Камни в желчном пузыре
Здравствуйте Переодически беспокоят боли в правом подреберье, когда съем что нибудь вредное решила сделать узи брюшной полости и сдать анализы крови Подскажите, пожалуйста, что делать? Опасно ли? Нашли камни в желчном пузыре Что посоветуете? В анализе крови есть повышенные показатели Акализы и результаты узи прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С камнями желчного пузыря нынче не шутят.
Желчекаменная болезнь Чаще всего наблюдается у людей в возрасте 40-50 лет, однако она может проявиться и в совсем юном и в пожилом возрасте.
Рекомендуется, естественно, удаление желчного пузыря пока она не носит острый характер. Рано или поздно камни могут воспалять стенки желчного пузыря может и привести к острому холециститу. И естественно дело закончится оперативным вмешательством. Если нет каких-то противопоказаний со стороны здоровья к операции, лучше в плановом порядке удалить.
Подскажите, по результату анализа крови ничего критичного? Там есть повышенные показатели
Анализы в пределах нормы. Общий анализ крови лучше сдать и посмотреть на наличие воспаления есть или нет.
По узи конкремент не маленький. Поэтому целесообразно вмешаться. Можно обсудить с хирургом амбулаторным о возможности ЭРХПГ. Это один из методов удаления камней из протоков. Т.е удалить не пузырь а именно камни. Это вмешательство проводят эндоскописты хирурги.
Общий анализ крови я сдала и прикрепила результат тоже посмотрите
Да. Увидела. Простите, видимо сбой был и не смогла заменить общий анализ крови. Там тоже все в пределах нормы. Нету острого процесса, что говорит о том что пока процесс ни острый. И рас уж вас беспокоит периодически болевой синдром, рекомендую не игнорировать.
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья
Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанные боли в правом подреберье после употребления вредной пищи характерны для желчнокаменной болезни с эпизодами билиарной боли. По результатам УЗИ выявлены камни в желчном пузыре. При этом стенка желчного пузыря не утолщена, а протоки не расширены, что указывает на отсутствие признаков острого воспаления. Это хороший прогностический признак, данных за опасные онкологические процессы нет. В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина до 5,69 ммоль/л и глюкозы до 5,96 ммоль/л. Подобные изменения часто сопутствуют диффузным изменениям печени по типу стеатоза, обнаруженным на УЗИ. Основные печеночные ферменты, билирубин и клинический анализ крови находятся в пределах нормы.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Липидограмма - для оценки фракций холестерина.
- Консультация хирурга - для решения вопроса о плановом оперативном лечении.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно придерживаться средиземноморского типа питания с ограничением жирной, жареной пищи и простых углеводов для профилактики приступов боли.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Спасибо, за ответ
Данные камни не раздробить?
И с камнями жить опасно?
Увы, такие камни не раздробить, более того, это может быть опасно, так как желчегонные препараты начинают двигать камни, они начинают барахтаться в желчном пузыре и царапать стенку, вызывая воспаление. Единственной терапией камней является плановая операция по удалению желчного пузыря.
Подскажите, пожалуйста, в общем анализе крови его результаты тоже прикреплены повышены базофилы из за чего могут повышаться и за что они отвечают?
Принятый ответ
Базофилы - это разновидность белых кровяных телец (лейкоцитов), которые преимущественно отвечают за аллергические реакции и участвуют в защите организма от паразитов. Небольшое повышение этого показателя в клиническом анализе крови часто является временным состоянием. Подобные изменения могут наблюдаться на фоне легкой аллергии, контакта с бытовыми раздражителями, пищевой непереносимости или на этапе восстановления после вирусных инфекций. При нормальных значениях остальных показателей крови такое незначительное отклонение не считается признаком опасного заболевания и обычно не является поводом для беспокойства.
Здравствуйте!
В целом, критичных отклонений по исследованиям не наблюдается.
Бессимптомные камни требуют только наблюдения в динамике, если будет беспокоить сильная боль, тогда с хирургом обсуждают их удаление. При жировых изменениях рекомендуют питание по средиземноморскому типу, повышение активности, снижение веса (если есть лишний).
Повышение глюкозы требует внимания, важно проконтролировать показатель в динамике.
А из-за чего может повышаться глюкоза? Лишний вес имеется сейчас как раз занимаюсь снижением. И еще в общем анализе крови посмотрите, пожалуйста, повышены базофилы подскажите за что они отвечают и почему могут быть повышены
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, с наибольшей долей вероятности основной причиной описанного состояния являются камни в желчном пузыре.
По данным УЗИ органов брюшной полости, помимо камней в желчном пузыре, выявлены диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Подобные явления соответствуют картине метаболически ассоциированной жировой болезни печени.
Такого рода состояние чаще всего связано с избыточной массой тела, а также с нарушениями липидного и углеводного обмена. Отмечу, что сам по себе жировой гепатоз не вызывает острых болей. Основу терапии при этом состоянии составляют немедикаментозные меры: контроль массы тела (при её избытке- снижение), повышение физической активности и коррекция рациона питания.
Также имеются диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего они носят неспецифический характер и не требуют лечения.
Отмечу, что в биохимическом анализе крови выявлено повышение уровня общего холестерина. В связи с этим рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на HbA1c и липидограмму для оценки метаболического синдрома.
В таких случаях для купирования болей рекомендуется прием спазмолитиков- например, Мебеверина (Дюспаталина) по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды (курс - 4 недели).
Параллельно с медикаментозным лечением необходимо скорректировать питание: рекомендуется дробное питание, 5-6 раз в день малыми порциями, исключить жирное, жареное, колбасы, сдобу, кофеин и алкоголь.
В плановом порядке требуется консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
А из-за чего может повышаться глюкоза? Лишний вес имеется сейчас как раз занимаюсь снижением. И еще в общем анализе крови посмотрите, пожалуйста, повышены базофилы подскажите за что они отвечают и почему могут быть повышены
Уровень глюкозы повышен незначительно. Причинами этого могут быть избыточное потребление углеводов, стресс, недосып, а также не исключается наличие инсулинорезистентности. Именно поэтому для уточнения состояния углеводного обмена рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на HbA1c (гликированный гемоглобин).
Что касается базофилов, их абсолютное значение действительно незначительно превышает верхнюю границу нормы, но также важно ориентироваться на процентное соотношение, которое составляет 1,3% (при норме до 1,5%). Это значение находится в пределах нормы, поэтому такое изолированное и минимальное отклонение не имеет клинического значения.
Спасибо вам огромное за ответы
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 14 часов назад11 ответов