Ребёнок постоянно тужиться после каждого пробуждения и во время кормления.

Светлана Артемова27 Сентября

5.0

Педиатр

8 416 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
По описанной ситуации у ребенка протекает период младенческой дисхезии, возможны кишечные колики.
В это период ребенок учится координированно управлять мышцами передней брюшной стенки и тазового дна (к сожалению, получается это не сразу, на это необходимо время). Этот период, как правило, продолжается до 3-4 месяцев (иногда до 6-9 месяцев, но редко), особенно с учетом того, что родились вы раньше срока и признаки незрелости мышечных структур ЖКТ могут быть более выражено и созревание может происходить дольше и самостоятельно заканчивается. Характеризуется натуживанием ребенка, покраснением лица, беспокойством, плачем. Усиливается, как правило, в вечернее и ночное время. Во время кормления автоматически начинается волна перистальтики ЖКТ (это процесс рефлекторный, нормальный), поэтому позывы на дефекацию и сама дефекация часто происходит именно в процессе кормления или сразу после него.
В этот момент возможны срыгивания, поскольку сфинктеры ЖКТ еще тоже слабые. Срыгивания до 2 ст.л. являются допустимыми и не опасными.
Старайтесь не увлекаться микроклизмами и свечками.
Стул в норме может быть как после каждого кормления, таки 1 раз в 5-6 дней. Это тоже не опасно.
Следите за правильным разведением смеси со строгим соблюдением всех пропорций. Менять смесь без серьезных причин тоже не стоит.
Между кормлениями можно допаивать ребеночка водичкой по 10-30 мл.
Перед каждым кормлением и в течение дня во время бодрствования выкладываемся на животик, проводим массаж животика по часовой стрелке, упражнения «велосипед», «тигр на ветке», применяем позу «лягушки». Все это ооочень эффективно выводит газы из кишечника.
Следим за хорошим захватом соски во время кормления и не допускаем заглатывания воздуха (профилактика срыгиваний).После кормления держим «столбиком» до отрыгивания воздуха.

Наталья Илларионова27 Сентября

3.3

Педиатр, Фтизиатр

18 560 консультаций

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Для облегчения состояния можно принимать биогая

Елизавета Родионова27 Сентября

4.7

Педиатр

5 222 консультации

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение младенческой дисхезии ( малыш плачет , кряхтит , тужится и поджимает ножки ), так детки учатся управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние обычно рекомендуется держать столбиком после кормления , выкладывать на животик , делать массаж животика, многим хорошо помогает поза высаживания
Действительно на фоне того ,что малыш тужится иногда бывают срыгивания ,важно чтобы они были не на постоянной основе и в обьеме не более 2-3 столовых ложек
Стула в таком возрасте может не быть в норме до 5 дней ,важно чтобы он на выходе был мягкий ( в таком случае это не запор)

Клизмы стараемся не ставить ,так как важно чтобы малыш сам научился опорожнять кишечник ,но если стула нет более 5 дней ,либо же раньше если живот плотный ,напряженный ,беспокоит малыша ,в таком случае допустимо помочь клизмой или 1/2 глицериновой детской свечкой

Ирина Батина27 Сентября

4.5

Педиатр

14 030 консультаций

Здравствуйте.

Ваше беспокойство обосновано, но учитывая представленные данные (симптомы), возраст можно предположить младенческую дисхезию.

Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
-Чаще выкладывать на живот
-Массажик животику
-Велосипед упражнение
-Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
- для облегчения дискомфорта в животике можно класть тепло на животик

- При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.

Когда необходимо обратиться к врачу очно:
- У ребёнка оформленный и тугой стул
- на ИВ стул отсутствует более 5 дней, на гв более 7 дней
- живот твердый
- ребёнок беспокойный, плачет постоянно

В таких случаях для уточнения причин стоит очно посетить врача педиатра.

Наталья Пизик27 Сентября

5.0

Педиатр

25 684 консультации

Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления младенческой дисхезии, во время которой ребенок тужится, кряхтит, связано с нескоординированной работой мышц животика, как правило, это временное явление, самостоятельно исчезает по мере роста ребенка

Обычно применяются вспомогательные действия, лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

Лучше не торопиться с постановкой клизм, трубочек это может привести к травматизации слизистой ануса