Что вас беспокоит?
Хронический цервицит, бак вагиноз
Здравствуйте, сдавала планово анализы. Онкоцитология, иппп, на степень чистоты, провели кольпоскопию. На данный момент выявлен бак вагиноз( лейкоциты в больш кол-ве, эпителий в б. кол-ве, микрофлора кокки) По кольпоскопии диагноз: воспалительные болезни шейки матки. Хронический цервицит; нормальная кольпоскопическая картина. Варикозное расширение вен мал таза. Пока не пришла онкоцитология, и иппп. Было назначено свечи клиндацин на ночь 6 дней, затем свечи суперлимф 25ед на ночь 10 дней и дуожиналь по схеме внутрь. Стоит ли ставить данные свечи? Не вызывают ли они жжение и зуд? Не ухудшат ли картину, или может есть что-то более лучше и без побочных? Предупрежу заранее АЛЛЕРГИЯ НА МЕТРОНИДАЗОЛ, ВЛОТЬ ДО ОТЕКА КВИНКЕ, препараты в составе которых есть он пожалуйста не предлагайте!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лейкоциты могут быть повышены в зависимости от дня менструального цикла, если нет никаких инфекций которые передаются половым путем и если у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется
13 д.м.ц был на момент сдачи, трихомонады, гонококки были отрицательны. Впч еще не пришел результат. Жалоб нет, только водянистые выделения бывают неск дней. А если этот бак вагиноз не лечить, оно дальше не может перерасти во что-то более серьезное?
Если нет жалоб, то и нет никакого воспалительного процесса, поэтому ничего страшного не будет
Здравствуйте.
Бактериальный вагиноз - это НЕвоспалителный синдром, это буквально его определение. «Повышение лейкоцитов» не может диагностировать бактериальный вагиноз и даже его в некотором роде исключает. Если подозревают действительно нарушение микрофлоры по типу вагинита (воспалительного уже компонента), то Клиндамицин в составе назначенного препарата действительно может использоваться. Но все остальное упомянутое, особенно иммуномодуляторы, как правило, не назначаются, ибо эффективность их не доказана. Также хочется отметить, что цервицит/вагинит - это фактически всегда симптомы со стороны женщины. Если у женщины совершенно никаких жалоб нет, а диагнозы такие выставляются, все же обычно рекомендуется получить второе мнение и повторный очный осмотр. Может оказаться так, что с микрофлорой на самом деле всё в порядке и никакое лечение вовсе не требуется.
Здравствуйте!
Диагноз «хронический цервицит» не ставится на основании одной лишь кольпоскопии. Если нет абсолютно никаких жалоб (зуд, жжение, необычные выделения с запахом), а результаты мазков на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), придут отрицательными, то никакого лечения обычно не требуется.
Количество лейкоцитов естественно меняется в течение менструального цикла (например, увеличивается перед менструацией) или после полового акта.
Врач предположил бактериальный вагиноз (БВ) на основе мазка (кокки, много эпителия и лейкоцитов), однако истинный БВ характеризуется отсутствием или крайне малым количеством лейкоцитов (воспаления).
Кокки- это условно-патогенная флора.
Важно понимать, что помимо лактобактерий, в норме во влагалище присутствует и ряд других микроорганизмов.
Суперлимф является иммуномодулятором местного действия. Препараты этой группы не имеют доказанной эффективности для лечения патологий шейки матки и влагалища.
В таких случаях рекомендуют дождаться результатов онкоцитологии и ИППП. Если жалоб нет, цитология в норме (NILM), а ИППП отрицательны -можно отложить свечи, вы здоровы.
Спасибо за подробный ответ, трихомонады, гонококки отрицательны, впч еще нету
Отлично, что гонококки и трихомонады не обнаружены-это исключает 2 половые инфекции. Теперь важно дождаться оставшихся результатов-онкоцитологии, хламидиоза и микоплазмы гениталиум (если они входили в комплекс ИППП), а также ВПЧ.🌸
Здравствуйте, Гуля. Подскажите пожалуйста , что вас беспокоит . Терапия . как правило рекомендуется при наличии жалоб на зуд , жжение , дискомфорт во влагалище , усиление выделений различной консистенции . Клиндацин выглядит обоснованным вариантом лечения бактериального вагиноза. В период терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов либо использовать презерватив.
Жалоб нет, была плановая сдача анализов. Изредка бывают водянистые выделение неск дней и всё.
Если это приходиться на период перед менструацией или сразу , как правило считается реакцией микрофлоры влагалища на смену гормонального фона. Обычно при отсутствии жалоб и достаточной уровне лактобактерий при выявлении в мазке условно патогенного микроорганизма Гарднерелла терапия не требуется
При воспалении шейки обычно рекомендуется исключить ИППП , что уже сделано и ВПЧ .
При отсутствии жалоб и патогенной микрофлоры рекомендуется мазок на цитологию 1 р в месяц .
По представленным данным клиндамицин может быть обоснованной альтернативой при подтвержденном симптомном бактериальном вагинозе и аллергии на метронидазол, но один мазок с большим количеством лейкоцитов, эпителия и кокковой флоры сам по себе бактериальный вагиноз не подтверждает.
⠀
Большое количество лейкоцитов для классического бактериального вагиноза нехарактерно и может соответствовать неспецифическому воспалению, аэробному вагиниту или цервициту, поэтому результаты исследований на ИППП имеют значение для выбора лечения.
⠀
При отсутствии выделений, запаха, зуда или другого дискомфорта необходимость лечения предполагаемого бактериального вагиноза у небеременной женщины менее очевидна, поскольку международные рекомендации прежде всего предусматривают лечение при наличии симптомов.
⠀
Клиндамицин не относится к метронидазолу и нитроимидазолам, поэтому указанная аллергия сама по себе не является противопоказанием к нему; местные формы клиндамицина иногда вызывают жжение, раздражение или кандидоз, но эти реакции возникают не у всех.
⠀
При тяжелой аллергии на метронидазол препараты той же группы, включая тинидазол и секнидазол, без специальной оценки безопасности лучше не рассматривать.
⠀
Для «Суперлимфа» убедительной доказательной базы и места в международных рекомендациях по лечению бактериального вагиноза или хронического цервицита нет, поэтому обязательным компонентом терапии он не является.
⠀
Дуожиналь содержит лактобактерии и относится к пробиотическим средствам, однако надежных данных, что пероральные пробиотики улучшают результаты стандартного лечения бактериального вагиноза, недостаточно.
⠀
До получения цитологии и результатов на ИППП наиболее информативно уточнение причины воспалительных изменений; нормальная кольпоскопическая картина сама по себе является благоприятным признаком и не подтверждает заболевание шейки матки, требующее отдельного местного «противовоспалительного» лечения.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- 6 часов назад32 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад17 ответов