Что вас беспокоит?
Опять плохое ктг.
Здравствуйте уже не первый раз врачу не нравиться ктг малыша. Подскажите все настолько страшно? Переживаю. Почему за столько времени проблемы с ктг, может и правда гипоксия? Срок беременности 36 недель. Сегодня на ктг не очень вариабельность, до этого признаки тахикардии, в норме всегда у малыша чсс 151-157 а сегодня как то меньше🤨. Есть ли смысл сходить на узи? До этого лежала в стационаре тоже с признаками гипоксии на 34 неделе. Ктг было 180-200 чсс и сильно шевелился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Валерия.
Чтение КТГ - не самый простой навык, надо сказать.
Я ни на одной из трех лент субъективно не вижу признаков гипоксии малыша: по базальной (!) ЧСС ни о какой тахикардии речи не шло, на акцелерациях (пиках ЧСС) частота и должна быть сильно выше, норма 110-160 - это норма для базального ритма, а не для момента акцелерации. В первые две записи просто поймали так называемый период активного бодрствования, поэтому такое ктг в этот момент может порой «напугать», хотя совершенно ничего плохого оно не давало исходно. Если бы у малыша была гипоксия, то она бы прогрессировала и еще самый первый раз госпитализация выпиской бы не закончилась, это - однонаправленный процесс.
Сейчас на такой записи также признаков гипоксии не наблюдается: чсс базальная с увеличением срока и обязана потихоньку снижаться (базальный ритм 150-160 в доношенном сроке нас наоборот насторожит), нет децелераций, STV и вариабельность тоже в норме для такого момента активности малыша, децелераций и брадикардии нет. Ни на что плохое думать такая запись не «наталкивает».
Добрый день!
Согласно результату КТГ убедительных данных за гипоксию малыша нет.
Очень хороший показатель ЧСС, достаточная вариабельность ритма (от 5 до 25), есть акцелерации, то есть подъемы ЧСС.
А децелераций, то есть значимого урежения ЧСС нет.
Да и по критериям Фишера оценка КТГ идёт на 9 баллов (а норма от 8 до 10).
Это означает, что поводов для волнения нет.
Конечно, в дополнение рекомендуют УЗИ допплерометрию, чтобы быть уверенным что с малышом все хорошо.
Здравствуйте! Первые две пленки КТГ видимо записы в период активности малыша. Но там хорошая базальная ЧСС, есть акцелерации. Все в порядке. На других планках скорее период сна малыша, ритм склонный к монотонному. Но опять же базальная ЧСС в норме. Акцелераций мало, но ни на одной пленке нет децелераций. То есть признаков гипоксии нет. Но допплер планово сделать можно.
Здравствуйте ! Изменения на КТГ в 36 недель беременности требуют внимания, но не являются поводом для паники, так как снижение вариабельности ритма часто бывает физиологическим и указывает на то, что малыш просто спал во время исследования, а текущая базовая ЧСС на уровне 151–157 ударов в минуту является абсолютной нормой (в отличие от тахикардии 180–200 ударов на 34 неделе, из-за которой вы лежали в стационаре). Смысл сделать УЗИ сейчас определенно есть и сделать это нужно в ближайшее время: для исключения или подтверждения внутриутробной гипоксии необходимо выполнить УЗИ плода совмещенное с допплерометрией поскольку именно допплер оценивает реальное состояние маточно-плацентарного кровотока и сосудов пуповины.
Здравствуйте, Валерия🌹
Понимаю ваше беспокойство, особенно учитывая предыдущую госпитализацию. Однако по описанным показателям КТГ убедительных признаков гипоксии не выявлено.
Нормальный базальный ритм составляет 110–160 ударов в минуту. Во время движений ребёнка сердцебиение может значительно учащаться. Такие подъёмы называются акцелерациями и их наличие - это хороший признак.
На последней записи, согласно представленной оценке, базальный ритм находится в пределах нормы, вариабельность сохранена, патологических замедлений сердцебиения нет (децелераций). Периоды меньшей вариабельности могут соответствовать фазе сна ребёнка.
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
КТГ в динамике и было бы неплохо произвести допплерометрию.
Следить за шевелением плода тоже важно абсолютно для каждой беременной.
При заметном уменьшении или изменении привычного характера шевелений обратиться в родильный стационар сразу, не дожидаясь планового обследования.
Итог: описанные показатели не подтверждают гипоксию.
Здравствуйте. Приложенное ктг от 14.09 хорошее. Есть более позднее? Другие фото от 03.09 и 04.09, на этих снимках малыш ведет себя более активно , активно шевелится. Это зависит от времени суток, сон или бодрствование у него, также от вашего эмоционального состояния и сытости. Для спокойствия вы можете провести допплерометрию дл я оценки кровотоков.
Здравствуйте вот где написано 14.09 это сегодня мне сделали сегодня и тут не понравилась вирабильеосит
Вижу там не 14, а повторить 24 числа. Хорошее ктг, без признаков гипоксии. Обычно при сомнениях доктор направляет на ктг на следующий день или либо провести доплерометрию.
Вот назначили послезавтра повторить вариабельность не понравилась, но я не знаю что это такое
Вариабельность это как раз кривая чсс которая отклоняется от линии. Она не монотонная и не скачкообразная. Укладывается в норму 5-25
Спасибо, что объяснили и успокоили, пока не буду себя накручивать и пойду пересдам ктг
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 12 часов назад29 ответов
- Вчера в 23:453 ответа
- Вчера в 23:389 ответов
- Вчера в 21:2321 ответ
- Вчера в 21:2226 ответов
- Вчера в 21:0514 ответов
- Вчера в 19:3816 ответов