3 недели назад ребенок переболел гайморитом, сейчас опять такая же ситуация

Здравствуйте, месяц назад, заболел ребенок 7 лет, сопли, кашель, лор выписал панцеф, после пошли к терапевту. Терапевт сказал, что зачем он выписал вам панцеф. Вам он вообще не нужен. Отменяйте его. Даже не допивайте. Мы отменили. Состояние ребенка 2 дня не улучшалось, а даже ухудшалось. Записались к платному Лору, он сделал рентген, сказал, что у него гайморит. Все пазухи забиты. Выписал Амоксиклав 500+125. Пропили. Промывали нос. Все прошло. Температура спала. Ребенок был очень активный. Сейчас через 2 недели ребенок заболел. Пошли к терапевту. Она сказала, что легкие чистые, сопли зеленые. Прописала Амоксиклав 500+125. К Лору теперь записаться не могу. Наш лор в отпуске. Будет только через 3 недели. К платному запись на 3 недели вперёд. Вопрос. Можно ли опять принимать Амоксиклав такой же. Если прошло всего 2 недели после окончания приема амоксиклава.

32 года
Вчера в 14:29·Просмотров: 52·Любовь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Повторно антибиотик из одной и той же группы не реко ендуют применять следующий три месяца, так как организм не восстановил еще чувствительность к антибиотику.

Антибиотик имеет точку приложения только в случае выявленной бактериальной инфекции, поэтому при наличии насморка, головной боли, усиливающейся при наклоне головы вниз, рекомендуют вначале сделать рентген пазух носа и сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

Если и требуется антибиотик внутрь, то препаратом выбора может являться кларитромицин из расчета 15 мг на килограмм в сутки

Также важно проводить лечение через нос с целью снятия отека и улучшения оттока слизи. С этой целью назначают сосудосуживающие препараты (називин, снуп ), далее промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой, лейкой аквамарис или долфином и на чистый нос противовоспалительный спрей с мометазоном, Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 10-14 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Панцеф принимали месяц назад, не до принимали, лор выписал Амоксиклав, сказал, что при приеме панцефа и не до питии его, у бактерий формируется иммунитет, и в амоксиклаве есть специальное вещество, которое помогает попасть в бактерии. Какой антибиотик надо тогда принимать, если принимались эти 2

Когда был прием уже амоксиклава и панцефа, следующий антибиотик выбора это кларитромицин. Какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Вес ребенка 27,3

Если суспензия 250 мг /5 мл, то на вес 27,3 получится по 4 мл 2 раза в сутки, если форма выпуска 125 мг/ 5 мл, то по 8,1 мл 2 раза в сутки. Курс 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Т.е правильно, что усомнилась в прописанных антибиотиках. И хорошо, что не дала ему сейчас амоксиклав

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Подскажите, пожалуйста, что еще надо, чтоб гайморит прошёл

Да, все правильно. Курс только-только ребенок закончил, даже если он был успешным в течение трех месяцев эту же группу антибиотика не повторяют.

Чтобы гайморит прошел быстрее важно проводить местное лечение через нос, то есть нос должен хорошо дышать и быть без выделений (в первом сообщении описала что обычно применяется в подобных случаях)

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Почитала отзывы на антибиотик, там говорят , что может быть ухудшение с сердечно-сосудистой системой.. Он безопасен ребенку?

Это третья линия лечения у детей, после амоксиклава и панцефа. А так нежелательные реакции есть у любого лекарственного препарата, у кларитромицина в том числе они есть, но этот антибиотик применяется успешно с 6 месяцев жизни ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сколько дней надо принимать его?

7 дней, это стандартный курс

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста сегодня какой день болезни? Как дышит нос на сегодняшний день?
Повышалась ли температура тела у ребёнка? Конечно мы стараемся применять антибиотик только в ситуации когда его не использовали последние 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Температура 37,5 уже 3 дня. Попали опять к тому же терапевту, который отменил панцеф. Теперь ей верить не могу. Потому что лор сказал, что если бы допили панцеф, то ребенок поправился бы лучше. И зачем надо было отменять то, что прописывал другой врач и лор, а не терапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дышит нормально. Но она отправляла на рентген, сказала гайморит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сопли зеленые.

Сейчас тоже делали рентген?

Есть возможность выложить прошлый снимок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Да. Сказал терапевт гайморит

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Нет. Мне их не дали

Ну гайморит разный бывает - гнойный, катаральный. Антибиотик назначаем при гнойном варианте. Прежде всего важно провести хорошую местную терапию. Что вам назначили в нос ? Если есть уверенность что необходим антибиотик, тогда конечно мы выберем панцеф. Но мы всегда стараемся антибиотик назначить в последнюю очередь, только когда действительно по снимку есть гной в пазухе (гнойный гайморит).

Здравствуйте!

Нет ,в таких случаях принимать снова Амоксиклав не рекомендуют,так как высокий риск резистентности(устойчивости )у бактерий.

Рекомендуют антибиотики второго ряда- группа цефалоспоринов. обычно это Панцеф,но и его принимали несколько дней и в таких ситуациях возможно назначение Цефуроксима(Зиннат) в суспензии. 10мг/кг в сутки,разделенные на 2 приема.

Здравствуйте.
Антибиотик повторять следует не ранее чем через 3 месяца,иначе он может не подействовать.
Если вновь есть необходимость в терапии антибиотиком,то на очном приеме может быть рекомендовано принимать Цефиксим в дозе по весу,1 раз в день,7 дней. Какой вес ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.