Что вас беспокоит?
Гиперплазия предстательной железы
Мужчина 65 лет. В декабре 2025 сдавал в СМД индекс здоровья простаты (PHI) ПСАобщ 3.26 ПСАсв 0.42, %12.9, -2PROPSA 9.91 Индекс здоровья 42.53. В январе с.г. в СМД ПСА общ был 4.64, ПСАсв 0.59, %13 Сдавал в июне с.г. анализы, в ДНКом ПСАобщ 3.93, ПСАсв 0.67, %17, через два дня в СМД ПСАобщ 5.45 Сдавал анализы в сентябре с.г. в КДЛ ПСАобщ 4.04, ПСАсв 0.68, %17, через два дня в СМД ПСАобщ 5.8, ПСАсв 0.64, %11 В заключении МРТ малого таза с контрастом в январе с.г: размеры 51х53х34, V=48. Гиперплазия предстательной железы, хронический простатит, дивертикулез сигмовидной кишки, очаговые изменения предстательной железы 4 категория Pi-Rads В июне с.г. делал ТРУЗИ: признаки гиперплазии предстательной железы со смешанным ростом. Размеры 31х50х45, V=37 Все анализы и обследования сдавались согласно необходимым требованиям и диетам. Другие анализы крови и мочи в пределах референсных значений. В феврале с.г. урологом был направлен для консультации к онкологу, который решил, что по всем данным биопсию делать рано и надо наблюдать изменения. Никаких болей в промежности и при мочеиспускании нет, струя как в молодости. По ночам пару раз хожу в туалет, но чаще не от позывов, а от бессонницы, впрок. Теперь хотелось бы задать вопрос: кому и чему верить, если значения ПСА так разнятся в разных лабораториях? Делать зазря решето из прямой кишки жалко. Как быть и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго времени суток.
На мой взгляд с таким заключением МРТ лучше сделать было бы биопсию простаты. Уж не такое там и решето после исследования получается. Как вариант, прошёл почти год, можно было бы ещё раз сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением и посмотреть динамику. При подтверждении PIRADS-4 уверенность в необходимости биопсии простаты была бы ещё больше.
Здравствуйте,
Спасибо за ответ. Мне хотелось бы понять почему мой ПСА так гуляет? В двух лабораториях он в норме, а в основной (СМД), где давно все анализы сдаю, он повышен. Причем простата перед всеми анализами никак не напрягалась. Или анализ на ПСА можно игнорировать? Так как почти ничего не беспокоит в малом тазу, МРТ планирую переделать в ноябре и в другой клинике.
ПСА не истинный онкомаркер. Он может повышаться например при воспалении в простате, как вариант. И в целом даже когда всё хорошо, то его уровень плюс-минус может колебаться.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- Вчера в 22:531 ответ
- Вчера в 21:272 ответа
- Вчера в 20:052 ответа
- Вчера в 18:431 ответ
- Вчера в 16:262 ответа
- Вчера в 16:113 ответа
- Вчера в 13:485 ответов
- Вчера в 11:081 ответ