Мало набирает вес
Добрый день! Ребенок (мальчик) родился в 39.5 недель, с весом 4900, рост 55 см. Вначале прибавки веса были по 700-800 гр. В 4 месяца весил 9 кг 400 гр. Сейчас 7.5 месяцев. Вес 10 кг 50 гр. Беспокоит то, что за 3 месяца вес практически не прибавился. Рост стал 74 см. В 3 месяца переболел обструктивным бронхитом, в 5 месяцев проходили курс массажа (10 сеансов). Прикорм начали около 5.5 месяцев, но ребенок съедал максимум по чайной ложке и дальше просто не открывал рот. Пробовал по 3 дня: кабачок, цветную капусту, рис, гречку, яблоко, банан, нектарин, кролика, индейку, телятину, цыплёнка, кукурузную кашу. С 6 месяцев лезли одновременно 2 нижних зуба. Один прорезался в 7 месяцев, а второй встал и не прорезается вот уже 2 недели. Он просвечивает как будто через тонкую кожу. Набухли верхние резцы. Но на данный момент зубы ребенка перестали беспокоить, потому что поведение у него сменилось. Буквально пару дней назад ребенок начал есть прикорм больше. На завтрак 5 ложек каши с фруктовым пюре. На обед примерно столько же мяса с овощным пюре. Ест грудное молоко примерно раз в 3 часа ( по требованию). Еще не ползает, не сидит, но крутится вокруг своей оси, тянется к игрушкам, пытается достать любой ценой, переворачивается со спины на живот и обратно, упирается ступнями в спинку дивана/подушку поднимает тело и раскачивается несколько секунд на четвереньках. Когда держим на руках лицом к миру "рулит" телом в нужную ему сторону, ногами как будто постоянно бежит. Лепечет, любит петь, плачет, когда теряет меня из вида или если чужие берут на руки/трогают. Гипотонус мышц спины в области поясницы. Начали несколько дней назад щелкать суставы бедер и рук. Бабушка говорит, что у него рахит, потому что ножки кривые (но сейчас они еще относительно выпрямились. После родов они были сильнее изогнуты колесом), на затылке волос мало, вздрагивает при резких звуках, щелкают суставы и остановился зуб в прорезывании. Говорит, что надо кормить кашами на коровьем молоке, обязательно манкой, творогом и не только на завтрак/обед, а в каждый прием пищи. Скажите пожалуйста, как быть с весом и в норме ли развитие ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
У малыша хороший вес для его возраста
И рост тоже хороший
После 5-6 месяцев темп прибавки веса за замедляется. Это связано с освоением малшом новых навыком, повышения общей активности
То, что в течение 3 месяцев не было прибавки - действительно требует внимания.
Однако фактор периода прорезывания зубов, проблемы с прикормом и период болезни могли так же сказаться на темпах прибавки веса
Однако более показательная и стабильна величина прибавки роста - сколько сантиметров в росте прибавляли за эти три месяца?
Если есть подозрение на разит, рекомендуется очно посетить педиатра для уточнения состояния. Для диагностики рекомендуется оценка в крови витамина Д, кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
Коровье молоко цельное не рекомендуется малышам до 1 года
Манная каша может быть введена в прикорм на ровне с другими крупами
Ольга, в 4 месяца рост был почти 69 см. За 3 месяца вырос на 5 см и ступня с 10.5 см до 11.7.
Отлично!
Рост идет, вес немного притормозился
Малыш вытягивается , физической активности больше
Ольга, приложила фото. Посмотрите пожалуйста.
Ребенок очень много времени проводил на руках "лицом к миру" или в позе тигр на ветке. Больше никак не лежал. Был постоянный упор на грудную клетку.
В целом критичных изменений не вижу, грудная клетка чуть расправлена
Что касается формы ножек - они в таком возрасте анатомически О-образные , затем переходят в Х-образное состояние и постепенно «выпрямляться»
Если есть опасения - лучше посетить педиатра и проконтролировать перечисленные анализы 🙏🏻
Ольга, спасибо большое!
