Что вас беспокоит?
Изжога,тяжесть в желудке,сухой кашель,слабость,сниженый аппетит,чувство что "обожрался" от небольшого количества еды,чувство "распирания" после еды
Проблемы с жкт с детства.После 20 начались периодические обострения,приступы боли или изжоги,иногда от еды,иногда на стрессе.Последнее обострение с изжогой случилось лет 10 назад,тогда меня положили в больницу я не могла ни есть ни пить тк было очень больно,состояние сняла капельница с квамателом.Назначили лечение и вроде как про изжогу я забыла на долгое время.Несколько месяцев назад началась тяжесть после еды,иногда тошнота,чувство распирания желудка даже от небольшого количества еды,кашель и перебои в сердце лёжа,чувствуешь как кислота подходит к горлу,кашель сначала был только лежа,сейчас просто периодически кашляю.Опять появилась изжога.Пакетики типо альмагеля,фосфалюгеля помогают слабо как и обычный омепразол.В прошлый раз хорошо помог нексиум.Планирую сходить очно к гастроэнтерологу, но решила и тут проконсультироваться.На фгдс недостаточность кардии,почему она возникает, это можно вылечить или уже нет и прейдется постоянно сидеть на ипп?Можно ли как-то подлечить слизистую в желудке?Теперь постоянно сидеть на диете?Может ли фаренгит и кроточивость носа быть связаны с забросом кислоты?Фгдс тоже прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанные симптомы в виде изжоги, чувства распирания, кашля и ощущения кислоты в горле характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Важно отметить, что формулировка «недостаточность кардии» по результатам эндоскопии не является самостоятельным диагнозом и не ставится исключительно на основании осмотра во время ФГДС, так как степень смыкания сфинктера меняется при введении воздуха аппаратом и не всегда коррелирует с реальным забросом кислоты. Полностью устранить анатомические особенности сфинктера с помощью лекарств невозможно, однако заболевание успешно контролируется, и постоянный пожизненный прием препаратов требуется далеко не всем пациентам. Постоянно строго соблюдать диету не придется, после стихания воспаления рацион значительно расширяется. Хронический фарингит и раздражение слизистой оболочки носоглотки напрямую связаны с забросом кислого содержимого, так как микрочастицы кислоты раздражают ЛОР-органы. По результатам ФГДС выявлены признаки очаговой атрофии, а быстрый уреазный тест отрицательный.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для окончательного исключения инфекции.
- Суточная pH-импеданс-метрия пищевода при необходимости оценки характера рефлюксов.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Эзомепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до завтрака, 4 недели.
- Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно не ложиться в течение часа после еды, приподнять изголовье кровати и избегать тугих поясов.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Благодарю🌷
Пожалуйста! Вам здоровья и добра 💫🙌
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20208 ответов
- 4 Марта 20201 ответ
- 12 Февраля 20202 ответа
- 26 Декабря 20193 ответа
- 24 Ноября 20197 ответов
- 21 Ноября 20193 ответа
- 27 Октября 20192 ответа
- 21 Октября 20191 ответ
- 24 Августа 20191 ответ
- 15 Марта 20191 ответ