Что вас беспокоит?
Зуд и жжение половых органов, на фоне приема антибиотиков
У меня зуд и жжение половых органов, которые усиливаются во время и после полового акта, также присутствует дискомфорт и в обычной жизни. Это обострилось на фоне приема антибиотиков амоксиклав (пью 5-й день, еще 2 дня осталось). Выделений как таковых обильных нет, но немного белых присутствует. Ранее лечила несколько эпизодов вагиноза. Поможет ли сейчас гексикон, успокоит ли зуд? Выпила флуконазол 150мг. Обязательно ли лечение дополнительно свечами, если это первый раз, как я предполагаю, молочницы или достаточно крема( но жжение было и во влагалище, особенно во время ПА)? Есть ли какое-то лечение без воздержания от полового акта? Сейчас выходные и в ближайшее время, к сожалению не могу записаться к гинекологу нет записи, но постараюсь насколько это возможно быстро туда попасть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На фоне приёма антибиотиков часто бывает нарушение условно патогенной микрофлоры влагалища, если нет возможности сдать анализ то можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например Макмирор комплекс один раз в день 8 дней
Подскажите, может быть есть более дешевый аналог этого препарата? Или подойдет ли пимафуцин? Продолжать дюфастон и по какой схеме?
Как вести половую жизнь во время терапии и нужно ли что-то принимать для восстановления микрофлоры?
Лучше использовать Этот препарат, если нет возможности купить то можно Пимафуцин один раз в день 6 дней, во время лечения половой покой, для восстановления Флоры ничего не требуется
Поняла, спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы)
Здравствуйте, Яна.
На фоне приема антибиотиков довольно часто активируется условно-патогенная флора и возникает бак. вагиноз.
В таких случаях рекомендуется сдать фемофлор-скрин и пролечиться согласно выявленной флоре.
Если такой возможности нет, то в таких случаях предпочтительно использовать препараты широкого спектра действия, например крем Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, также Флуконазол 150 мг внутрь с интервалом в два дня, то есть на 1,4 и 7 день приема антибиотиков
Подскажите,как вести половую жизнь во время лечения и если я пью антибиотики 5ый день, то есть осталось еще два дня, все равно схема 1,4,7?
Можно принять флуконазол также на 7 день лечения.
Во время симптомов (зуд, жжение) желателен половой покой. После исчезновения симптомов до окончания терапии возможны половые контакты в презервативе
Спасибо
Рада помочь. Будьте здоровы! 🙏
Здравствуйте! На фоне антибиотикотерапии вероятно появление кандидозного вульвовагинита, это состояние может соответствовать Вашим симптомам. Гексикон в таком случае едва ли уместен. Если Вы уже приняли 150 мг Флуконазола, то, учитывая выраженность жалобы
и приверженность пероральным препаратам, а не вагинальным, можно использовать 150 мг Флуконазола еще через 72 часа.
Половой покой желателен, поскольку трение при половом контакте может мешать репарации слизистой на фоне воспаления. В крайнем случае конечно можно использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska) и после контакта увлажняющие гели типа Вагилак или Мойстана
Так же в данном случае Важен уход за областью вульвы во избежание провокации рецидива: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации.
При возникновении жалоб повторно в течение месяца, лучше сдать ПЦР отделяемого влагалища Флороценоз или Флороскрин и очно обсудить с гинекологом окончательный диагноз и возможности терапии
Спасибо, нужно ли использовать презерватив? Действительно ли можно вылечиться без свечей?
И получается всего нужно два раза флуконазол принять?
Да, лучше , конечно, использовать барьерные методы контрацепции сейчас
Да, Флуконазол при осложненном однократном эпизоде назначается дважды в дозе 150 мг с разницей в 72 часа. При этом вагинальные препараты использовать не нужно. Важно понимать, что облегчение симптомов при этом варианте терапии наступает через 2-3 дня , если это действительно исключительно кандидоз , а не смешанный вагинит ( а кроме как сдачей анализа это никак не определить)
А если вагинит обычно какое лечение? Просто даже если получится в ближайшее время записаться к врачу, результаты анализов все же далеко не сразу будут
Если это смешанный вагинит, обычно используют местные комбинированные препараты вагинально. Пероральная эмпирическая ( как бы наугад) терапия не назначается, важно понимать этиологию возбудителя.
Если симптомы действительно возникли лишь на фоне аб-терапии, до этого все было благополучно, то вероятнее всего это все же кандидоз
ПЦР исследование обычно выполняется в течение 3 дней, его можно сдать в лаборатории или клинике до визита к врачу. Сдавать необходимо на высоте симптоматики
Поняла, спасибо! Бывало раньше чувство жжения сразу па( активного) полагаю из-за натирания, все таки не думаю что это вагиноз. Сейчас то действительно яркие симптомы
Для защиты слизистой, снижения дискомфорта и ускорения заживления, используйте правила интимного ухода, которые предложены выше. Они действительно снижают вероятность рецидива и повышают комфорт при половой активности🙏
Спасибо!
Рада помочь) здоровья Вам🙏
Здравствуйте, Яна.
Да, судя по описанной картине и событиям, более вероятен именно кандидозный вульвовагинит в такой ситуации. Флуконазол, принятый однократно, к сожалению, часто оказывается недостаточен для полного лечения, на сегодняшний день кандиде этого нередко оказывается мало, к сожалению, и мы вынуждены принимать Флуконазол трижды на 1-4-7 сутки (то есть каждые 3 дня трижды). Либо используют местные препараты, например, суппозитории или вагинальный крем клотримазол. Это не обязательно «добавлять» к полноценному курсу Флуконазола, нет, но чаще местные формы дают более быстрый эффект. Крем не совместим с презервативами, так что тут важно, какая контрацепция при ПА используется.
Местные антисептики могут жжение усилить, с ними стоит быть аккуратными.
Если симптомы после лечения не уходят, лучше сдать анализ Флороценоз NCMT или Фемофлор скрин (именно эти модификации, не Фемофлор 16 и др.), чтобы исключить иные причины, в том числе специфические инфекции.
Спасибо, поняла, если крем не совместим возможно ли не предохраняться не наврежу себе и партнеру? ( пью противозачаточные)
Если у партнёра нет у самого жалоб, как правило, навредить ему нельзя (это - не ИППП, а просто нарушение нашей собственной флоры). Бывают порой, конечно, случаи, когда в ходе ПА из-за недостаточной смазки, например, слизистая немножко травмируется (или у женщины, или у партнёра как раз) и на этом фоне у мужчины тоже «присоединяются» симптомы «молочницы». В таком случае это тоже корректируется противогрибковыми препаратами.
Поняла, спасибо, получается без свечей, только таблетками и кремом может пройти молочница?
Да, конечно. Вагинальный крем это то же самое, что свечи, даже вещество клотримазол может быть и в том, и в том виде
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20196 ответов
- 27 Июня 201912 ответов
- 28 Мая 201954 ответа
- 9 Апреля 20199 ответов
- 14 Января 20191 ответ
- 25 Сентября 201835 ответов
- 1 Августа 20181 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 18 Апреля 20185 ответов
- 24 Марта 20171 ответ