Аденома в предстательной железе

Добрый день. Мне 51 год, я инвалид, без ноги. В основном сидячий образ жизни. У меня такая проблема. В середине июля возникли трудности с мочеиспусканием. Первые дни ходил в туалет с трудом. На 4 день стало очень трудно сходить в туалет, выходило несколько капель. Пару дней не пил воду, проблема не решилась. Поехал в урологу, поставили катетер, назначили омник окас 0,4 и фурагин. Неделю стоял катетер и я пил эти лекарства. Врач сказал сдать анализы. Через неделю сняли катетер, смог с трудом, но помочиться сам. Назначил врач пить омник окас год. На данный момент хожу в туалет получше, но не полноценно, как положено. У меня вопрос, можно ли добавить препарат для уменьшения размера аденомы, чтобы пить его вместе с омник окас 0,4? Хотелось бы вернуться к полноценной жизни.

52 года
29 Сентября ·Просмотров: 210·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро.УЗИ выполнено от июля к тому же на фоне катетера.Прошло время,необходимо оценить ситуацию на сегодняшний день.
Рекомендуется выполнить а динамике:
-ТРУЗИ!!!!
-УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-микроскопия секрета предстательной железы.
Исходя из результатов приложенного протокола,объем железы небольшой,пролабации средней доли в мочевой пузырь не выявлено,остаточный объем не определен ввиду наличия катетера в мочевом пузыре.Кроме как Омник тут более ничего и не назначить,показаний нет.
Чтобы оценить ситуацию на сегодня,рекомендуется выполнить вышеупомянутые обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

На данный момент я не планирую делать ТРУЗИ и другие процедуры. В туалет хожу нормально. Можно добавить препарат Финастерид Тева для уменьшения аденомы? Сейчас до сих пор пью Омник Окас 0,4. Врач назначил принимать Омник 1 год.

Исходя из результатов узи при данном объеме ингибиторы 5 альфа редуктазы не показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Всё в июле случилось на фоне приема алкоголя в большом количестве. На новый год планирую отметить праздник. Может ли алкоголь вызвать снова такой приступ, что я не смогу опорожнить мочевой пузырь? Или в маленьком количестве не страшно? Как сочетать с приёмом омника?

Ситуация не предсказуемая, задержка мочи может случиться и к молодых людей без гиперплазии простаты на фоне отека под воздействием алкоголя.Будет ли у Вас в очередной раз задержка или нет,никто не ответит вам однозначно на этот вопрос.Омник в день приема алкоголя рекомендуется не принимать дабы избежать нежелательных реакций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо большое. Люблю принимать горячую ванну. Но боюсь, что горячая вода усугубит ситуацию. Это связано?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Какое время по длительности стоит принимать Омник? Год я буду его пить. Если не будет ничего беспокоить, на УЗИ, ТРУЗИ и прочее я не поеду в силу особенностей здоровья, связанными с инвалидностью. После года приема можно продолжать и стоит ли?

Омник -симптоматический препарат.Применяется в случае ,если есть проблемы со струей.Если после отмены проблема в виде вялой струи,затрудненного мочеиспускания и т.д будет сохраняться,значит прием возобновляется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А мой вопрос про горячую ванну, как быть?

Ванны можно,но не злоупотреблять

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, при объёме простаты около 35 см и эпизоде острой задержки мочи к Омнику действительно можно обсуждать добавление препарата, который постепенно уменьшает объём простаты финастерид 5 мг/сут или дутастерид 0,5 мг/сут. Такие препараты работают медленно, заметный эффект обычно оценивают через несколько месяцев, а не через 2–4 недели.
Но у вас я бы не ограничивалась просто добавлением таблетки, потому что уже была задержка мочи и сейчас мочеиспускание остаётся неполноценным. Нужно повторно сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой, урофлоуметрию, оценить ПСА и очно решить, есть ли сохраняющаяся инфравезикальная обструкция. Если остаточная моча снова будет большой или задержка повторится, вопрос уже может быть не только в медикаментозном лечении.
но назначать препараты эти лучше после повторной оценки остаточной мочи и очной консультации уролога.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам проведённого обследования на УЗИ выявлены небольшое увеличение объёма предстательной железы до 35 см³, анализ ПСА в пределах нормы, что практически исключает онкологическую составляющую проблемы. Подобных случаях было бы оправдано ещё провести кольцевое исследование предстательной железы и исследования секрета простаты для исключения наличия активного воспалительного процесса. Если воспалительный процесс исключён, то обычно применяются альфа-адреноблокаторы, который вам назначили, а при небольших размерах аденомы часто назначаются растительные препараты содержанием карликовой пальмы, а также препарат Афалаза. При активно воспалительного процесса предстательной железе рекомендуется проводить антибактериальную и противовоспалительную терапию, что тоже может значительно способствовать улучшению мочеиспускания.
В плане диагностики подобных случаях нередко используется урофлоуметрия, которая позволяет задокументировать процесс мочеиспускания и наблюдать в последующем динамику.

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным по простате размеры небольшие, которые не требуют дополнительных мер по уменьшению, онкомаркер в пределах нормативных показателей.
Назначают приём омник-/ урорек, назначают даже в их комбинации, с урологом решение вопроса об коррекции воспалительного процесса
И причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить увеличение размеров простаты, тактика лечения вполне верная, но для уточнения приема препаратов для уменьшения размеров обычно в таких случаях рекомендуют трансректальное ультразвуковое исследование простаты, микроскопию секрета простаты, по результатам - решение вопроса о лечении. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.