СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4570593

Что вас беспокоит?

Неуточненный разрыв кисты желтого тела. Наличие жидкости 67 мл в полости. Боль спазмирующая в течение дня.

Сегодня с утра после ПА резко свело живот и скрутило пополам. Было тяжело вздохнуть полной грудью. Ощущения распирания и наличия воздуха внизу живота. Который невозможно физиологически выпустить. Выпила пенталгин за 2 часа боль утихла. Пошла к гинекологу, по двум видам узи выявили наличие жидкости 67 мл и вероятный разрыв кисты желтого тела (не уверена что именно так). Также есть мультифолликулярные яичники и сказали, что такое часто бывает. По самочувствию спустя 6 часов слегка тянет живот, слегка кружилась голова, но давление нормальное, скорее из-за стресса. Выписали спазмолгон, папаверин свечи и транексамовую кислоту и холод к животу прикладывать, также обратиться в среду еще раз к гинекологу (сегодня пн). Если станет хуже и появятся симптомы (тошнота и температура) вызывать скорую. И постельный режим в течение недели. Забыла упомянуть врачу, что пила неделю витамин Б12 анкерманн (в первый раз его выписали потому что был небольшой дефицит, а сейчас решила по осени добить курс таблеток, без назначения врача). И поняла, что транексамовую кислоту с витамином б пить нельзя. Таблетку витамин б выпила сегодня утром. Прикрепляю узи и описание, а также дозировки таблеток. Прошу помочь понять, когда можно начать транексамовую и разъяснить клиническую картину в целом.

28 лет
6 часов назад·Просмотров: 77·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Иногда происходит надрыв таких кист яичника, иногда бывает очень болезненная овуляция, если боли не нарастают и у вас хорошее самочувствие, то стационарное лечение не требуется, транексам принимать совсем не обязательно, достаточно использовать любое обезболивающее, например ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней и контроль УЗИ в динамике

Добрый день, опорожнение кист яичников происходит за счет разрыва их капсулы, иногда это небольшое отверстие , однако всегда сопровождается болевым симптомом и небольшим кровоизлиянием ,если самочувствие постепенно восстанавливается, значит кровопотеря незначительная, транексамовая кислота в случае разрыва кисты не поможет, а вот спазмолитики - папаверин и нош па могут даже усугубить кровотечение, поэтому их прием не рекомендуется, достаточно подержать холод на низ живота по 20минкт через 2-3 часа и любую свечка НПВС- Диклофенак, индометацин и др, ректально для обезболивания, если же симптомы - слабость, боль , напряжение живота нарастают рекомендуется вызвать скорую и обратиться в стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию ситуации можно предположить, что речь идет об апоплексии яичника - состоянии, при котором происходит кровоизлияние на фоне «разрыва» кисты яичника, желтого тела или доминантного фолликула, провоцирующим фактором которой послужил, вероятно, половой акт.
Тактика ведения апоплексии яичника зависит от клинической картины и количества жидкости в позадиматочном пространстве на узи.
Судя по описанию ситуации - отмечается улучшение общего самочувствия и купирование болевого синдрома после приема НПВС, при этом количество жидкости по узи допустимое (то есть не большое).
В подобном случае действительно обычно проводится консервативное лечение, подразумевающее холод на живот и применение обезболивающих препаратов.
Транексамовая кислота также может рекомендоваться в некоторых случаях с целью купирования кровоточивости яичника.
Прием витаминов группы В не является абсолютным противопоказанием к назначению транексамовой кислоты, то есть препараты могут применяться совместно короткими курсами при наличии показаний, с разграничением времени между препаратами в 2-3 часа.
Дополнительно можно будет провести контроль узи на 5-7 день очередного менструального цикла.
Кисты желтого тела на узи нет, так как его размеры в 21 мм соответствует обычному, а не кистозному желтому телу (кистами являются образования от 3 см), однако нормальные размеры желтого тела не исключают возможность апоплексии, то есть от такого эпизода не застрахована ни одна женщина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.