Что вас беспокоит?
Расстройство жкт
Здравствуйте! Беспокоят сильные спазмы с последующей диареей, после дефекации спазмы проходят на какое-то время (несколько минут, полчаса, час) и так по кругу. Стул в основном оформленный. Из жалоб еще отрыжка (не кислая) и горечь во рту (появилась пару месяцев назад). Первый раз пол дня мучалась 13.09, думала отравилась, принимала регидрон 2 дня, фосфалюгель 5 дней, полисорб несколько раз, пепсан пару раз, бифиформ пару раз и 16.09 диареи уже не было, но отрыжка и горечь каждый день, не все время, а периодически. Сегодня диарея вернулась, приняла саше пепсан. В анамнезе срк в 2019, в 2023 лечила хеликобактер, был поверхностный легкий гастрит. Я на грудном вскармливании, я так понимаю многое из того что помогало мне раньше сейчас нельзя - например имодиум, метеоспазмил, дюспаталин. Что мне делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Чтобы более подробно разобраться в ситуации прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
Не совсем поняла из описания, стул оформленный или склонность к диарее (жидкий)?
Ночью во время сна что то беспокоит?
С чем то связываете начало симптомов? Может быть сильный стресс?
Вы тревожный человек?
Здравствуйте! Стул оформленный, под диареей я имела в виду, что он очень частый.
Ночью ничего не беспокоит. Я тревожный человек, но в последнее время все стабильно, стрессов нет, не знаю с чем связать, может осень наступила и на фоне ГВ и недосыпов обострились мои проблемы с ЖКТ?
Поняла Вас.
Вероятнее всего причина симптомов в функциональном нарушении работы ЖКТ на фоне усталости и недосыпа.
Отличной особенностью ФН является тот факт, что ночью ничего не беспокоит.
В такой ситуации возможно рассмотреть применение:
Спазмомен по 1т 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед. Снимает спазмы в кишечнике , разрешен при ГВ
Продолжить прием Пепсан Р по 1 саше 3 р день до 14д
Постараться придерживаться диеты low-fodmap, которая хорошо зарекомендовала себя в функциональных нарушениях кишечника и поддерживает микробиоту кишечника.
При сохранении симптомов стоит запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
ФГДС
УЗИ ОБП
Показатели крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции
Большое спасибо! Если пройду дообследование могу вам результаты прислать, записавшись тут на консультацию?
Принятый ответ
Да, конечно) всегда на связи, быстро отвечаю 🤗
Здравствуйте!
Учитывая грудное вскармливание, возможный недосып, постоянную нагрузку и уход за малышом, возможна активация синдрома раздраженного кишечника так, как стресс и переутомление способны усиливать кишечные спазмы и позывы на дефекацию. По описанию это похоже на СРК, особенно учитывая спазмы, которые уменьшаются после стула.
В качестве дообследования рекомендуют:
~ Биохимический анализ (Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
Симптоматически могут рекомендовать: Гевискон при наличии отрыжки, горечи, симптомах рефлюкса после еды и перед сном.
Спазмомен 40 мг по 1 таблетке 2–3 раза в сутки за 20 минут до еды, 2-4 недели
При выраженном метеоризме симетикон 80–120 мг 3–4 раза в сутки после еды и перед сном по потребности или допускают Пепсан.
Благодарю вас !
Принятый ответ
Пожалуйста! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад32 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад18 ответов
- 10 часов назад33 ответа