Резкое изменение кол-ва крови в менструацию с увеличением кровотечения за сентябрь и октябрь.Прошу срочно помочь.Такого не было.
Дорогие коллеги(я мед.специалист)Просьба прочитать до конца!!!!я вынуждена приложить фото 8-й по счету ночной прокладки(5 капелек)за сутки.Такая прокладка 8-я была на фоне 10 таблеток Транексама.Кровь также идёт на пол,я не успеваю встать в ванную.Данные два таких цикла у меня в сентябре и сейчас в октябре.Сегодня встала вся белого цвета и прием Мальтофера ушел в никуда,транзитом . Важное из анамнеза.Теряю обильно кровь уже 20 лет из-за аденомиоза.Миома с 22 года интрамуральная,а значит не в ней причина.Да,так много.Но таких кровотечений ,чтобы на пол и 8 таких прокладок заполненных -это нонсенс. Прошу не отсылать меня в больницу,т к сегодня 3-й день,все вышло со сгустками в ванную потоком и сейчас успокоилось.Теперь все норм.Также было в сентябре.Я уже себя знаю и прослеживаю эти моменты .На 3-й день обычные месячные спокойные,но первые 2 дня кровь может пойти на пол,на работу ходить невозможно.Узи старое не прикрепляю.Оно от января.Миома и аденомиоз,больше вы ничего там не увидите .Эндометрий на 5-7 день цикла -5-6 мм.Какая причина изменений кол-ва крови?Ваши причины,пож-та? Но прошу не надо пугать,что мне срочно нужно на выскабливание.Это такая травма, после которой аденомиоз станет хуже .Есть ли мягкие воздействия,а не сразу рубить? Гормоны мне нельзя-они сразу простимулируют миому .И я это знаю и врачи хорошие мне это говорили. Транексам 10 шт по 250 мне теперь мало тоже .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Ваша ситуация считается неотложной.
Есть такая миома которая называется подслизистая, ее очень сложно увидеть по УЗИ, и помимо аденомиоза она может давать настолько обильные менструации - до кровотечений.
Вам показана гистероскопия - это единственный способ сейчас понять что дает такое кровотечение.
При кровотечениях обычно назначается транексамовая кислота в дозировке по 1000 мг до 3х раз в день и не более четырех дней (в амбулаторных условиях, и конечно с учетом противопоказаний).
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется повторить узи омт , чтобы в первую очередь исключить патологию эндометрия. Если по узи патологии эндометрия нет , такие обильные месячные могут быть связаны с аденомиозом. Аденомиоз к сожалению лечиться гормональными препаратами , в таком случае рекомендуется рассмотреть спираль мирена или диеногест визанна , чтобы не было таких симптомов , плюс аденомиоз не будет прогрессировать. Из-за этих препаратов миома не будет расти.
Галимат,визанна это разве не то,что вызывает искусственный климакс?Я не хочу в старушку превратиться
А если патология эндометрия,то полип такое может вызвать?
Полипов никогда не было
Прошу вас уточнить,я не могу себе позволить превратиться в старушку в 44 году,помню,что есть препараты вызыв иск.климакс и ,конечно,от них миома расти и не будет.
Конечно же нет, Визанна это препарат выбора для лечения эндометриоза , этот препарат не вызывает климакс. На приеме препарата менструация будет скудная , не обильная, и цикл может быть на нем нерегулярным , но климакса точно не вызывает. Да, полип, гиперплазия к сожалению может давать такие выделения обильные.
Цикл не будет как сейчас 1 раз в 27-28 дней? Почему?Это для меня крайне не желательно Цикл-это работа яичников.Значит нарушает работу яичников?
На визанне цикл может быть нерегулярным , это не значит что яичники не работают, а эндометрий не наращивается пышным , чтобы таких обильных месячных не было и не дает аденомиозу прогрессировать, а овуляция будет каждый месяц, он не подавляет ее.
Галимат какая нерегулярность приблизительно?Спрашиваю,т к помимо медика я имею призвание-я оперная певица,в дни месячных голоса нет ,т.к это гормонозависимый аппарат и когда я знаю дни месячных ,то я могу планировать уроки вокала и выступления,а что будет со мной на визанне?
Если месячные будут приходит через 15-17 дней к примеру,а потом через 30 ,то жить то как?
Принятый ответ
В первые три месяца могут быть скудные мажущие выделения как адаптация организма , и это нормально, это не повлияет на самочувствие. Потом все нормализуется и месячные будут идти раз в 2-3 мес примерно так.
Спасибо.Вены,грудь,шейка матки на этом фоне в каком риске?
Ольга, добрый день! При таком обильном кровотечении все равно желательно провести гистероскопию с выскабливанием с гемостатической целью и оценкой состояния эндометрия, помимо аденомиоза такая картина может быть из-за гиперплазии или полипа эндометрия, субмукозной миомы матки. Если вы категорически против хирургического вмешательства, рекомендуется сделать УЗИ малого таза для оценки состояния эндометрия. При аденомиозе терапией первой линии является гормональная терапия: препараты прогестерона (гестагены), которые подавляют активность эстрогенов и уменьшают очаги эндометриоза, вследствие чего уменьшается объем кровопотери в менструацию. К таким препаратам относятся Визанна, Зафрилла и другие. Они не выключают работу яичников полностью, не создают выраженного дефицита эстрогенов. На фоне их приема менструации могут быть совсем скудными, но это не означает, что организм введен в искусственную менопаузу. Также можно рассмотреть установку ВМС Мирена с левоноргестрелом. Пока выделения обильные, рекомендуется прием транексамовой кислоты 1000 мг 3 раза в сутки до 4х дней
Спасибо вам,Анастасия.
У гормонов сильные побочки,конечно,боюсь онкологии...Про мирену два лагеря врачей.Многие против.Да,я ее боюсь.
Гормоны также стимулируют миому.И этого боюсь и онко ,конечно также боюсь как следствие
Препараты с диеногестом не стимулируют миому, так как там нет эстрогенового компонента, только гестаген, поэтому переживать не стоит. На этом препарате при аденомиозе значимо улучшается качество жизни в связи с уменьшаем объема кровянистых выделений
Мирена также содержит только гестаген, без эстрогенов
Принятый ответ
У правильно подобранной гормональной терапии побочные эффекты минимальны, гораздо страшнее иметь дело с запущенным эндометриозом
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202123 ответа
- 27 Мая 20219 ответов
- 27 Апреля 202116 ответов
- 25 Февраля 202118 ответов
- 21 Февраля 202113 ответов
- 22 Декабря 20209 ответов
- 16 Декабря 20206 ответов
- 10 Августа 202020 ответов
- 19 Мая 20205 ответов
- 30 Марта 20204 ответа