СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстро теряю вес

С прошлой осени я стала чаще болеть, после болезней была слабость долго, обострялся хронический тонзиллит. Потом был бронхит, потом весной опять болела ОРВИ с антибиотиками и начали болеть зубы. После лечения и пломбировки каналов зубы продолжали болеть, и зубной посоветовал выпить курс 2 антибиотиков (которые мне давно гастроэнтеролог прописал для эрадикации хеликобактера). После этого стали происходить один за другим пульпиты и периодонтиты. Причем вылеченные зубы все равно болели. Потом, при обострении хронического тонзиллита, при лечении свечами Виферон зубы перестали болеть, то есть, похоже, они болели от слабого иммунитета. За 2 с половиной месяца я похудела с 52 кг до 46.5кг (при росте 172см). Подскажите, пожалуйста, как остановить потерю веса? И какая должна быть диагностика потери веса?

ГЭРБ, гипотериоз
44 года
Вчера в 15:22·Просмотров: 0·Снежана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Снежана, здравствуйте.

Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас какие-либо проявления со стороной желчи кишечного тракта? Например, не оформленный стул, метеоризм, запоры? Сдавали ли вы какие-либо исследования?

Здравствуйте!
Индекс вашей массы тела составляет 15.72, что говорит о дефиците массы тела. Потеря веса достаточно значительная.

Для выявления причины потери веса необходимо сдать следующие анализы.

1. С-реактивный белок - для исключения интенсивного воспаления.
2. Общий анализ крови - для исключения анемии. Кровь на ферритин - для исключения дефицита железа. Кровь на общий белок (оценка нутритивного статуса)
3. ТТГ и Т4 свободный (для исключения патологии щитовидной железы).
4. АСТ, АЛТ, билирубин (для оценки функции печени), кровь на витамин Д и В12.
5. Креатинин - для оценки функции почек.

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. В таких ситуациях рекомендуют сдать:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Б/х анализ крови - билирубин, АЛТ, АСТ, Общий белок, глюкоза, холестерин, креатинин, С-реактивный белок , ттг, ферритин, витамин д
- Коагулограмму крови.
- ЭКГ, фгдс, флг, колоноскопия
- кал на скрытую кровь
- осмотр гинеколога со взятием мазков
Будьте здоровы и не болейте

Снежана, здравствуйте!

Учитывая критический дефицит массы тела, частые затяжные инфекции, множественные пульпиты и стремительную потерю веса после массированной антибиотикотерапии, первоочередная задача немедленно остановить истощение организма с помощью специализированного лечебного питания и пройти комплексную диагностику.
Текущий индекс массы тела составляет 15.7, что классифицируется в медицине как выраженный дефицит массы тела.
Причина этой цепочки несчастий очевидна: частые ОРВИ и бесконтрольный прием мощнейшего курса антибиотиков полностью уничтожили микрофлору кишечника и слизистых оболочек.
Развился тяжелейший медикаментозный дисбиоз ЖКТ и синдром мальабсорбции. Пища, которую вы едите, просто перестала усваиваться кишечником, из-за чего организм начал экстренно расходовать собственные жировые и мышечные запасы, а вес упал до 46.5 кг.
Вторичный иммунодефицит на этом фоне выключил защиту ротовой полости , отсюда пульпиты и периодонтиты. То, что зубы временно затихли на Вифероне, доказывает, что они реагировали на глубокое системное иммунное истощение.
В таких случаях могут рекомендовать:
Купить в аптеке высококалорийные сбалансированные смеси (например, Нутридринк, Ресурс Оптимум или Нестле Клинутрен).
Это жидкое питание, в одном маленьком флаконе содержится до 300–400 ккал, полноценный белок и все витамины в легкоусвояемой форме.
Пить по 1–2 флакона в день микроскопическими глотками через трубочку в течение часа между основными приемами пищи.
Есть 6 раз в день объемами с чайную чашку. Еда должна быть теплой и протертой (пюре, каши на воде с кусочком масла, супы-кремы, паровое суфле из индейки/рыбы)
Креон 10 000 или 25 000 при приеме основной пищи.
Сдавали какие-то анализы свежие?

Здравствуйте.
основное внимание необходимо уделить именно снижению веса, а не частым простудным заболеваниям.
За 2,5 месяца вы потеряли 5,5 кг, то есть около 10процентов исходной массы тела. При росте 172 см и весе 46,5 кг индекс массы тела составляет всего около 15-16. Это выраженный дефицит массы тела, требующий обследования в ближайшие дни.


В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Обратиться очно к терапевту в ближайшие дни.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ТТГ, свободный Т4, глюкозу, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, креатинин, ферритин.
Выполнить:
Кт органов грудной клетки
Маммографию
Осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Кал на скрытую кровь

Обсудить выполнение фгдс ,колоноскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.