После ОРВИ, небольшой кашель,одышка. Болею ревматоидным артритом.

Виктория Резник1 час назад

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 412 консультаций

Здравствуйте, Юлия Валерьевна
На КТ органов грудной клетки указано, что инфильтративных изменений нет, обычно эта формулировка исключает воспалительный процесс.
Утолщение и напластования в верхних (апикальных) отделах плевры - так обычно описывают поствоспаительные изменения, после перенесенного давно воспаления.
Спайки - это изменения рубцового характера, не опасны для здоровья.
Сетчатое уплотнение - так описывают поствоспалительные изменения после недавноперенесенного воспаления.
Очажки мелкие, без динамики от прошлого исследования, описаны как зоны фиброза (поствоспалительного характера). При наличии жалоб на кашель и одышку в таких случаях рекомендуют для исключения инфекции. которая могла вызвать бронхит, сдать общий анализ крови, СРБ. В таких случаях, при наличии хрипов в легких врач может назначить курс ингаляций с Беродуалом и физ.раствором, беродуал расширяет бронхи, помогая справиться с одышкой и кашлем.

Мария Савина43 минуты назад

1.8

Сомнолог, Пульмонолог

7 консультаций

Юлия Валерьевна, здравствуйте!
Представленный результат КТ органов грудной клетки свидетельствует об отсутствии инфильтративных изменений в лёгких, что исключает наличие пневмонии как причины кашля и одышки. Деликатный апикальный пневмофиброз и солидные очаги обоих лёгких, которые без динамики к исследованию от апреля 2025 г., являются поствоспалительными изменениями, оставшимися в таком виде после некогда перенесенного воспаления. Минимальное сетчатое уплотнение в 5 сегменте правого лёгкого - тоже остаточное явление, но, вероятно, после относительно недавно перенесенного воспаления, но оно само по себе специфического лечения не требует.
Учитывая всё-таки сохраняющийся кашель и одышку, в таких случаях обычно рекомендуется выполнение общего анализа крови и СРБ для оценки наличия активного воспалительного процесса, требующего соответствующей терапии, а также проведение спирометрии - исследования функции внешнего дыхания - для исключения бронхообструкции как причин сохраняющихся жалоб.

Светлана Клименко14 минут назад

4.4

Пульмонолог

1 199 консультаций

Здравствуйте!

На представленном КТ описаны следующие изменения:
- утолщение и фиброзные напластования апикальных отделов плевры, плевропульмональные спайки. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Их можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют, симптомов не дают и лечения не требуют.
- справа в S5 минимальное уплотнение, подобные изменения также обычно расцениваются как поствоспалительные
- немногочисленные солидные узелки до 3,5 мм. Мелкие очаги в легких до 1 см наиболее часто имеют доброкачественную природу, отсутствие динамики (то есть роста очагов) с предыдущего КТ также говорит в пользу их доброкачественности. Чаще всего подобные очаги являются зонами фиброза (поствоспалительная рубцовая ткань).

Также обращает на себя внимание отсутствие свежих инфильтративных изменений в легких, что говорит об отсутствии воспаления в легких (пневмонии).

При затяжном кашле для более точного понимания активности воспаления в организме обычно рекомендуют контроль анализов крови (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок). Дополнительно с учетом длительности кашля может быть рекомендовано исследование мазка из зева методом ПЦР на атипичные микроорганизмы (микоплазма, хламидии), поскольку нередко они вызывают затяжной кашель.
Также при сохранении кашля более 6-8 недель обычно рекомендуется исключать бронхоспазм, с этой целью проводится спирометрия с пробой с бронхорасширяющим препаратом (оценивается проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценивается есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).