1 скрининг плохие анализы

Елена Абрамович28 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

73 249 консультаций

Принятый ответ

Ильмира, добрый день.
При похожих результатах можно предполагать повышенные риски по трисомии 18 и 13. Обычно, рекомендуют получить консультацию врача - генетика, решить вопрос о проведении инвазивной диагностики. По результатам уже определиться с дальнейшей тактикой действий.

Риски ЗРП можно расценивать как повышенные. Обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Кардиомагнил 150 мг на ночь с 12 по 36 неделю беременности

Анна Смёрдова28 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер

7 340 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется хромосомный маркер по УЗИ - не увидели носовую кость, может быть ее аплазия или гипоплазия. Рекомендуется провести контроль через 2-3 недели. Но также пришли высокие риски развития трисомии по 21, 13, 18 хромосоме. В такой ситуации рекомендуется инвазивная диагностика - амниоцентез. Реже имеется высокий риск задержки роста плода и рекомендуется к приему ацетилсалициловая кислота в дозе 150 в сутки с 12 по 36 неделю беременности.

Марина Митрофанова28 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 632 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Мне очень жаль что вам пришло что с таким заключением узи и в целом таким результатом первого скрининга. Действительно риск хромосомной патологии повышен, в такой ситуации наиболее оправданным методом дальнейшей диагностики является именно инвазивная диагностика. Проведение НИПТ не так информативно при риски выше чем 1:100(1:99,1:98 и тд ) .

В рекомендациях доктор как раз пишет об инвазивной диагностике скорее всего это верное решение, что вы согласились на ее проведение.

Софья Фастовская28 Сентября

3.8

Гинеколог, Акушер

2 906 консультаций

Принятый ответ

Ильмира добрый день!
По первому скринингу действительно получился повышенный расчётный риск хромосомных нарушений, но это не диагноз. По УЗИ развитие малыша соответствует сроку, ТВП не увеличена, грубых пороков развития не выявлено. Невизуализируемая носовая кость также учитывается при расчёте общего риска.
Вы уже приняли решение пройти пренатальную диагностику — это правильный следующий шаг, поскольку она позволит точно определить хромосомный набор малыша. Перед процедурой необходима консультация генетика, где вам подробно объяснят все этапы и полученный результат скрининга.
Также рассчитан повышенный риск задержки роста плода. Это пока только риск, а не диагноз, поэтому дальше будут просто внимательнее контролировать рост малыша и кровотоки.
Рекомендован приём ацетилсалициловой кислоты 150 мг на ночь с 12 до 36 недель при отсутствии противопоказаний.
Поэтому сейчас не ориентируйтесь на пугающие цифры скрининга — окончательный ответ даст пренатальная диагностика.

Екатерина Кривоногова28 Сентября

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 833 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау) - высокие (про высокие риски говорят, когда результат составляет 1:1-1:100).
А вот на синдром Дауна риски средние(1:100-1:1000).
Но это всего лишь риски, и вовсе не говорит, что малыш обязательно родится с данным синдромом.
Тем более мы оцениваем показатели в комплексе с УЗИ.
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Толщина воротников ого пространства в норме, в вот носовая косточка не визуализируется. И в комплексе со скринингом это является показанием для проведения НИПТ, консультации генетика, а также для инвазивного метода диагностики, как биопсия ворсин хориона или амниоцентез.
Есть высокие риски задержки роста плода. И в таком случае беременной рекомендовано с профилактической целью прием Кардиомагнила 150 мг в сутки.