Ставила Холтер, который показал 504 эпизода блокады по Мобитц 2. Предстоит лапароскопия. Как анестезия может повлиять на развитие блокады?
После суточного мониторирования холтером выявили блокаду по Мобитц 2 (504 эпизода) и блокаду по Мобитц 1 (123) эпизода. Блокада по Мобитц 2 диагностировалась впервые. Ранее определялась только блокада по типу Мобитц 1. В анамнезе пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (2016-2020), были проведены три РЧА (последняя в 2020, с тех пор приступов не было). Предстоит лапароскопия. Как предстоящая анестезия может повлиять на проводящую систему сердца? Чувствую себя хорошо, слабости и обмороков никогда не было. ЭХО в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алина
В подобной ситуации вопрос носит скорее практический характер: дело в том, что с таким результатом, который описан в протоколе Холтер ЭКГ -
зарегистрировано 154 эпизода блокады высокой степени - АВ-блокады 2 ст, Мобиц 2, и еще более важно то
на фоне этой блокады было 34 эпизода, когда возникли паузы более 2 секунд -
все эти изменения будут основанием для отмены и переноса даты плановой лапароскопии, поскольку анестезиолог не согласует проведение анестезии.
Необходима очная консультация кардиолога (аритмолога) с целью определения дальнейшей тактики.
Какие препараты и в какой дозировке принимаете в настоящее время?
Спасибо огромное за ответ. Никаких препаратов я не принимаю с 2020 года, чувствую себя хорошо. Могло ли иметь место быть ошибке? Действительно ли у меня на ЭКГ блокада по Мобитц 2. Напомню, ранее (ещё в апреле этого года) никаких эпизодов блокады по Mobitz 2 не было.
ошибка маловероятна, но можно еще раз повторить Холтер для большей уверенности
Здравствуйте!
В подобной ситуации самое настораживающее то, что имеется ав блокада 2 степени типа мобитц 2. Когда мы видим такую блокаду, даже независимо от размера пауз, мы всегда должны быть насторожены и заняться диагностикой возможных причин её появления.
На операцию с таким холтером, к сожалению, не допустят.
Обычно в такой ситуации как минимум делают УЗИ сердца и сдают базовый набор анализов (общий анализ крови, креатинин, мочевина, калий, ТТГ, т4 свободный).
Также исключают влияние препаратов на ритм.
Что-то принимаете на постоянной основе?
Спасибо огромное. УЗИ сердца в порядке, все анализы крови в норме (за последние полгода сдавала много раз, так как готовилась к ЭКО) . Никакие препараты (в том числе сердечные) не принимаю и чувствую себя хорошо. Действительно ли на Холтере определяется блокада по Mobitz 2?
Да, действительно она есть.
А ОРВИ, пневмонией не болели недавно?
Спасибо большое за ответ. Нет, не болела (симптомов простуды не было). Есть ли смысл пройти Холтер ещё раз, как Вы думаете?
Это ничего не поменяет, главное то что они были зафиксированы. А нет проблем со стороны желудка?
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 9 ответов
- 16 Декабря 20256 ответов
- 5 Ноября 202513 ответов
- 6 Августа 202520 ответов
- 9 Апреля 20255 ответов
- 10 Февраля 20255 ответов
- 13 Января 202514 ответов
- 28 Ноября 20249 ответов
- 26 Февраля 20249 ответов
- 1 Мая 20236 ответов
Спасибо огромное за ответ.