Сбои ритма, отёк ног
Беременность 18 недель, 35 лет. В анамнезе ВПС ДМПП 1996 г. РЧА 2015 г. Наджелудочовая супвентикулярная тах-я. Уже задавала вопрос здесь ранее. Беспокоят перебои в работе сердца ( удары током резкие, сбой дыхания , одышка) три дня появились отеки ног внизу. Ранее никогда не беспокоили. Была сегодня у гинеколога, кардиолога. Гинеколог напугала, сказала, что скорее всего сердечная недостаточность. С беременностью отеки никак не связаны По холтеру экстросистолов мало, но они ужасно переносятся. Не сплю 7 ночь, встаю в туалет по маленькому и как только встаю сердце начинает прыгать, на спине спать не могу, сплю или сидя или стоя на коленях у дивана. Пью магнерот, начала пить железо , пустырник, Валериану. Есть гастрит , проблемы с шеей и спиной, все хрустит и скованность сильная, деформация воронкообразная грудной клетки после ДМПП. Что можно еще сделать, куда идти, сил уже нет... Я не прислушиваюсь, после приема пищи или малейшей физ нагрузки начинается таххекардия. Результаты крови и холтера прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По суточному монитору ЭКГ фиксируется правильный синусовый ритм с увеличенной средней частотой сердечных сокращений.
Перебои в ритме сердца зафиксированы в незначительном количестве. Опасных аритмий не зафиксировано.
Однако каждая экстрасистола может ощущаться «сильнее» при дефиците железа и железодефицитной анемии, которая выявлена по результатам анализов крови.
В данном случае абсолютно правильной тактикой является назначение препаратов железа - к сожалению, они накапливают железо медленно.
В дальнейшем (1-2 месяца) при сохранении учащенного сердцебиения рекомендуется очная консультация кардиолога и решение вопроса о приеме ритмурежающих препаратов по согласованию с лечащим врачом-гинекологом.
Также, учитывая наличие отеков, рекомендуется выполнение УЗИ сердца для исключения структурной патологии
Выполняла 27.08 было все хорошо, но я повторю, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отеки в беременность уж точно не равно сердечная недостаточность. Если особенно делали УЗИ сердца, и там абсолютно нормальная фракция выброса, то точно не стоит думать и ставить такой серьёзный диагноз.
С учетом того, что экстрасистол не много, но они мешают жизни, скорее речь о повышенной чувствительности к работе сердца.
В подобной ситуации обычно рекомендуется поработать над дефицитами. В первую очередь, на анемией. Причем важно как повышение гемоглобина, так и ферритина до 50.
Скажите пожалуйста, начали прием препаратов железа?
Спасибо , да, мне уже помогали ответом . Да , сегодня купила Тотему, выпила. Гинеколог ещё напугала очень, что все серьезно. И на 18 недели не может быть отеков. Я не могу нормально жить.. Это какой то ад. Я всегда энергичная, много дел, работы. А это лежу, начинаю что-то делать и все сбивается, появляется ужасный страх, оцепенение и Пол ночи я не могу найти нормального положения, чтобы они не били
Удар током и аж вздрагиваю
УЗИ было, когда еще не так выражены были сбои. Повторю конечно, очень страшно и мешает жить
Много кушаете соли?
Сколько набрали кг?
Сейчас почти не ем ничего, чтобы не провоцировать сбои
Была до беременности 49 кг, сейчас 52 кг всего
А можете сделать фото отеков?
Загрузила фото
И почему я их ощущаю как резкий удар током и вскакиваю? Как будто правда током ударит и сразу вздрагивание, вскакиваю и пытаюсь найти позу. Учащается пульс. Я не хочу их ощущать, не меняются пульс, давление. Они сами бьют, да так, что порой кажется как будто кто то как даст со всей силы кулаком в грудь, причем когда я не ожидаю
По фоту отеки несимметричные. Скорее, это даже венозные проблемы. Давно делали УЗИ?
Повышается чувствительность к экстрасистолаи, особенно если избыточно тревожны.
УЗИ сердца? 27.08 делала
Венозные проблемы в ногах? Может стоит сделать УЗИ конечностей? Или к какому врачу обратиться
Да, лучше УЗИ вен нижнеих конечностей
Хорошо, спасибо
Рада помочь! Если что, обращайтесь!
Вот сейчас время опять 2 часа ночи, проснулась от перебоев и так каждый день . Я не считаю пульс, не прислушиваюсь. Ударяет током в грудь, да так, что подпрыгиваю, очень сильные удары током выдергивает из сна
Хотя на ночь Пила 2 табл магнерота, пустырник. Сейчас выпила Валериану 2 таблетки. Хочется плакать от непонимания сколько это будет продолжаться, и как все исправить
Я не могу найти положение, в котором можно хоть немного поспать. 10 минут и вскакиваю, стою Пол ночи вот или на коленях у кровати стою
У меня что то правда нет сил 🥺 это какой то ад...
А не рассматривали антидепрессанты? Есть безопасноые для беременных
Нет, никогда не пила их . Например какие? А если афабазол? Новопассит?
Сдала сутра ещё кровь общий анализ, на ферритин, каулограмму, витамин д , д-димер, мочевину. Вечером УЗИ нижних конечностей. Может повторить ЭКГ монитор ? На УЗИ сердца получилось записаться через 4 дня
Монитор повторять нет необходимости.
К сожалению, ни новопассит, ни афобазол нельзя беременным
УЗИ вен нижних конечностей впринципе хорошее. Небольшой варикоз есть , но он мизерный
Теперь куда идти, что провоцирует сбой и отёк ног
Вот или желудок или шея со спиной
Шея болит, голову больно повернуть. Сейчас выпила гранатовый сок, стало пропускать или при глубоком вдохе, на спине, при наклоне.
Или анемия...
Скорее влияет анемия плюс наличие варикоза. Но это не сердечная недостаточность
Спасибо большое, надеюсь, что правда на ритм и отёк повлияла онемия
Я не вижу поводов думать, что есть сердечная недостаточность, не беспокойтесь!
Приложила результаты крови, есть результаты пониженые
Тромбоза точно нет.
Но вот есть анемия, это и может вноситт свой вклад в жалобы
Спасибо, пью тотему 3 ампулы в день, третий день. Купила гемотагин, ем
Оно не быстро поднимается? И можно ли омепразол при беременности
К сожалению, не быстро, на это уходит порядка 2-3 мес
А может ещё быть, что у меня деформация грудной клетки воронкообразная внутрь и перебои ощущаются сильнее?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 39 ответов
- 12 Ноября 17 ответов
- 12 Ноября 16 ответов
- 11 Ноября 16 ответов
- 9 Ноября 9 ответов
- 6 Ноября 27 ответов
- 6 Ноября 13 ответов
- 5 Ноября 8 ответов
- 5 Ноября 11 ответов
- 4 Ноября 18 ответов