СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №4569479

Что вас беспокоит?

Фиброз и спайки в легких.

Наблюдаюсь у пульмонолога с кистами в легких. Делала Кт год назад.Сейчас планово опять сделала.В сравнении с прошлым годом появился фиброз,спайки и уплотнения. Продолжаю терапию плаквенилом год в лечении болезни Шегрена.Общие анализы крови почти все в норме. За это время один раз болела бронхитом но в лёгкой форме. Одышки ,кашля или затруднений с дыханием нет. Насколько опасно такое состояние легких.? И что можно с этим сделать?

Гастрит, болезнь Шегрена
45 лет
Вчера в 22:20·Просмотров: 28·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна. По компьютерной томографияи органов грудной клетки описаны буллы (воздушные пузырьки) до 17 мм, фиброзные тяжи и спайки (полоски рубцовой ткани) без динамики по сравнению с 2025 годом.
Чаще всего такие изменения в лёгких формируются после перенесённой инфекции, пневмонии, Ковид-19. Медикаментозного лечения не требуется. Если нет одышки, значит дыхательная функция не нарушена. С уважением!

Здравствуйте, Татьяна.
На КТ органов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. Диффузные интерстициально‑фиброзные изменения это замещение нормальной лёгочной ткани соединительной , рубцовой, что может быть из-за перенесенного воспалительного процесса (коронавирус, бронхит и пр), и в том числе при системных заболеваниях.
2. Кистозно‑буллёзная трансформация это наличие булл, кист в лёгочной ткани. Такие изменения могут быть врождёнными либо возникать на фоне хронического воспаления, тоже быть поствоспалительного характера изменениями, но дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать анализ крови на дефицит альфа1антитрипсина, это белок, который отвечает за эластичность легочной ткани.
3.Фиброзно‑тяжистые изменения и спайки это результат заживления воспалительных очагов, спайки сами по себе не всегда приводят к симптомам.
Мелкие очаговые уплотнения тоже могут иметь поствоспалительный характер.
То, что по КТ процесс без динамики, это говорит о том, что процесс на текущий момент стабилен, это хорошо, при отсутствии жалоб обычно такие изменения только наблюдают, КТ контроль назначают 1р в год.

Здравствуйте, Татьяна! На КТ часть кист трансформировалась в рубцы- это пост воспалительные изменения. Однако, если имеется болезнь Шёгрена, то нужно исключить поражение лёгких, связанное с Д БСТ. Обычно это решается на очном приёме пульмонологу, в НИИ пульмонологии - комиссия из ревматолога и пульмонолога. Но лечение плаквенилом Вы получаете , это стабилизировало динамику изменений на КТ.
С уважением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.