СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4569712

Что вас беспокоит?

Здравствуйте,у ребенка 5 лет бессимптомная температура 6-й день, до 4 дня жаловалась на боль в ногах,шее при температуре, сбивали и все проходило

У ребёнка 5 лет высокая температура 6-й день, совершенно бессимптомная. До 4 дня жаловалась на боль в ногах при температуре. Температура поднималась к вечеру и не более 38, на 5 день температура 39. Давала 4 дня нурофен , 1 раз в сутки. На 5 день дала жидкий парацетамол, его хватило на 8часов и температура опять стала подниматься. Сдали анализы ОАМ и ОАК. Соэ повышеный. Что можно сделать и как долго давать жаропонижающие, какие дополнительные анализы сдать?

29 лет
8 часов назад·Просмотров: 32·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, но отмечается нарастание нейтрофилов, высокий соэ, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ушки смотрели?

Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты в возрастной норме, нейтрофилы не нарастают . Можно неспецифический показатель может повышаться на фоне вирусной инфекции ли же стресса. По анализу мочи без воспалительных изменений.
Необходим очный осмотр лор врача для исключения отита. Скажите пожалуйста интервалы между жаропонижающими удлиняются?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет, от когда давала нурофен промежуток был сутки, после парацетамол 8часов

Принятый ответ

Поняла , нужно исключать отит, так как бессимптомное повышение температуры тела

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Здравсвтуйте! В приложенном анализе мочи, воспалительных изменений не отмечено. В клиническом анализе крови отмечается выраженное повышение СОЭ ( норма у детей до 20мм/ч), при нормальных остальных показателях. Однако, обращает на себя внимание тенденция к повышению нейтрофилов, и их значительное превалирование над лимфоцитами, что может косвенно указывать на возможное бактериальное течение инфекции или развитие осложнений. В подобных случаях, как правило очень важно оценить картину ушей, путем отоскопии, для исключения отита. Если по ушной картине все в норме, то может быть выбрана выжидательная тактика, так как порой и вирусные инфекции могут давать лихорадку и 7 и даже 14 дней( инфекционный мононуклеоз например). На этапе выжидательной тактике, обычно рекомендуется вести дневник подъемов температуры и отследить, уменьшается ли высота лихорадки/ кратность подъемов изо дня в день или же динамики нет. Если в течение последующих 2х суток ситуация вовсе не меняется( при нормальной ушной картине), то может решаться вопрос о подключении антибиотика в рамках очного осмотра педиатра ( целесообразнее конечно будет до этого пересдать кровь повторно)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.