СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные показатели гемоглобина и эритроцитов

Здравствуйте. Каждая сдача крови показывает повышенный показатель гемоглобина, почему так может быть? То 145, то 146. На днях проходила медосмотр -147. На что необходимо обратить внимание?

28 лет
4 часа назад·Просмотров: 136·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Норма гемоглобина у женщин от 120-150 г/л.

Ваши показатели приближены к верхней границе нормы, что чаще всего бывает на фоне недостаточного потребления воды, при курении.

Обычно в таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим до 30 мл/кг массы тела в сутки.

Данные цифры не являются патологией и не несут никакой опасности 🙌

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализа

Такие цифры гемоглобина укладываются в пределы допустимого, до 150 не считаем патологическим повышением

Однако в таких случаях важно оценить водный режим - оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Не курите?
Курение также может влиять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Кальян 1-2 раза в неделю.

Поняла вас, он не должен оказывать выраженного влияния
В любом случае при таких результатах все спокойно

Здравствуйте, Анастасия !

По результатам значимых отклонений - нет

Уровень лейкоцитов, тромбоцитов , гемоглобина в пределах допустимых значений. Норма гемоглобина для женщин - до 159 г/л . Норма эритроцитов - до 4,7 . С большей вероятностью , причина того , что показатели по верхней границе нормы - это гемоконцентрация . Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Важно усилить питьевой режим, пить рекомендуют не менее 30 мг/кг веса тела

Общий анализ мочи в норме

Холестерин чуть повышен. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне пересдать кровь и проверить отдельные показатели холестерина ? Правильно понимаю?

Достаточно ли жидкости пьете ? Перед сдачей пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стараюсь соблюдать питьевой режим

Срочности в целом сдавать общий анализ крови- нет, так как показатели в норме, просто на верхней границе . Обычно перед сдачей рекомендуется выпить стаканчик водички 🙌

Липидный профиль сдать стоит обязательно - ЛПНП, ЛПВП и триглицериды

Здравствуйте.

Гемоглобин 145–147 г/л для женщины это верхняя граница нормы, не патология. Чаще всего это гемоконцентрация из-за недостаточного питья, курения или проживания в высокогорье.

При этом ферритин может быть снижен: организм компенсирует скрытый железодефицит увеличением числа эритроцитов, но они пустые по насыщению железом.

На что обратить внимание:
1. Проверить ферритин + сывороточное железо. Исключить латентный дефицит железа. Оптимально ферритин 60-70.

2. Питьевой режим. Минимум 30 мл на кг массы тела чистой воды. Пересдать ОАК через 2 недели адекватной гидратации.
3. Если курите то это ведущая причина вторичного эритроцитоза.
4. Сатурация и лёгкие. При одышке или цианозе пульсоксиметрия, исключение гипоксии.
5. Эритропоэтин. Если после регидратации гемоглобин остаётся выше 150, сдать ЭПО и исключить истинную полицитемию.

Пока это вариант нормы, но требует исключения скрытого дефицита и коррекции образа жизни.

Холестерин немного повышен , у молодых менструирующих женщин это не патология - он нужен для гормонов и мембран, но контроль нужен развернутой липидограммы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.

Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гемотокрита обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется.

Здравствуйте!
Показатели гемоглобина 146-147 г/л - это верхняя граница нормы для женщин. Ничего страшного в таких показателях нет. В таких случаях обычно рекомендуют питье воды 30 мл воды на кг веса в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.