевает 1.2-1.5 см, то это несильное увеличение.
Спасибо Вам большое за ответы!!!
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 2 ответа
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 13 ответов
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 21 ответ