СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудок, изжога , тяжесть

Здравствуйте, я беременна 13 недели , очень сильно мучилась с токсикозом , лежала в стационаре ,вроде стало полегче. В данный момент я не могу нормально кушать , ем как птичка , как поем у меня бесконечная отрыжка, изжога и тяжесть в желудке , я очень устала от этого . Может повредила я желудок с этим токсикозом. Иногда бывает рвота один ,два раза в день . Что делать? Как быть ? Что выпить ? Как помочь себе ? Я очень хочу кушать нормально.

Гастрит
32 года
52 минуты назад·Просмотров: 10·Мадина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях при выраженном токсикозе необходимо со своим лечащим акушером рассмотреть старт приема препарата Дуоника - для уменьшения выраженности дискомфорта

Также в таких случаях можно рассмотреть прием препарата Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Для купирования беспокоящих проявлений - считается разрешенным при беременности

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препарат дуоника мне не подходит , меня от него рвёт, гевискон тоже пила ,отвратительно. Мне надо что то от желудка

Поняла вас, а сколько по времени принимали Дуонику? Такая реакция сразу появилась?

А Маалокс пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Недели две пила дуонику , она не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маалокс нет не пробовала

Поняла вас, в таких случаях также можно попробовать Маалокс, может лучше переноситься

Если не будет помогать, в таких случаях с 14й недели возможно строго под контролем врача очно рассмотреть Омез 20 мг за 30 минут до еды раз в день на 2-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое вам

Здравствуйте!
Во время беременности происходят гормональные изменения (растет уровень прогестерона), что может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры ЖКТ (нижнего пищеводного сфинктера в том числе), замедлять моторику кишечника, поэтому зачастую может возникать изжога, отрыжка, тяжесть в животе, может быть повшенное газообразование, склонность к запорам.

В подобных случаях рекомендуют продолжать питаться чаще, но небольшими порциями, пить жидкости не менее 25-30 мл на 1 кг массы тела. В качестве лечения для облегчения состояния во время беременности рекомендуют прием пепсана-Р по 1 саше до 3х раз в день до 14 дней. Данный препарат абсолютно безопасен во время беременности, помогает снижать изжогу, дискомфорт в желудке, чувство переполнения.

При выраженной изжоге и не эффективности антацидов во 2 и 3 триместре допустим прием омепразола по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды коротким курсом до 10-14 дней после согласования с лечащим врачом. Данный представитель из группы ипп является самым изученным и безопасным во время беременности.

С гинекологом при сильном токсикозе рассмотреть вариант прием дуоника, если токсикоз мешает обычной жизнедеятельности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое

Рада была помочь!
Всего вам доброго! Легкой вам беременности!🌺

Здравствуйте.

Токсикоз и ГЭРБ при беременности не повреждают желудок навсегда, но требуют коррекции. Отрыжка, изжога и тяжесть связаны с расслаблением сфинктера пищевода под действием прогестерона и давлением растущей матки.

Что можно безопасно:
1. Антациды: Ренни, Гевискон, Маалокс разрешены в любом триместре. Принимать через 30–60 мин после еды и на ночь.
2. Сорбенты: Энтеросгель/ю, Полисорб между приемами пищи (интервал 1,5–2 ч от других препаратов) для уменьшения интоксикации и тошноты. Коротким курсом, не более 2х Нединаве они сортируют витамины, минералы из пищи.
3. Витамин B6 + Доксиламин золотой стандарт при токсикозе, безопасен в 13 недель. Обсудите дозу с очным врачом.

Режим питания - сейчас важное дробное питание 6–8 раз в день маленькими порциями. Исключить: жирное, острое, газировку, кофе, шоколад, мяту. Не ложиться 1,5–2 ч после еды. Спать с приподнятым изголовьем. Жидкость пить отдельно от еды (за 30 мин до или через 40 мин после).
Когда к врачу срочно: рвота болен 5 раз в день, потеря веса, кровь в рвоте, невозможность удерживать жидкость. В остальных случаях состояние обратимо и пройдет ко 2 триместру. Вы не навредили желудку это временная функциональная перестройка.

Главное сейчас не допустить дефицитов. Белок: функциональное питание Нутридринк, Клинутрен (1–2 шт./день) легко усваиваются и закрывают потребность. Железо: контроль ферритина обязателен, при снижении -препараты железа (интервал 2 ч от антацидов). Витамины B и Д- их нехватка усиливает тошноту.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте!
Описанные вами симптомы соответствуют типичным проявлениям гормональной перестройки. Прогестерон склонен расслаблять гладкую мускулатуру, вследствие чего расслабляется пищеводно-желудочный сфинктер и учащается изжога.

Кушайте часто, но понемногу, каждые 2-3 часа. Утром можно скушать сухарик или крекер. Избегайте жирного, острого, кофе, шоколада и кислых соков. Старайтесь не ложиться в кровать в течение 2-3 часов после приема пищи. Пейте воду в течение дня.

В качестве симптоматической помощи при изжоге допускается прием Ренни. Если изжога регулярная и мешает качеству жизни, то допускается принимать Омепразол 20 мг по 1 таб утром за 20 минут до еды, но дозировку следует обязательно согласовать с гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста, здоровья вам 🙏

Здравствуйте!

На 13 недели плацента завершает формирование , гормональный фон начинает стабилизироваться , скоро период пойдет на спад🙌

Гормоны беременности расслабляют мышцы матки , но так же они расслабляют и пищеводный сфинктер, от чего содержимое желудка забрасывается, вызывая жжение и заброс воздуха

Также причиной может быть замедление моторики желудка . Еда начинает бродить, выделяются газы , повышается внутрижелудочное давление, что снова провоцирует тошноту , отрыжку и рвоту

В подобных случаях обычно сначала используют препараты местного действия, не всасывающиеся в кровоток, при их неэффективности подключаются блокираторы кислоты

Препараты местного действия - Пепсан Н, Гевискон для беременных

Системные препараты - это Омез ( Лосек МАПС ) . Омез не обладает тератогенным действием , не повышает риск пороков развития плода

Гевискон обычно применяют по 10-20 мл суспензии через 30-40 минут после каждого основного приема пищи и непосредственно перед сном

Маалокс / Фосфалюгель применяются симптоматически , при возникновении боли или жжения , обычно по 1 пакетику, но не более 3-4 раз в сутки

Омепразол , если альгинаты не справляются - 20 мг один раз в сутки, утром за 30-40 минут до первого приема пищи, курсом 10-14 дней

Также может быть полезно дробное питание небольшими порциями , принимая пищу каждые два или два с половиной часа объемом не больше размера кулака

Избегать горизонтального положения в течение 1,5-2 часов после любой еды , исключить наклоны туловища вперед

Также - сон с приподнятым головным концом кровати🙌

В рационе следует ограничить продукты, расслабляющие сфинктер желудка - шоколад, мяту, томаты, цитрусовые соки, свежую дрожжевую выпечку, газированные напитки и жирные блюда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.