СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк и кашель

Добрый день! Дочке 10 месяцев. С 16 сентября приболела (заразилась от старшего брата): потекли прозрачные сопельки, а 17 сентября однократно поднималась температура 38 (дали Нурофен). Больше не поднималась. Начали приём Ингавирина в возрастной дозировке, санация носика (после промывания аквалор бэби очищали носик аспиратором), пили много водички, ромашкового чая. 3 раза в день капали називин бэби, но после 5 дней подряд закончили. Обращались к педиатру - дыхание было без хрипов. Сопельки никак не проходят. Очень густые, как клестер. Прозрачные. 24 сентября, после орошения носика Аква Марис стронг, сопельки были зеленоватые, но впоследствии опять прозрачные. Сегодня тоже немного зеленовато-жёлтых сопелек откачали аспиратором. Начался кашель, предположительно от насморка. Педиатр назначил ингаляции с пульмикортом за 2 часа до сна. Вчера снова обращались к педиатру. Дыхание по-прежнему чистое. Назначила ОАК и ОАМ. По анализу сказали критичного ничего нет. Промывать носик, на ночь Зодак и десна мазать холисалом, т.к. все дёсенки очень набухшие. За день случаются 10-15 эпизодов кашля, но не пойму от чего - толи от сопелек, толи от повышенного слюноотделения, толи инфекция спустилась на нижние дыхательные пути. Сегодня под утро дочка проснулась с осиплостью и такое ощущение, что было много мокроты. Дала попить тёплой смеси - заснула. Носик дышит получше, но всё равно сопельки мешают. Педиатр назначила Проторгол. Утром, как проснулась, сделали ингаляцию с Пульмикортом и дыхание стало получше. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? Исходя из результатов анализов и того, что ребёнок болеет с 16 сентября нужно ли начать антибиотик? Педиатр сказала, если положительной динамики нет, то надо начать приём Супракс. И вот я в замешательстве, что делать… Ни разу ещё антибиотики не принимали.

36 лет
10 часов назад·Просмотров: 33·Ирина, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу крови у ребенка изменения характерные для вирусной инфекции. Скорее всего прорезывание зубов и заболевание совпали по времени.

В таких случаях прием антибиотика не показан. Лечение проводится местное: туалет носа растворами с повышенным содержанием солей (квикс, аквамарис стронг, аквалор форте), через 20-30 минут после аспирировать. Можно увлажнять отделяемое носа в несколько подходов за раз, и затем аспирировать.

Если сопли слишком густые и плохо аспирируются, рекомендуется приобрести аспиратор работающий от пылесоса (бэби вак или Рокси кидс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. Очень боюсь ларинготрахеита. У старшего сына был часто до определено но возраста. Что Вы посоветуете, чтобы облегчить дыхание при ларингоспазме на всякий случай? Потому что сегодня под утром скопилось много мокроты и дыхания стало сиплым.

Перед сном обязательно очищать нос, укладывать ребенка на бок во время сна, чтобы слизь не стекала в горло. После пробуждения утром в первую очередь увлажняйте и очищайте носик. Ну, и в период болезни держите рядом с кроватью пульмикорт и ингалятор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хорошо. Спасибо!

Выздоравливайте!

Добрый день.
Согласно анализу крови, у ребёнка протекает вирусная инфекция (повышен уровень лейкоцитов и лимфоцитов, снижено число гранулоцитов). В этом случае антибиотик не показан, т.к. нет точки приложения препарата, антибиотик на вирусы не работает. Окрашенные выделения периодически из носа свидетельствуют о застойном процессе в полости носа и размножению своей же флоры.
Основное лечение направлено на туалет носа солвыми растворами в форме капель или детского душа, с последующей аспирацией
содержимого из носа.
В качестве антисептического препарата по 1-2 кап в аждую половину носа 4р/день 7 дней, в положении "нос кверху.
Если на данный момент десны отечные и идёт процесс дентации, то данное состояние отягощает течение ринита за счёт усиления отека.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо. Не совсем только поняла какой именно антисептический препарат Вы рекомендуете в носик? Ещё очень боюсь ларинготрахеита. У старшего сына был часто до определено но возраста. Что Вы посоветуете, чтобы облегчить дыхание при ларингоспазме на всякий случай? Потому что сегодня под утром скопилось много мокроты и дыхания стало сиплым.

Ларингоспазм и скопление мокроты -это разные состояния. Сип в горле из-за мокроты можно устранить приёмом тёплой жидкости по возрасту (вода, детский ромашкой чай) или ингаляциями с физиологическим раствором до 2 мл. Ларингоспазм -это не сиплый голос от мокроты, а сиплое/свистящее затрудненное дыхание, в этом случае показаны ингаляции с пульмикортом.
По поводу капель в нос можно использовать Окомистин (т9 исправил) по 1-2 кап в каждую половину носа 4 р/день 7 дней в положении "нос кверху".
Учитывая наличие системного отека слизистых, активную дентацию, возможную склонность к ларингоспазму, слизистые выделения возможно добавление Фенистила(антигистаминный препарат) в каплях внутрь в дозе: вес ребенка × 2÷ на 3 приёма, по 1 дозе 3р/день до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Всё поняла, спасибо! А предпочтительнее Фенистил или можно Зодак? Мы уже неделю на ночь Зодак 5 капель пьём.

Предпочтительнее Фенистил и по действию и по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.