Нужно сдать щелочную фосфотазу, кальций, витамин д и фосфор?
Если я перестану носить ребенка на руке (спиной к себе), это может помочь в исправлении его ребер?
Такие позы для малыша физиологичны, они вряд ли повлияли/повлияют на фооому грудной клетки, так что продолжайте носить малыша как ему и вам удобно
Да, все верно, эти анализы помогают исключить/подтвердить рахит
Спасибо Вам))
Растите здоровыми 🙏🏻🤍
Принятый ответ
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство , при профилактическом приеме витамина Д , развитие рахита практически не возможно.
Текущий вес и рост соответствует усредненным нормам , и не является низким .
Ребенок хорошо прибавлял вес, накопил достаточно , сейчас на фоне повышения двигательной активности , вес прибавляется меньше, это абсолютно нормально.
задача прикорма это познакомить с едой, что вы и делаете, поэтому 5 ложек норма, и не нужно заставлять более, главное отзывчивое кормление.
По описанию навыках вариант нормы, более точно оценит может невролог на очном приеме
В норме у детей вначале ноги о -образные, затем к 3м годам выравниваются, лысина возникает еще из-за жары и механического трения, суставы могут щелкать в этом возрасте , зубки растут скачкообразно
Нина, приложила фото. Посмотрите пожалуйста.
Ребенок очень много времени проводил на руках "лицом к миру" или в позе тигр на ветке. Больше никак не лежал. Был постоянный упор на грудную клетку.
Что бы точно убрать в вас тревогу посетите невролога и сдайте анализ крови на витамин д
Грудная клетка такой формы может Быть и в норме
Спасибо большое))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, у малыша хороший вес, он уже достаточно набрал, поэтому прибавки замедлились. Это не отклонение, не переживайте! По описанию у малыша все в порядке
"Кривизна" ног это физиологическая особенность (внутриутробное положение), а не симптом рахита. Вздрагивание от звуков нормальные признаки незрелости нервной системы, редкие волосы на затылке вследствие физиологической смены. Диагноз рахит не предполагается, по фото ничего критичного,
он может подозреваться по биохимии крови (кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин Д).
Коровье молоко как основной продукт до 12 месяцев не рекомендуется из-за риска микрокровотечений в кишечнике и железодефицита
Уточните пожалуйста, ребенок принимает витамин Д, какой?
Алина, на данный момент не принимает никакой. Были нежелательные реакции на аквадетрим и вигантол в виде сыпи, плохого сна и перевозбуждения, а также запоров (у старшего сына те же реакции).
Поняла Вас, тогда желательно оценить уровень витамина Д по анализу крови.
Можно рассмотреть вариант приема Дэтриферол, это тоже лекарственная форма
Спасибо большое))
Рада помочь, растите здоровыми!
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
Ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию можно предположить что рост и вес у малыша в настоящее время хороший, нет дефицита массы, рост соответствует весу.
Первое полугодие жизни малыши обычно очень хорошо набирают вес, далее по мере роста и усилении активности темп снижается, так как вес в 4 месяца 9 кг, это даже с запасом).
Не забывайте про необходимость приема витамина Д ежедневно постоянно. Это важно для нормального функционирования организма.
Растите здоровыми 🌼
Мария, спасибо большое)
Пока витамин д не пьем, потому что от него сыпь и запоры (как и у старшего сына).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Плохой набор веса в течение трёх месяцев это повод для беспокойства. Но как я поняла в этот период прорезывались зубки, ребенок болел и были проблемы с прикормом. Это все факторы при которых медленный набор веса считается нормой.
В общем вес и рост у малыша для его возраста в норме
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202412 ответов
- 23 Марта 202415 ответов
- 1 Марта 20246 ответов
- 28 Декабря 20237 ответов
- 1 Декабря 202312 ответов
- 12 Октября 20239 ответов
- 13 Сентября 202315 ответов
- 11 Сентября 20235 ответов
- 3 Мая 202310 ответов
- 21 Февраля 202317 ответов