Что вас беспокоит?
Фиброаденома со стажем
Добрый день! Мне 47 лет. Моим фиброаденомам 20лет. В одной груди пять штук, четыре из которых слеплены в одну(визуально-гора из камней). Их размеры +- в среднем 10/10. В возрасте 18-20 болезненная мастопатия, проходила лечение магнитом. В возрасте 27 лет(2014год) диагностированы фиброаденомы. Врач рекомендовал наблюдать раз в год,что я и делала. В этом году впервые сделала маммографию и была направлена к онкологу. Онколог без разговоров приговорил мои опухоли к удалению(после корбиопсии, ранее не делала). На УЗИ все визуально диагностируют доброкачественную опухоль, но считают,что она может быть опасна, даже несмотря на хорошие результаты биопсии, в перспективе. Честно, я с ними сроднилась и морально не готова с ними расставаться, но, естественно, жить с риском тоже не хочу. Для информации,по моим гормональным скачкам: за 20 лет у меня было три ЭКО, четыре беременности, одни роды кс, грудное вскармливание три года(закончила год назад) Дайте пожалуйста Ваши рекомендации и мысли на мою тему. Стоит ли вообще что-то делать и проверять учитывая мой анамнез, ещё учитывая то,что скоро менопауза? Точно ли при любом исходе нужно удаление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте!
Если фиброаденомы подтверждены гистологически, они существуют много лет, сейчас нет никакого дискомфорта, то образования можно продолжать наблюдать.
Доброкачественные фиброаденомы в рак никогда не перерождаются.
Показанием к удалению служит быстрый рост фиброаденома, наличие атипичных креток, листовидная структура.
Спасибо за ответ! Гистологически это корбиопсия? Мой врач говорит,что материал для исследования могут взять ,условно, в центре, а атипичные клетки будут с другой стороны. Те он считает,что анализ не может быть на сто процентов достоверным.
Да, трепан-биопсия будет информативна.
Ее проводят под УЗИ контролем с гистологическим исследованием.
То, что фиброаденомы не изменяются уже 20 лет, очень большой плюс в сторону доброкачественности.
Выполните УЗИ на базе онкодиспансера, если там обычные простые фиброаденомы, то можно не удалять.
Здравствуйте, Екатерина!
Фиброаденомы-это доброкачественные образования , которые сами по себе не перерождаются в рак. Если при динамическом наблюдении отсутствует рост данных образований и не появляются новые патологические участки, то фиброаденомы можно спокойно наблюдать.
Для более достоверной оценки можно пройти экспертное узи в онкологическом учреждении.
Спасибо! Скажите,чем экспертное УЗИ отличается от обычного?
Экспертное узи выполняется на наиболее современном аппарате и специалистом, который имеет высокую насмотренность в вопросах данной патологии.
Здравствуйте
Фиброаденомы - это истинные доброкачественные опухоли
Они в рак НЕ перерождаются
Любые случаи перерождения в рак - это либо недообследование, либо появление рака рядом с фиброаденомой
Но не из нее
Принцип таков - любая фиброаденома более 1 см должна быть верифицирована - то есть подвергнута трепан-биопсии
Если диагноз доказан - то удаление НЕ требуется вообще и тактика только наблюдательная
Удаление показано для очень крупных ФА - более 2 см (и то - это очень спорно)
Спасибо! Подскажите, мой врач говорит,что стопроцентно утверждать после биопсии,что, например,нет атипичных клеток, нельзя. Тк материал может быть взят не из той части клетки,где есть проблема.
По поводу размера, всех пугает вид моей опухоли, вместе(тк они слеплены) они дают большой размер.
Получается,что биопсию должны сделать по каждой опухоли, те пять проколов?
каждого образования более 1 см
Трепан-биопсия - это достоверный метод диагностики
Здравствуйте. Если образования существуют много лет, не растут и по УЗИ выглядят доброкачественно, удалять их только из-за самого факта наличия не обязательно. Нужно сопоставить маммографию, УЗИ и трепан-биопсию. Биопсия исследует только часть образования, поэтому важна в целом согласованность данных, если по снимкам, УЗИ и гистологии все соответствует фиброаденоме, риск ошибки низкий. Биопсировать каждую из 5 фиброаденом не всегда требуется, обычно выбирают наиболее крупные или отличающиеся по структуре.
И в таком случае возможно дальнейшее наблюдение, если BI-RADS низкий и биопсия доброкачественная. Удаление нужно только при росте, симптомах, подозрении на листовидную опухоль или несоответствии результатов исследований.
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации показания к оперативному лечению отсутствуют. Фиброаденомы являются доброкачественными новообразованиями и не перерождаются в рак. Их нужно наблюдать. Удаление потребуется при отрицательной динамике по данным УЗИ и маммографии. Рекомендовано динамическое наблюдение.
Спасибо! Скажите, Вы считаете,что биопсию делать не стоит?
Какие риски после неё?
Только при размере от 1 см
Здравствуйте!
Фиброаденомы — это доброкачественные новообразования: риск их перерождения в рак отсутствует. В подобных случаях если диагноз подтверждён гистологически, образования существуют длительное время, не беспокоят и не увеличиваются в размерах, а при контрольных обследованиях не появляются новые подозрительные участки, может быть рекомендовано только регулярное наблюдение. Также в подобных случаях может быть выполнено экспертное УЗИ в онкоцентре
Спасибо! Подскажите, как понять,что УЗИ экспертное, а не обычное?
Это понятие включает себя хороший узи аппарат, который так и называется - экспертного класса и специалист который специализируется именно на осмотре молочных желез. Как правило в стационарах они есть.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20223 ответа
- 22 Апреля 20221 ответ
- 21 Января 202212 ответов
- 19 Января 20227 ответов
- 22 Октября 20215 ответов
- 16 Октября 202137 ответов
- 8 Апреля 20211 ответ
- 30 Января 20211 ответ
- 13 Ноября 202032 ответа
- 4 Ноября 20201 ответ