Что вас беспокоит?
Коксаки или нет?
Здравствуйте! Помогите разобраться, 9.09 прилетели из Турции, а в ночь с 18 на 19.09 у меня поднялась температура 38.5, сильная мышечная боль, ломота, легкое першение в горле, водянистая диарея, боли и спазмы в животе, рези в желудке и крутило кишечник. Температура была 2 дня, затем остался только дискомфорт ЖКТ и слабость. Через 7- 9 дней после этого начали мучить головные боли, нарастали каждый день, вчера и сегодня невыносимо болит шея, голова, мышцы затылка, виски, переносица, подумала мигрень, но боль сильнее, чем обычно, ничем не купируется, ломит поясницу и вообще все мышцы и кости, в целом слабость и как при гриппе состояние, температуры нет. Сейчас заметила, что начали появляться прыщи, чешутся, 2 около стопы, 1 около ладони, 1 на ягодице, 2 на спине и 1 во рту. Что это может быть? Коксаки? Ветрянка? Я ею болела в 16 лет. Я прочитала про менингококковую инфекцию, очень напугана. Фото прыща приложила, по телу они все одинаковые. Начали высыпать прыщи и как будто немного легче голове становится. Помогите пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие высыпные элементы пока не характерны для ветряной оспы, но важно наблюдать далее
Такие элементы не соответствуют менингококковой инфекции
Такие элементы, учитывая анамнез и характеристики, локализацию, наиболее вероятно связаны с течением энтеровирусной инфекции
Против энтеровирусной инфекции специального лечения нет, лечение симптоматическое
В таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье
От болей в животе при их наличии препарат Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 2 недели
Препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника
На кожу местно крем или спрей Неотанин для успокоения кожи
По потребности обезболивающие
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Может ли быть такой разбег по дням между температурой и появлением сыпи?
Такие сроки вполне могут быть , но чаще период меньше, однако это не исключает возможность энтеровирусной инфекции - сама сыпь в таких случаях может держаться около 10 дней
Оксана, здравствуйте!
По описанию симптомов это с очень высокой долей вероятности вирус Коксаки или другая энтеровирусная инфекция.
Турция является известным эндемичным регионом по вирусу Коксаки, а инкубационный период и волнообразное течение болезни идеально укладываются в описанную картину.
При ветрянке сыпь начинается с волосистой части головы и лица, быстро превращается в водянистые пузырьки по всему телу и не имеет специфической локализации ладони-стопы-рот.
При менингококке температура была бы выше 39–40 °C, которая не сбивается, присутствовала бы неукротимая рвота фонтаном, а сыпь выглядела бы как темные фиолетовые звездочки-синяки, которые не бледнеют при нажатии стаканом. У вас же сыпь чешется и локализуется как при Коксаки.
В таких случаях могут рекомендовать вызвать врача на дом для осмотра, а также лечение только симптоматическое :
1.Прием Цетиризина, Зодака или Супрастина по 1 таблетке
2.Полоскать рот раствором Мирамистина или наносите местно стоматологический гель (например, Холисал или Камистад с лидокаином). Исключить горячую, кислую, соленую и острую пищу.
3.От боли в теле и голове Ибупрофен (400 мг) или Парацетамол (500 мг), но не чаще 3–4 раз в сутки.
4. Пить как можно больше чистой воды, компотов или морсов.
Соблюдать строгий постельный режим. Выделить себе отдельную посуду и полотенце.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
У меня ребенок 2.5 года, какова вероятность, что она тоже заразилась и можно ли этого избежать?
Подскажите, нормальна ли такая мышечная боль и ломота?
И если завтра ко мне приедет мама, я еще заразна? Ей отменить поездку? Спасибо.
Вы все еще заразны, мама пусть лучше пока не приходит.
Вероятность того, что ребенок уже заразился, очень высокая.
Дети до 5 лет главная группа риска для вируса Коксаки. Поскольку инкубационный период составляет от 2 до 10 дней, и вы всё это время тесно контактировали, малыш, скорее всего, уже встретился с вирусом.
Полностью избежать заражения в одном доме почти невозможно, но можно снизить вирусную нагрузку, на очном приеме могут рекомендовать :
• Мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и перед контактом с ребенком. Дезинфицировать игрушки, дверные ручки и поверхности.
• Выделить себе отдельные полотенца, посуду и постель. Не доедать за ребенком и не целовать его.
• Если есть возможность, чтобы за ребенком в ближайшие дни ухаживал здоровый член семьи, воспользуйтесь ею.
•У половины детей энтеровирус протекает вообще бессимптомно. Паниковать не нужно ,если ребенок заболеет, лечение будет точно таким же симптоматическим (жаропонижающие, обильное питье, местная обработка сыпи).
Мышечная боль и ломота для взрослых это абсолютно типично. В отличие от детей, у которых Коксаки чаще ограничивается температурой и сыпью, взрослые переносят инфекцию с тяжелым интоксикационным синдромом.
Спасибо большое за подробный ответ!
Здравствуйте!
Описанные вами жалобы могут встречаться при энтеровирусной инфекции, которые могут давать осложнения со стороны центральной нервной системы.
Энтеровирусы очень часто сопровождаются диареей и болью в животе.
Могут встречаться сильная головная боль, рвота, напряжение мышц шеи.
При менингите сыпь часто представляет собой мелкие кровоизлияния на ягодицах и нижних конечностях, а при энтеровирусе сыпь совершенно другая - чаще преобладают пузырьки или папулезные высыпания. Поэтому менингококковая инфекция в вашем случае исключена.
Учитывая нарастание жалоб, особенно со стороны нервной системы, стоит обратиться в круглосуточный дежурный инфекционный стационар. Амбулаторное самолечение очень опасно в вашем случае.
Для исключения бактериальной причины состояния обычно сдают общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок и кровь на прокальцитонин.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, сейчас более активно начала проявляться сыпь и после этого головная боль немного начала спадать, в таком случае нужно все равно общаться в стационар?
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201934 ответа
- 26 Сентября 201917 ответов
- 10 Сентября 20191 ответ
- 6 Сентября 20191 ответ
- 12 Мая 20193 ответа
- 23 Октября 201819 ответов
- 13 Октября 201825 ответов
- 8 Мая 201812 ответов
- 27 Марта 201824 ответа
- 11 Декабря 20171 ответ