Мне 35 лет ,третья беременность,сделала комб-йскрин .по узи все ок,твп 1,2 ,носовые кости +но хгч 4,5 рарр-1,6,риск трисомии 21-1/5228,смущает хгч !

Эльвина Салихова8 Октября

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 119 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ,Дарья
Понимаю Ваши переживания и беспокойство,но не стоит пугаться .
Обычно подобные результаты принято расценивать как вариант нормы .
Отдельно изолированно ,биохимические маркеры ХГЧ и РАРР-А - не рассматривают ,данные показатели важны только при рассчете индивидуальных рисков.
По приложенном данным отклонений не выявлено , риск развития хромосомной аномалии низкий.
Не волнуйтесь

Екатерина Топилина8 Октября

5.0

Гинеколог

97 866 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Мы не смотрим показатели По отдельности, оцениваем только в совокупности, А по совокупности все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, всё в порядке, обследования пройдено успешно

Марина Митрофанова8 Октября

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас идеальный скрининг .

Риски патологии плода (хромосомные изменения) очень низкие.
Все значения рисков ниже 1:1000 (то есть 1:1002, 1:1003 и тд) расцениваются как низкие, а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас великолепные ✨

По поводу рисков осложнения течения беременности: тоже все хорошо , никаких дополнительных назначений не требуется , вообще показатели ниже 1:100 (102, 103 и тд) считаются низкими

Скрининг пройден успешно и вы не нуждаетесь в дообследовании или какой то терапии ❤️🫂

Также хочу отметить, что показатели крови – это не решающее значение в расчёте рисков, в специальную программу вносится множество данных, и помимо данных результатов крови, учитываются результаты узи: ктр , сердцебиение , твп , длина шейки матки , кровотоки , ваши индивидуальные особенности: рост, вес, давление, предыдущее акушерские анамнез, и тд И всё это очень важно, нельзя сказать, что данные показатели крови самые принципиальные в этом расчёте.
И не смотря на то, что хгч и белок рарр а нормой считается от 0,5-2,0 момм , на самом деле очень часто у девушек эти показатели выходят за норму , но эти показатели не оцениваются отдельно, на то этот скрининг и называется комбинированный , потому что учитываются не только данные крови . У вас прекрасные расчеты в итоге, и совершенно не должны вызывать ваше волнение или беспокойство❤️

Анна Смёрдова8 Октября

4.0

Гинеколог, Акушер

6 954 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По скринингу все хорошо. Биохимический скрининг пройден успешно, все риски низкие. ТВП не расширена, носовая кость есть - хромосомных маркеров нет. ХГС может быть повышен из-за токсикоза, гсд, повышенной массы тела и множества других факторов. Не волнуйтесь.

Ольга Астаповская8 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 114 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Все же наиболее важным является именно суммарный расчет риска в Astraia, гормоны крови могут реагировать не только на хромосомную аномалию (в таком случае они обычно все же больше отклоняются от референса). Повышение ХГЧ может быть связано и с плацентой (но об этом мы не узнаем сейчас, к сожалению, можно лишь оценить риски - преэклампсии и замедления роста плода - по анамнезу-опроснику в дополнение к скринингу, как и рекомендуется рутинно всем делать, например, возраст 35+ лет и первая беременность дают априори высокий риск преэклампсии и назначается для ее профилактики ацетилсалициловая кислота, вот на это звено может «реагировать» ХГЧ тоже. У нас хоть и третья беременность, но в факторы риска тоже могут быть выявлены аналогичные, которые расчет риска преэклампсии именно программный «перечеркнут». Иногда де ХГЧ и вовсе может быть просто гормоном, не указывающие ни на какое отклонение от норм в принципе при таком результате.
Что касается именно риска хромосомных аномалий, он действительно посчитан низким. Для уточнения риска обычно рекомендуют сдать НИПТ как более точный анализ, чтобы исключить ту небольшую часть женщин и плодов, которые «не ловит» обычный скрининг.