Стент в мочеточнике, анализы

Татьяна Аристова1 Октября

3.2

Уролог, Андролог

344 консультации

Принятый ответ

По результатам исследований у ребенка имеет место умеренно выраженная уретеропиелоэктазия слева, неравномерная толщина паренхимы и оскуднение субкортикального кровотока левой почки. Насколько можно понять ,эндоскопическое лечение заключалось именно в стентировании верхних мочевых путей слева. Для того, чтобы понять, есть ли эффект от проведенного стентирования, нужно иметь возможность сравнить с УЗИ почек, которое было до стентирования.
Что касается незначительного повышения креатинина, то значение- на уровне погрешности, и, скорее зависит от недостаточного потребления воды ребенком. И стоило бы сделать общий анализ мочи( лучше- подкараулить, когда ребенок будет мочиться и собрать мочу прямо из струйки).
Присылайте дополнительные сведения- прокомментируем.

Евгений Грамович4 Октября

4.5

Уролог, Андролог

8 719 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что одно повышенное значение креатинина ещё не означает повреждение почки; 1) три месяца после удаления стента уже достаточный срок, чтобы увидеть динамику расширения лоханки и чашечек, толщину паренхимы, состояние мочеточника и мочевого пузыря, но отсутствие заметного уменьшения расширения на УЗИ необязательно означает, что отток плохой: после длительного гидронефроза расширение может сохраняться долго; 2) по креатинину важна именно динамика: критерии острого повреждения почек включают прирост креатинина на 26,5 мкмоль/л и более за 48 часов либо рост в 1,5 раза от исходного в течение недели, но это оценивается с учётом всех обстоятельств. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ на креатинин из венозной крови в той же лаборатории, анализ на электролиты крови, рассчитать скорость клубочковой фильтрации; по одному УЗИ нельзя надёжно исключить инфекцию/воспаление мочевых путей. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.