Как отказаться от катетера Фолея и перейти на самостоятельное мочеиспускание. Как это сделать аккуратно, правильно по шагам. В маленьком городе, где запись к врачу вперед на недели.

У сына 20 лет установлен катетер Фолея, операция эпицистомии сделана 25.10.2025 после резкого подьема температуры до 40,5 и задержки мочи. (В больнице в травматологии активизировалась синегнойка после смены уретрального катетера, все это на фоне травмы позвоночника после падения с высоты). Срочно перевели в хирургию и хирург-уролог установил цистостому. После этого 13.11.2025 (уже дома) была еще одна крупная задержка с забившимся катетером - вышло 3 л кирпичного цвета мочи. В этот раз врач неотложки помог. Потом – отказывали в смене катетера и прочем, так как не экстренный случай. Синегнойку дома подавили бактериофагами и антибиотиком. В течение года меняем катетеры, промываем фурацилином через 1-2 дня. Но хочется, чтобы сын мог отказаться от Фолея, отверстие заросло и появилась возможность принять ванну, ходить в бассейн, лежать на животе, так как это облегчит дальнейшую реабилитацию и восстановление после травмы позвоночника. Сейчас остались неврологические дефициты, парез стоп, поясничная плексопатия, ходит на костылях. На кт от 21.09.2026 – написано, что мочевой пузырь малых размеров, стенки утолщены, есть конкремент 4мм*5мм*5 мм. Тренировки сын делает - зажал на 3-4 часа, чувствует, что наполнилось - спустил в мочеприемник. Уретра без стриктур. Моча проходит. Наш уролог сказал, что облегчит переход прием "Дриптана". Но когда его начать принимать: за 2-3 дня до снятия катетера – за неделю до, или в день снятия катетера, и потом несколько дней?. Спрашивала урологическую медсестру: она сказала, что зажимается шланг на день – я это понимаю как контроль функционирования – здесь просится наблюдение специалиста, узи после опорожнения (на УЗИ у нас тоже запись на месяц вперед, а результаты платных исследований – могут быть не учтены из-за недоверия или др.), и если все плохо - то обратная установка Фолея. В больницу никто не положит – все: и снятие катетера Фолея и зашивание отверстия делается амбулаторно – поэтому и возник вопрос как все сделать правильно со снятием к. Фолея? Чтобы не навредить?